СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тонзиллит и стафилококк

С октября мучаюсь с горлом. Начинают болеть миндалины, затем горло, затем налеты на миндалинах появляются в большом количестве. Лечила местно: полоскание раствор Оки и ингалипт. Впервые началось после приема антибиотиков. Теперь горло болит с не большими перерывами. Сдала оак, результат прикреплю, так же мазок из зева. По нему условно-патогенная по стафилококку. Последний раз горло дико болело в конце января(анализ с того же времени). Лор сказал, что нет показаний к антибиотикам, но сегодня миндалина опять вся в трудно счищаемых налетах. По крови изменения тоже есть. Точнее они и остались такими с конца января. Нужен ли прием антибиотиков? Ps: у гастроэнтеролога была, ГРЭБ и гастрит поверхностный. Так же на фоне болезни очень сильно отекали руки и теперь болят суставы рук и колени, бедра

38 лет
14 Февраля 2024·Просмотров: 197·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото ротоглотки.
Сейчас есть повышение температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Юрьевна, температура не повышалась не во время болезни, не сейчас. На данный момент боли нет, только налеты. Фото прикреплю. Миндалины большие с детства, хронический тонзиллит тоже, но он меня никогда не беспокоил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Юрьевна, фото прикрепила к вопросу. Горло и отдельно миндалину. К сожалению налеты плохо видно

Паратонзиллярного абсцесса нет - экстренности в госпитализации нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Юрьевна, антибиотики тоже не нужны? Я не их сторонник по пустякам, но с октября история с горлом носит затяжной характер. Ну и кровь смутила

Начните полоскание со спиртовым раствором хлорофиллипта 2 ч л. На 100 мл теплой воды*3 р.д. 7 дней
Рассасывать доритрицин или лоротрицин по 1 т*3 р д. 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Юрьевна, спасибо, попробую. Было полоскание ОКи, все прошло и через 314 дня снова налеты

Через 7 дней если останутся жалобы - посев из ротоглотки на микрофлору и чувствительность к антимикробным препаратам.

Принятый ответ

Здравствуйте

В мазке действительно нормальная Флора, которая не является причиной ангины

Как дышит нос?

Прикрепите фото горла к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Юрьевна, нос в порядке. При болезни в конце января тоже не беспокоил, только очень болело горло, опух язычок, язык был болезненный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Юрьевна, я про ангину и не думаю. Стрептатест сама делала, отрицательный. Смущает формула крови и постоянные налеты на миндалинах.

Дополнительно сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр и ЦМВ, которые вызывают инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

Принятый ответ

Здравствуйте

Кровь на уровень АСЛО, С-рб и ревматоидный фактор сдавали?

Прикрепите фото горло к вопросу, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елизавета Сергеевна, фото прикрепила. Кровь сдала на РФ, СРБ, мочевую и остальную биохимию. Пока не готова

Исходя из анализов, когда они будут готовы, можно будет понять, какая у Вас форма тонзиллита, и тогда уже решать вопрос о тактике дальнейшего лечения

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас симптомы вирусной инфекции
По ОАК нет бактериального воспаления
В мазке нормальная микрофлора

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как дышит нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо! Такая терапия у меня и была. Все проходит и через 3-4 дня снова налеты. С носом все в порядке. Температуры нет и не было, но она для меня вообще редкость.

Сдайте кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG - для него характерны такие симптомы

Принятый ответ

Здравствуйте. Тонзиллиты бывают бактериальные,а бывают вирусные, также с налетами. Необходимо понять,какой он.В такой ситуации лучше сделать стрептотест или сдать ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней!
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин или Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.