Главная
Вопросы
Консультация кардиохирурга
Вопрос №1898799

Что вас беспокоит?

Стентирование, голвокружение

ЗДравствуйте. Мужчина 50 лет, начались головокружения, шум в ушах. Обратились к специалистам, прошли обследование мрт головного мозга, эхо сердца, МАГ, УЗИ внутренних органов, проблемы выявились в сердце, ишемия, высокий холестерин общ 6,45, ЛПНП 4,57, ИА 5,26, назначили капельницы гептрал, реамберин, розувастатин, урсосан. 8 дней делали капельницы, шум в ушах не проходил, еще и добавилось жжение в груди, по скорой увезли в сосудистый центр, сделали коронарное стентирование правой коронарной артерии. Прошел лечение в течении 12 дней, выписали, но сохранился и шум в ушах и головокружение. На данный момент лечение бисапрол, ацекартол, клопидогрел, розувастатин. Подскажите какие наши дальнейшие шаги, может нужен нейрохирург, сосудистый хирург или это еще не восстановился после операции, помогите пожалуйста

50 лет
15 Февраля 2024·Просмотров: 1754·Елена, Шимановск

Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом выписки.
У данного пациента имеется ишемическая болезнь сердца, так же имеются проявления ишемии головного мозга.
После стентирования коронарной артерии он должен соблюдать все рекомендации, прием препаратов для разжигания крови и от повышенного уровня холестерина.
Контроль липидограммы каждые 3 мес.
По данным узи маг имеются атеросклеротические бляшки до 30%, это не большой процент поражения.
Непрямоленойность сосудов связана с шейным остеохондрозом.
Рекомендую очный осмотр невролога с подбором сосудистой терапии.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, здравствуйте. У него до стентирования было давление всегда в норме 120\80, сейчас в основном 102 - 108\70, и причем при низком давлении он себя чувствует получше, чем при 120, ну и пульс 55-62. Я правильно понимаю, что вот это состояние оглушенности из за остеохандроза, мужа вот три дня назад выписали из центра, живем в маленьком городе, нужно ли прям немедленно невролог, у нас невролога нет. Просто не знаю чем ему помочь

Регина Рафагатовна, и еще вопрос, при соблюдении диеты и приеме препаратов, уменьшатся ли эти холестериновые бляшки или с этим нужно уже как то жить, я имею ввиду в мозге, или их нужно стентировать тоже?

Атеросклеротические бляшки на фоне терапии стати нами уменьшаются.
Попробуйте комплексом Мексикой и пикамилон уколы проделать для улучшения кровотока в головном мозге.

Регина Рафагатовна, извините,вот за это "комплексом Мексикой" не поняла, мексидол?

Регина Рафагатовна, восстановление после стентирование в течении какого времени, а то муж думал что прям сразу и побежит работать, а сил как таковых нет. Нужна ли стразу физическая нагрузка, ну там гимнастика или тренажеры какие нибудь

Мексидол извините.
После стентирования восстановление 3-4 месяца на больничном листе.
С чем связана работа?!

Регина Рафагатовна, Генеральный директор

Принятый ответ

3-4 месяца для восстановления.

Здравствуйте, Елена
головокружение и шум в ушах это следствие нарушения кровообращения в области вестибулярного аппарата слухового отдела головного мозга
Не переживайте!
Это не опасно и хорошо лечится !!
Советую добавить к терапии Бетасерк 16 мг 2 раза в день 1 месяц , он нормализует кровообращение и предотвращает головокружение !!!
Кроме того , посоветуйтесь с неврологом по поводу сосудистой инфузионной терапии , для улучшения кровообращения головного мозга, в таких случаях обычно назначают кортексин , церебролизин , Кавинтон .
Лучше в виде капельниц , это более эффективно!
По поводу сердца - стентирование провели вовремя и вполне успешно !!!
Необходимо принимать назначенную терапию, но целевые показатели давления 120-130/80 , ниже не рекомендуется!!
Иначе это ухудшает системный кровоток и перфузию , целевые показатели пульса 60-75 в мин
Какие у него показатели давления и пульса в течение дня ?
Какие дозы препаратов он принимает?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, здравствуйте. Давление после стенитрования очень низкое 100\70 - 110\70, если поднимается до 120, то ему становится плохо, чувство сдавленности в голове, а при низком состояние получше. Принимает клопидогрел 75мг, ацекартдол 100мг, розувататин 40мг, бисопорол 5мг, нексиум 20мг. До того как попал в сосудистый центр, ему назначали бетасерк, но муж сказал, что ему от него плохо. Вообще до всех этих моментов со здоровьем особо жалоб не было

Елена , я поняла .
В таком случае вместо бетасерка советую начать прием Кавинтон 5 мг 2 раза в день 1 месяц , он нормализует кровообращение головного мозга , на этом фоне головокружение и шум в ушах исчезнут !!
Обязательно очный осмотр и консультация невролога , это профильный специалист в этой области !!
Крепкого здоровья Вам и всем Вашим родным и близким ?
Рада помочь , обращайтесь ?

Юлия Владимировна, а давление каким то образом стоит поднимать. Дома есть уколы кортаксин, не успела его проколоть, попал в стационар.

Елена , я советую немного уменьшить дозу бисопролола 2,5 мг / сутки . , на этом фоне давление немного повысится !!
Да , кортексин это очень хороший препарат, вполне показан в данном случае!
Схема применения : Препарат вводят внутримышечно, Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования, и вводят однократно ежедневно: взрослым в дозе 10 мг в течение 10 дней на курс !!!
Рада помочь , обращайтесь

Юлия Владимировна, и кавинтон тоже, да?

Принятый ответ

Нет , Елена !
На данном этапе какой то один из этих препаратов !!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.