Консультация гинеколога /

Бак.вагиноз и беременность 13 недель — вопрос №1899887

268 просмотров

Здравствуйте! Беременность 13 недель 4 дня. С мая был бак вагиноз: по фемофлор не было совсем лактобактерий и присутствовали увеличенные титры энтеробактерии, эшерихии, иногда стрептококк. Ничем не лечила, так как врач по ЭКО говорил, что не нужно.
Забеременела , видимо, и на фоне его, сейчас по мазкам на флору вроде все норм( нет повышенных лейкоцитов), но есть атипичные клетки в цитологии ASCUS, фемофлор опять без лактобактерий, бакпосев их тоже высеивает.
Врач полагает, что атипичные клетки могут быть следствием хронического воспаления и на фоне беременности вот так себя проявляют.
Прописала антибиотики Амоксиклав 5 дней( сначала хотела 7, потом оставила 5), потом лактожиналь 14.
Боюсь пить антибиотики…
Могут ли они вызвать выкидыш, на сколько безопасны для самого плода?
Плацента же сформируется полностью только к 16 неделям, не будет ли вред ребенку на 14 неделе? Поможет ли мне применение антибиотика 5 дней? Стоит ли использовать антибиотик или можно просто пройти курс лактожиналя? Можно ли заменить пиофагом ( к нему тоже чувствительны и та и другая бактерия)? Врач в нем сомневается, видимо, его редко назначают при Б.
Была ЗБ и выкидыш на раннем сроке, родов не было, беременность долгожданная.
Спасибо!

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит, баквагиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Флора состоит из лактобактерий и разного рода условных патогенов, типа гарднерелла.
У 10 %женщин в норме условные патогены преобладают над лактобактериями.
Если жалоб нет, в санации вы не нуждаетесь. О воспалении такой результат не говорит.
Обязательно лечим только хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.

По поводу цитологии, Такой результат цитологии интерпретируется как клетки не определённого значения.Риск дисплазии тяжелой степени 7%,риск рака шейки меньше 1%.
ВАм нужно выполнить кольпоскопию шейки матки. От результата кольпоскопии уже дальнейшие действия.
Антибиотик не нужен.
Если есть жалобы, достаточно местно свечей во влагалище с метронидазолом типа Метромикон Нео 7дн на ночь.
Но антибиотик который вам рекомендовали разрешён во время беременности, на плод не влияет
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите, но у меня лактобактерии совсем отсутствуют, их ноль с мая, но до этого в фемоылоре они иногда появлялись. В таком случае , как я читала, это точно бак.вагиноз, кот.нужно лечить, правильно? И помогут ли обычные препараты, если он уже хронический и точно год у меня есть?
Акушер, Гинеколог
Нет, Карина.
Если нет покраснения, воспаления в санации вы не нуждаетесь.
То, что лечим обязательно написала выше.
Вам нужно пройти кольпоскопию и все
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, если жалоб нет , то лечение вам не требуется . Необходимо выполнить кольпоскопию , обследование на впч ( высокого онкогенного риска ) . Если есть жалобы на выделения, дискомфорт , то свечи флуомизин 6 дней вагинально . Амоксиклав не противопоказан при беременности
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас выявлена условно-патогенная микрофлора ,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить, на ребенка это никак не действует и не опасно, по цитологии выявили немного измененные клетки, это даже не дисплазия, антибиотики вам не показаны и еще больше усилят дисбиоз,если он есть, можно провести санацию влагалищным антисептиком широкого спектра действия флуомизин по одной табл один раз в день на ночь во влагалище шесть дней, безопасен при любом сроке беременности и пересдать жидкостную цитологию и провести кольпоскопию. Амоксиклав безопасен при беременности.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На здоровье, будут вопросы, обращайтесь
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Карина! Вам нужно просто пройти кольпоскопию. В приема антибиотика нет необходимости, если у Вас нет жалоб. Вы можете поискать нормофлорин «Л» он хорошо восстанавливает микрофлору , ращрешен во время беременности.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гистология
18 июня 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Ковид 6/7 неделя беременности
20 июля 2022
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкий уровень ХГЧ
21 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Очень ли плохие анализы?
25 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Инфильтративный туберкулез при отрицательных анализах
10 февраля 2024
eshevchuk89@vk.com, Оренбург
Вопрос закрыт
Хр. пиелонефрит у беременной
24 сентября 2024
Зарина
Вопрос закрыт
Гемостаз крови, расширение МВП
5 апреля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
34 отзыва
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина