Высокий ПСА, низкий гемоглобин, температура — вопрос №1742305

Question

Высокий ПСА, низкий гемоглобин, температура — вопрос №1742305

Татьяна

814 просмотров

10 декабря 2023

Здравствуйте. Папе 83 года. около недели назад стала подниматься температура под вечер и чувствовал ломоту. 37,5.
пошел к терапевту и сдал анализы. Увидели пониженный гемоглобин 108 и низкий гематокрит.
он Подумал, что ошибка в анализах, пересдал снова, но все тоже самое.
Пошли на УЗИ брюшной полости+ почки и простату через живот смотрели.
В простате образонание. Узист посоветовал сдать ПСА. Сдали, а он высокий. К тому же, низкий гемоглобин, высокий СОЭ 51 С-реактивный белок 15.
темпраратура под вечер сохранится и плохо сбивается ринзой. Частое мочеиспускание (давно). По ночам часто встает.
Какая вероятность онкологии и что дальше делать?

Приложила анализы крови, мочи, УЗИ

Возраст: 83

Хронические болезни: Гепертония, болезнь суставов, простатит,

Вопрос закрыт

низкий гемоглобин

высокий пса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 10 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Да, есть проблемы в области урологии, но основные жалобы, которые сейчас с большой вероятностью к урологии не имеют отношения. На УЗИ ничего криминального. Киста почки, простаты увеличена незначительно, не написано, но вероятно остаточной мочи нет. Если не проверяли, то нужно проверить. Повышение шлаков крови и ПСА может быть связан с общим воспалительным процессом в организме. Обязательно нужно восполнять железо и корректировать анемию. Обследовать ЖКТ. С этим к терапевту.
По урологии необходимо:
Пальцевое исследование простаты, возможно с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Выполнить урофлоуметрию, заполнить анкету IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
Повторить исследование крови (креатинин, мочевина, ПСА общий и свободный). Но лучше чуть позже, где-то через дней 10 после нормализации температуры.
Рекомендации по лечению:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Далее по результатам.

Пожаловаться

Татьяна, 10 декабря 2023

Клиент

Владимир Александрович, спасибо. Какая вероятность рака простаты? Или вы больше к чему склоняетесь? Там Что-то с почками не то по анализам

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 10 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Вероятно рака простаты крайне низкая, не думаю, что больше 3-5 %. В почке киста и снижена функциональная активность почек. Это скорее всего связано с индоксткацией на фоне острого воспалительного процесса в организме.

Пожаловаться

Татьяна, 10 декабря 2023

Клиент

Владимир Александрович, а вообще на онкологию чего-то похоже?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 10 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Ну в данном возрасте всё может быть, но высокая температура не самый показательный симптом онкологии.
ЖКТ обследовать однозначного нужно. Если что-то и есть, то скорее всего там.

Пожаловаться

Татьяна, 10 декабря 2023

Клиент

Владимир Александрович, а что именно? ФГДС, колоноскопия, кт?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 10 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Начать с консультации и осмотра терапевта/гастроэнтеролога, далее скорее всего ФГДС. Уже специалист подскажет.

Пожаловаться

Татьяна, 13 декабря 2023

Клиент

Здравствуйте еще раз. вчера были на очном приеме уролога в Краснодаре. был ректальный осмотр: Простата 3*4, безболезненная, упруго-эластичная. Междолевая борозда сглажена. Зон флюктации нет. Слизистая прямой кишки над железой подвижна.
Тоже посоветовал сдать сок простаты с бакпосевом. Подскажите, а как сдать этот анализ? В нашем городе лаборатории только принамают уже собранный анализ, сами не берут. Опять ехать в Краснодар?
Еще нашел паховую грыжу слева
И еще он рекомендовал МРТ малого таза с контрастом. Креатинин высокий. Это не навредит?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 13 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Как ты альтернатива исследования секрета простаты - исследование эякулята микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
МРТ - метод безвредный

Пожаловаться

Татьяна, 13 декабря 2023

Клиент

Владимир Александрович, МРТ даже если не навредит, а контраст?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 12 декабря 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Температура не связана с урологией. По УЗИ все прилично. Да, ПСА несколько повышен, но для его возраста не критично. Необходим ректальный осмотр простаты пальцем, если есть нарушения мочеиспускния, то начать прием Омник Окас 0,4 мг по 1 таб утром после еды, 3 мес.

Пожаловаться

Татьяна, 13 декабря 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, Здравствуйте.. Вчера были на очном приеме уролога в Краснодаре. был ректальный осмотр: Простата 3*4, безболезненная, упруго-эластичная. Междолевая борозда сглажена. Зон флюктации нет. Слизистая прямой кишки над железой подвижна.
Посоветовал сдать сок простаты с бакпосевом. Подскажите, а как сдать этот анализ? В нашем городе лаборатории только принамают уже собранный анализ, сами не берут. Опять ехать в Краснодар?
И еще он рекомендовал МРТ малого таза с контрастом. Креатинин высокий. Это не навредит?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 13 декабря 2023

Андролог, Уролог

По описанию ректального осмотра онконастороженности нет. МРТ можно делать и без контраста.
Сок простаты берет уролог.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 12 декабря 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Объём предстательной железы умеренно увеличен, ничего критичного по обследованию нет. Киста в почке небольшая, за ней достаточно наблюдать - узи контроль 1 раз в 6 месяцев.

Пожаловаться

Татьяна, 13 декабря 2023

Клиент

Галина Александровна, Здравствуйте.. Вчера были на очном приеме уролога в Краснодаре. был ректальный осмотр: Простата 3*4, безболезненная, упруго-эластичная. Междолевая борозда сглажена. Зон флюктации нет. Слизистая прямой кишки над железой подвижна.
Посоветовал сдать сок простаты с бакпосевом. Подскажите, а как сдать этот анализ? В нашем городе лаборатории только принамают уже собранный анализ, сами не берут. Опять ехать в Краснодар?
И еще он рекомендовал МРТ малого таза с контрастом. Креатинин высокий. Это не навредит?
ставит в диагнозе: ХБП С3а

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 13 декабря 2023

Уролог, Андролог

Вы можете сначала сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Посев секрета сдать, если по микроскопии секрета будет воспалительный процесс.
Как альтернатива микроскопии секрета предстательной железы можно сдать микроскопию эякулята.
Учитывая повышение холестерина в крови, для того, чтобы уменьшить риски возникновения сосудистых заболеваний, пройдите курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель. Необходимо соблюдать гипохолестериновую диету. Затем после лечения посмотреть динамику по липидограмме и дальше принять решение о дальнейшей тактике.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемоглобин 91. Можно ли делать вакцину от Ковдид?

10 ответов

23 июня 2021

Елена

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

2 ответа

1 июля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Почему не поднялся гемоглобин?

5 ответов

16 февраля 2023

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Расшифруйте показатели, низкий гемоглобин

7 ответов

24 июля 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин и ферритин в беременность

3 ответа

9 мая 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T21:08:39+03:00

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 13 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Контраст может разве только что при аллергической реакции. Но от этого никто не застрахован. Если не будет уверенности у докторов, то сделают без него.

Принятый ответ