Консультация терапевта /

Шум в ушах и высокое АД — вопрос №1902570

315 просмотров

Я обращалась со слов мамы расшифровать результаты обследовании с жалобами на высокое давлениеи шум в ушах,пропустили прикрепить результат холестерина,Помогите расшифровать пожалуйста результаты анализов ???

Возраст: 60

Хронические болезни: Гайморит,цистит,остеохондроз,гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Приложите результат.
Клиент
Евгения Сергеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Сергеевна, прикрепила посмотрите пожалуйста
Терапевт
По результатам обследований изменения есть, но не критичные.
Шея сейчас болит?
На данном этапе можно начать приём Глиатилин 400мг по 1т 3 раза в день 1-2 месяца
По хс: Роксера 5 мг вечером длительно.
По сердцу необходима консультация кардиолога.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите анализ
Клиент
Диана Гурамовна, прикрепила посмотретие пожалуйста
Кардиолог, Терапевт
Посмотрела
По результатам анализов повышен холестерин за счёт ЛПНП ( плохой холестерин).
Необходимо соблюдать диету - исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка
По УЗДГ БЦА есть поражение атеросклеротическое. Необходимо пить статины. По выписке вижу, что был назначен Аторис. Мама принимает?
И что принимает от давления? И сколько дней?
Клиент
Диана Гурамовна, здравствуйте нет не принимает ,данный момент только волсартан 80мг утром от Ад ,как раз по поводу бляшек лечащий врач почему то считал что это норма не требует лечение
Кардиолог, Терапевт
Какие цифры АД на валсартане? Утром и вечером?
Клиент
Диана Гурамовна, 140/100 без таблеток часто 180/100
Кардиолог, Терапевт
Усилим терапию немного
Валсартан 80 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером в 17.00-18.00
Аторвастатин 20 мг вечером
Через месяц от начала приема Аторвастатина повторно сдать липидограмму, АЛТ, АСТ с консультацией терапевта для коррекции терапии при необходимости
Ведите дневник АД, пульса записывайте утром и вечером !
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли
Клиент
Диана Гурамовна, хорошо,спасибо большое ! отправлю ей ваши рекомендации
Кардиолог, Терапевт
Пожалуйста
Будьте здоровы)))
Терапевт
Здравствуйте!Результаты не прикрепились
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования
Клиент
Вита Григорьевна, прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Имеется риск развития атеросклероза, необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи, для исключения атеросклеротических изменений ( бляшек) , при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.


По поводу артериального давления сдайте анализы ОАК, ОАМ, б/х (мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, ), электролиты ( натрий, калий, хлор, магний ), мочевая кислота, ТТГ.
- ЭХО КГ, УЗИ почек.
-консультация кардиолога, для подбора гипотензивной терапии.
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо большое доктор хорошо передам!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Есть отклонения в липидном профиле: повышен холестерин, снижен хороший холестерин, повышен плохой, повышены триглицериды. С учетом наличия бляшки, изменений по УЗИ сердца, гипертонии, возраста, изменений на МРТ показан прием Статинов. Рекомендую прием Роксера 10мг 1р/сут-1мес. Затем контроль липидограммы. При положительной динамике продолжить прием в такой же дозировке, при отрицательной коррекция дозировки+ придерживаться Средиземноморской диеты, увеличение физической активности. На МРТ головы признаки ДЭП. Лечение направлено на снижение АД, снижение холестерина, прием сосудистых прераратов, антиагрегантов. По УЗИ скрдца признаки гипертонии, данных за сердечную недостаточность нет. УЗИ БЦА бляшка, показаны статины.
Терапевт
Еще раз добрый день. Исходя из результатов липидного спектра, к терапии необходимо добавить аторвастатин или розувастатин. Можно розувастатин (роксера, розулип, розукард, крестор) 20 мг 1 раз в день. Перед приемом обязательно посмотреть ферменты печени-АСТ,АЛТ, а так же КФК. Контроль липидного профиля , АСТ, АЛТ и КФК так же повторно через 4-8 недель после начала приема препаратов. Целевой уровень ЛПНП-1,8 ммоль/л и ниже. Если через 8 недель цифры не будут достигнуты, нужна будет коррекция терапии.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, хорошо,спасибо большое вам Доктор!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтушность, горечь во рту
28 февраля 2022
Дмитрий, Омск
Вопрос закрыт
Билирубин, алт , аст
16 ноября 2024
Дарья, Тула
Вопрос закрыт
Высокое давление
21 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Очередь высокий холестерин
8 февраля
Елизавета, Тарко-Сале
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина