Что вас беспокоит?
Шум в ушах и высокое АД
Я обращалась со слов мамы расшифровать результаты обследовании с жалобами на высокое давлениеи шум в ушах,пропустили прикрепить результат холестерина,Помогите расшифровать пожалуйста результаты анализов ???
Здравствуйте.
Приложите результат.
Евгения Сергеевна, прикрепила
Евгения Сергеевна, прикрепила посмотрите пожалуйста
По результатам обследований изменения есть, но не критичные.
Шея сейчас болит?
На данном этапе можно начать приём Глиатилин 400мг по 1т 3 раза в день 1-2 месяца
По хс: Роксера 5 мг вечером длительно.
По сердцу необходима консультация кардиолога.
Здравствуйте
Прикрепите анализ
Диана Гурамовна, прикрепила посмотретие пожалуйста
Посмотрела
По результатам анализов повышен холестерин за счёт ЛПНП ( плохой холестерин).
Необходимо соблюдать диету - исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка
По УЗДГ БЦА есть поражение атеросклеротическое. Необходимо пить статины. По выписке вижу, что был назначен Аторис. Мама принимает?
И что принимает от давления? И сколько дней?
Диана Гурамовна, здравствуйте нет не принимает ,данный момент только волсартан 80мг утром от Ад ,как раз по поводу бляшек лечащий врач почему то считал что это норма не требует лечение
Какие цифры АД на валсартане? Утром и вечером?
Диана Гурамовна, 140/100 без таблеток часто 180/100
Усилим терапию немного
Валсартан 80 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером в 17.00-18.00
Аторвастатин 20 мг вечером
Через месяц от начала приема Аторвастатина повторно сдать липидограмму, АЛТ, АСТ с консультацией терапевта для коррекции терапии при необходимости
Ведите дневник АД, пульса записывайте утром и вечером !
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли
Диана Гурамовна, хорошо,спасибо большое ! отправлю ей ваши рекомендации
Пожалуйста
Будьте здоровы)))
Здравствуйте!Результаты не прикрепились
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования
Вита Григорьевна, прикрепила
Имеется риск развития атеросклероза, необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи, для исключения атеросклеротических изменений ( бляшек) , при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.
По поводу артериального давления сдайте анализы ОАК, ОАМ, б/х (мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, ), электролиты ( натрий, калий, хлор, магний ), мочевая кислота, ТТГ.
- ЭХО КГ, УЗИ почек.
-консультация кардиолога, для подбора гипотензивной терапии.
Вита Григорьевна, спасибо большое доктор хорошо передам!
Пожалуйста!
Здравствуйте. Смотрю анализы
Здравствуйте. Есть отклонения в липидном профиле: повышен холестерин, снижен хороший холестерин, повышен плохой, повышены триглицериды. С учетом наличия бляшки, изменений по УЗИ сердца, гипертонии, возраста, изменений на МРТ показан прием Статинов. Рекомендую прием Роксера 10мг 1р/сут-1мес. Затем контроль липидограммы. При положительной динамике продолжить прием в такой же дозировке, при отрицательной коррекция дозировки+ придерживаться Средиземноморской диеты, увеличение физической активности. На МРТ головы признаки ДЭП. Лечение направлено на снижение АД, снижение холестерина, прием сосудистых прераратов, антиагрегантов. По УЗИ скрдца признаки гипертонии, данных за сердечную недостаточность нет. УЗИ БЦА бляшка, показаны статины.
Принятый ответ
Еще раз добрый день. Исходя из результатов липидного спектра, к терапии необходимо добавить аторвастатин или розувастатин. Можно розувастатин (роксера, розулип, розукард, крестор) 20 мг 1 раз в день. Перед приемом обязательно посмотреть ферменты печени-АСТ,АЛТ, а так же КФК. Контроль липидного профиля , АСТ, АЛТ и КФК так же повторно через 4-8 недель после начала приема препаратов. Целевой уровень ЛПНП-1,8 ммоль/л и ниже. Если через 8 недель цифры не будут достигнуты, нужна будет коррекция терапии.
Виктория Юрьевна, хорошо,спасибо большое вам Доктор!
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20204 ответа
- 5 Марта 20213 ответа
- 18 Марта 20212 ответа
- 18 Ноября 202120 ответов