Что вас беспокоит?
Что делать?
Уже почти заканчивается 6-я неделя после пластики пкс, с 7-й недели нужно начинать ходить без костылей, а я не могу полностью выпрямить ногу. При попытке сделать шаг, нога просто сгибается дальше. После операции накладывали лангету в немного согнутом положении. После снятия швов фиксировали коленный сустав ортезом с регулировкой угла сгибания.Зафиксировали от 60 до 90 градусов. С начала шестой недели разрешалось не носить ортез, нога сгибается больше 90 градусов, а полностью не разгибается.В коленном суставе есть ощущения как будто что-то внутри мешает выпрямить ногу полностью, и при попытке это сделать ощущается боль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, еще очень мало времени прошло. Реабилитация при пластике крестообразной связки занимает 6-8 мес. Сейчас бить тревогу рано.
Занимайтесь разработкой сустава, ЛФК, магнитотерапия, Мягкий фиксатор. По истечении 6 мес - МРТ контроль сустава и связки, там далее по ситуации.
Виталий, здравствуйте! Может и правда рано, но не ходить же мне с костылями шесть месяцев. Так не должно быть, хоть как-то,но я должна начать ходить без них. А этого просто не получается.
Принятый ответ
У вас, возможно, признаки послеоперационной рубцово-сухожильная контрактуры, возможно также миграция импланта.Делайте рентген, МРТ, если можно, и скидывайте сюда.
Разработку проводите согласно протоколу лечащего врача.Никаких резких движений и самодеятельности Иногда, приходится проводить даже операцию по иссечению рубцов, если динамика разработок слабая.
Вагиз, здравствуйте! По возможности сделаю МРТ. Все рекомендации врача соблюдаю,но очень уж боюсь, что не скоро еще попрощаюсь с костылями.Играет ли роль то, что операция была проведена спустя год после травмы?
Особо не играет. ПКС у вас сформирована из трансплантанта из другой связки. ЯНужно, чтобы новый трансплантант прижился и приобрёл структуру настоящей крестообразной связки.Костыли вы выбросите к сроку и начнёте ходить, но вот функция может долго не приходить в норму поэтому надо искать причину.
Вагиз, для восстановления использовали сухожилия полусухожильной и нежной мышц бедра.Я сомневаюсь, что с 7-й недели смогу ходить без костылей, осталось всего 3 дня, а изменений никаких. Максимум что получается, это ходьба с костылями с опорой на ногу на 50%,не более.
Через 2 при постепенной прибавки по 25% пойдёте. А как с реабилитацией, вы посещаете ЛФК и физиопроцедуры?Занимаетесь гимнастикой дома?
Вагиз, дома занимаюсь гимнастикой. Ортопед пока не выписал направление на физиопроцедуры, сказал через месяц на узи и с результатами на прием, а потом даст направление на физио, когда уже смогу ходить сама.
Недели
Принятый ответ
Полностью не разгибается - это сколько градусов до 180 не хватает?
Не получается ходить, потому, что Вы не можете ногу разогнуть, а на кровати можете?
Не можете разогнуть или не можете удержать в разогнутом положении на весу, когда делаете шаг?
Константин, здравствуйте! В градусах примерно не могу сказать, сколько не хватает, а чтобы положить ровно ногу на поверхность не хватает сантиметров 5-6.Нога ни на кровати, ни стоя не разгибается, и при попытке ходить не получается удержать ее в в том максимально разогнутом положении, что она находится сейчас, если разгибать дальше, становится больно.
Безобразие: вы давно должны были начать УВЧ, магнит.Сейчас должен быть уже артромот.Естественно она у вас не разгибается: у вас рубцовая контрактура и атрофия мышц.Срочно нужно начать грамотную реабилитацию в районном реабилитационном центре.
Вагиз, на приеме у ортопеда,после осмотра,он сказал, что в коленном суставе происходит восспалительный процесс, назначил мне пить такие таблетки как:Нурофен(7 дней), Супрастин(5 дней) и Пентоксифиллин(2 месяца). Так же делать компрессы с димексидом на ночь в течении 5-ти дней. И как я уже сказала, через месяц на узи и на повторный прием.
В положении лежа на спине положите на колено груз, например, мешочек с песком.
Не нужно очень тяжелый. Примерно 3 кг. Смысл в том, чтобы он лежал долго. Он будет постепенно растягивать связки и разгибать сустав. Должно за неделю разогнуться.
Если нет возможности ходить на ФТЛ, купите или возьмите у кого-то напрокат АЛМАГ.
Вполне подойдет на первое время.
Запомните, что сразу бросить костыли не получится. Все постепенно. Для начала попробуйте перейти на подлокотники, потом на 1 подлокотник, потом на трость. Пробуйте стоять с 1 костылем, опираясь, по возможности на обе ноги. Делайте маленькие шажки. Ну, совсем маленькие. Тогда будет легче. Главное - постепенно, не нужно резко ничего делать.
Константин, я как-то лежала с почти выпрямленной ногой около получаса без какого-либо груза,потом было очень больно согнуть ногу обратно. Оно должно было так быть?
Да, так и должно быть. Это разработка контрактуры. Но разрабатывать нужно не резко.
Больно час - лежите полчаса, чтобы боль была терпима и быстро проходила.
2-3 раза в день, больше не нужно. За неделю результат будет.
Константин, спасибо, буду пробовать.
Если колено горячее, отекшее, есть признаки застоя крови, синовиит, тогда можно говорить о воспалении.На каком основании ортопед считает, что у вас воспаление?У вас контрактура и нужна разработка, грамотная, и физкультура дома согласно рекомендациям инструктора ЛФК, не нарушая предписания врача.
Вагиз, я добавила фотографию коленного сустава, посмотрите, пожалуйста.
Переход с костылей на трость, как я повторял, займёт не более 2 х недель.Добавляйте 25% в неделю.У вас уже 50%.Измерять нагрузку нужно на весах.
По виду ничего криминального.А чувство наполненности колена нет, коленная чашечка "не плавает" при попытке ее перемещать?Конечно, трогать надо, так мало что понятно.
Вагиз, нет, такого чувства нет, коленная чашечка «не плавает».
Полагаю, что о воспаление речи не идет.Надо разрабатывать!
Вагиз, спасибо Вам за ответы!
Скорейшего выздоровления.Не спешите, полная нагрузка со спортом возможно лишь к 8 месяцам.Но если на фоне разработок дело к 3 месяцам не сдвинется, надо делать МРТ и искать причину.
Вагиз, хорошо, буду иметь в виду. Еще раз спасибо!
Принятый ответ
Добрый день. Самая простая методика, положите грузы на коленные суставы, чтобы разогнуть ногу.Физиолечение,магнитотерапия. По срокам с момента орерации, прошло не много времени.надо доразгибать коленный сустав.
Владислав, здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ!
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20222 ответа
- 6 Августа 20221 ответ
- 16 Декабря 202223 ответа
- 21 Октября 202415 ответов