Прием витаминов, расшифровка кардиограммы — вопрос №1903920

Question

Прием витаминов, расшифровка кардиограммы — вопрос №1903920

Анастасия

257 просмотров

17 февраля 2024

Здравствуйте, у меня рецидив тиреотоксикоза, сделала ЭКГ скажите есть ли какие то серьезные проблемы по ЭКГ ? плюс у меня низкий феритин, и проблемы с жкт, гастроэнтеролог назначил мне хела плекс железо с витаминами. До этого пила ферлатум но он не поднял мне не гемоглобин не феритин. Можно ли мне пить данное железо.
Сейчас у меня беспокоит слабость, и пульсирует щитовидка. Начала прием тиразола 10 мг.

Возраст: 29

Хронические болезни: Тиреотоксикоз, оперированный ДМПП, рефлюкс гастрит

Вопрос закрыт

кардиограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 17 февраля 2024

Клиент

Александр, скажите а то что снижен чсс это не страшно? Просто переживаю 21 числа самолет. По поводу щитовидки уже сходила к врачу, назначили терапию, и потом удаление будет сказали

Пожаловаться

Карлов Александр, 17 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Не страшно

Пожаловаться

Анастасия, 17 февраля 2024

Клиент

Валентина Михайловна, вот по этому мне назначали хела Алекс. Пила сорбифер и вторые тоже но очень от них болит голова.
Скажите по ЭКГ нет ничего страшного ?

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 17 февраля 2024

Кардиолог

на экг есть неспецифичные изменения, но это скорее всего связано с гормональными нарушениями, анемией и по мере восполнения железа, нормализации гормонального фона придёт в норму

Пожаловаться

Анастасия, 17 февраля 2024

Клиент

Валентина Михайловна, с этими изменениями я могу лететь ? Полет 1,5 часа

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 17 февраля 2024

Кардиолог

так как основная проблема в тиреотоксикозе, то на этот вопрос лучше спросить эндокринолога дать ответ.

Пожаловаться

Анастасия, 18 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, лечение тирозолом уже начала. Врач готовит документы в Моники на консультацию к хирургам.
Скажите пожалуйста у меня самолет 21 числа, можно ли мне сейчас летать ? Или все таки нет

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

На фоне приема тирозола гормоны ЩЖ (Т4св и Т3св) нормализуются быстро (препарат начнет действовать с 1 недели приема), противопоказаний со стороны ДТЗ нет. Но т.к. у вас есть сопутствующая патология сердца (оперированный ДМПП) - нужна консультация кардиолога.

Пожаловаться

Анастасия, 18 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, я уже летала не раз.
Просто я имею в виду что сейчас рецидив и то что чсс понижен поэтому спрашиваю.
Сейчас мне назначили дозировку 10 мг 1 неделю потом 5 мл, далее снижать до 2,5

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

"Просто я имею в виду что сейчас рецидив и то что чсс понижен поэтому спрашиваю" - осложнения ДТЗ на сердце лечит кардиолог, поэтому я вам его рекомендовала. Задача эндокринолога нормализовать ТТГ, Т4св, Т3св, коррекцией дозы тирозола, которая зависит от их уровней. Напишите данные по Т3св и Т4св. за февраль.

Пожаловаться

Анастасия, 18 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, т4 14,47; т3 4,73
Эти показатели всегда были в норме.
Только Ттг низкий и анти тела к рецепторам Ттг повышены

Пожаловаться

Анастасия, 18 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, т4 14,47; т3 4,73
Эти показатели всегда были в норме.
Только Ттг низкий и анти тела к рецепторам Ттг повышены

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

т4 14,47; т3 4,73 - норма, при норме гормонов ЩЖ лететь на самолете можно. ТТГ это не гормон ЩЖ – это гормон гипофиза (регулятор работы ЩЖ).

Пожаловаться

Анастасия, 18 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, т.е то что он понижен, это не является противопоказаниям для перелетов

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

нет конечно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка экг

5 ответов

22 июля 2022

Николай

Вопрос закрыт

Беременность 37 недель

1 ответ

17 февраля 2023

Яна

Вопрос закрыт

Понижен калий

5 ответов

16 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка кардиограммы

5 ответов

22 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войтович Светлана Николаевна, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T18:04:14+03:00

Анастасия, здравствуйте.
Посмотрев Ваши результаты анализов можно сказать что как будто и не занимались восстановлением дефицитов, попробуйте то что назначил гастроэнтеролог, примите полный курс, возможно из за патологии желудочнокишечного тракта, ферритин и гемоглобин не наладились. Очевидно болезнь щитовидной железы нужно лечить заново, фаза обострения.
По сердцу конечно нужно помнить что гормональный дисбаланс и проблемы со щитовидной железой сказываются отрицательно на его работе, нарушается ритм и проводимость, вместе с тем как только наладится ситуация со щитовидной, сердце тоже будет работать нормально. На фоне анемии сердце испытывает нехватку кислорода, тоже может добавлять слабость.
С моей точки зрения когда стихнет обострение со щитовидной, легче будет понимать что нужно откорректировать кардиологу.

Карлов Александр, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T18:04:54+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 17 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Экг в норме. Остальные вопросы лучше адресовать эндокринологу.

Принятый ответ

Куксова Валентина Михайловна, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T18:09:37+03:00

Здравствуйте, Анастасия. В таб. ферлатум достаточно небольшое содержание железа 40 мг, поэтому лучше использовать препараты с более высоким содержанием железа, например феррум лек или сорбифер дурулес 100 мг 2 раза в день 2-3 месяца с промежуочным контролем ферритина.
У вас железо может плохо всасываться из-за проблем с ЖКТ, и повышенно расходоваться в связи с тиреотоксикозом. Поэтому очень важно параллельно устранять эти факторы для успешной нормализации депо железпа.

Фадеева Светлана Михайловна, 18 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-18T08:52:36+03:00

Здравствуйте!
Рецидив тиреотоксикоза - (ТТГ подавлен, АТрТТГ выше нормы) это показание к радикальному лечению ДТЗ (радиойодтерапия или оперативное удаление ЩЖ). При подготовке в данному лечению принимайте тирозол. При уровне Т4св и Т3св (сдайте их) выше нормы - тирозол 10 мг 3 раза в день, контроль Т4св и Т3св через 2 недели.
По ЭКГ у вас урежение ритма, нарушение процессов метаболизма сердца - нужна консультация кардиолога в плановом порядке (не экстренно).
По анализам у вас железодефицитная анемия в ферлатуме только 40 мг железа, замените его на тардиферрон (80 мг железа) 1 таб после ужина 3 месяца под контролем ферритина (ваш целевой выше 45 нг/мл).