Консультация невролога /

Энмг, расшифровка и лечение — вопрос №1905351

1424 просмотра

Стимуляционная ЭМГ
Зарегистртровано умеренное увеличение резидуальной латентности при исследовании проведения по моторным волокнам малоберцового нерва слева, М- ответ в норме; проведение по сенсорным волокнам нерва в пределах нормы.
Проведение по моторным волокнам бедренного, большеберцового нервов, по икроножному нерву
обеих сторон, по мото-сенсорным волокнам правого малоберцового нерва в норме
Игольчатая ЭМГ
В пр., лев. Tibialis anterior, Peroneus, L4 L5 s1 - спонтанная активность не зарегистрирована, патологической перестройки ПДЕ не выявлено, интерференционный паттерн в норме.
В пр., лев. Vastus lateralis, Femoralis, 12-14 - спонтанная активность не зарегистрирована, выявлена перестройка ПДЕ по нейрогенному типу в виде повышения средней и максимальной величин амплитуды, интерференционный паттерн в норме.
Заключение:
Признаки умеренного демиелинизиоующего поражения моторных волокон левого малоберцового нерва на уровне предплюсны.
Выявлена умеренная нейрогенная перестройка ПДЕ в наружной головке четырехглавой мышцы бедра с обеих сторон (миотом L2-L3-L4), спонтанной активности нет.
Это плохо? Как лечить? Можно ли восстановить?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
В связи с чем было проведено исследование? Какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, после травмы колен сильная боль в коленях и бедрах.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
А слабость в ногах есть?
Клиент
Александра Андреевна, нет. Мне нужен ответ на вопросы из моего запроса. Что значат результаты энмг
Невролог, Рентгенолог
Спрашиваю не просто так, а потому что есть нарушение проведения именно по моторным волокна слева (двигательные), при этом по сенсорным волокнам проведение импульса сохранено (чувствительные).
Клиент
Александра Андреевна, я понимаю, что что-то есть. Я и спрашиваю, что это значит
Невролог, Рентгенолог
Есть повреждение миелиновой оболочки нервного волокна, которая и способствует быстрому и правильному проведению нервного импульса.
Есть перестройка потенциала двигательной единицы, часть нервных волокон из её состава "выключена"
Клиент
Александра Андреевна, а что это значит? Лечится ли это?
Невролог, Рентгенолог
+ Аксамон 15 мг\мл 1,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 10 дней, затем Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ Берлитион, иои Октолипен, или Тиогамма - 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - 2 месяца.
Невролог, Рентгенолог
+ Омега-3 90% по 1 капсуле 2 раза в день - 2 месяца

+ физиолечение (после консультации физиотерапевта(
Клиент
Александра Андреевна, спасибо. Сейчас пью тебантин и амитриптилин. На сколько поражения сильные? Мне делали 10 капельниц берлитиона две недели назад.
Невролог, Рентгенолог
Капельницы - это отлично. Но теперь надо таблетировано продолжать прием препарата (берлитион, октолипен, тиогамма)
Тебантин и Амитриптилин продолжить.

Прогноз хороший, так как нет аксонального повреждения самого волокна.
Клиент
Александра Андреевна, спасибо большое.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Для чего проводили обследование? Какая симптоматика Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, боль после травмы воспаления колен. Переходит в бедра. Ноет, горит, режет, стреляет. Был тенденит перешло в хроническую боль.
Невролог, Рентгенолог
Сейчас по обследованию у Вас страдает левый малоберцовый нерв(двигательная часть), также нарушена нервная проводимость в наружной головке четырехглавой мышцы бедра с обеих сторон.
По лечению рекомендую таб.Октолипен 300 мг по 1 таб 2 р/д 1 месяц, таб.Комбилипен по 1 таб 3 р/д 14 дней, таб.Аксамон 20 мг по 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо. Сейчас пью тебантин и анаприлин. Могу ли я эти таблетка сочетать с вашим назначением?
Невролог, Рентгенолог
да, препараты совместимы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первый скрининг,повышен хгч и папп
22 июня 2023
Polina, Тверь
Вопрос закрыт
Результаты анализов.
15 сентября 2023
Ольга, Архангельск
Вопрос закрыт
Передергивания
29 ноября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень