СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в правом подреберье

Здравствуйте! Моего отца уже больше недели беспокоит боль в правом подреберье спереди и со стороны спины. При этом он довольно много курит и долго, - на протяжении 45 лет, спиртное не часто, одна-две стопки водки иногда за ужином и по праздникам. Последние месяцы сильно злоупотреблял свиным салом, копченой колбасой,и очень часто ел эти продукты часов в 9 вечера на поздний ужин и ночью, когда вставал перекусить. Диеты особо никакой не придерживался, и потреблял значительную порцию еды за один прием пищи. Уважаемые врачи, просьба помочь с лечением этого обострения, и главное снять вот этот болевой синдром, что его беспокоит в правой стороне. Результаты анализов во вложении.

Хронический холецистит, хронический панкреатит, синдром раздраженного кишечника, хронический колит, синдром Жильбера.
62 года
17 Февраля 2024·Просмотров: 232·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, такую симптоматику может давать желчный пузырь.
Сейчас можно начать прием дюспаталин по 1 к 2 раза в день 14 дней, при усилении болей добавлять дротаверин 40 мг
Нужно пройти дообследование: узи обп, фгдс , копрограмма
Со стулом есть проблемы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина Константиновна, со стулом проблем нет. УЗИ я думаю можно сделать, но "кишку" отец точно не пойдет глотать, я его знаю.

Начните с узи хотя бы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина Константиновна, здравствуйте! Результаты УЗИ приложены.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам узи- воспаление желчного пузыря, изменение печени метаболического характера, густая желчь в полости желчного пузыря
К приёму дюспаталина рекомендую добавить: урсосан(урдокса, урсофальк, урсодез) 10-15 мг на кг веса на ночь на 3 мес
Дюспаталин до 1 мес продлить
Ципролет 500 мг по 1т 2 раза в день 7 дней
Приём пищи не реже 3-4 раз небольшими порциями

Здравствуйте! По результатам анализа повышена печеночная трансаминаза. Ранее или сейчас УЗИ брюшной полости выполнял? Проблемы со стулом есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина Юрьевна, добрый день! Проблем со стулом нет. УЗИ последнее делали 3 года назад, планируем сделать в ближайшие дни новое. По результатам анализов и жалобам вы можете предварительно написать план лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте! Результаты УЗИ приложены.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам УЗИ - признаки хронического холецистита с застоем желчи в желчном пузыре. рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней при болях, Урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 7-01 дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца, Мезим - форе по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Контроль биохимического анализа крови после лечения.

Здравствуйте .
Такое симптомы могут быть при нарушение оттока желчи , проблем в 12 пк.
По анализам незначительно увеличены трансаминазы , такое повышение может быть на фоне погрешности в питании накануне , избыточной массе тела , прием витаминов , медикаментов .какой рост и вес? . Срб повышен так же - это показатель воспаления , не болеет сейчас ? Срб это не показатель только жкт , может быть повышен на фоне вирусной инфекции, болей в суставах .
Надо запланировать фгдс , узи .
На данный момент можно принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день , коррекция анализов после до обследований .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Екатерина Андреевна, рост 1,75, вес 85 кг. Кушает без ограничений, живот как у беременной)
У него болят ноги и спина уже продолжительное время, вирусных инфекций каких-то иных на данный момент нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Екатерина Андреевна, отец спрашивает можно ли снять какими-то уколами, антибиотиками или какими-то иными препаратами вот этот болевой синдром?

Вот на фоне болей в ногах и спине и может повысится срб, но надо смотреть в динамике и чтоб лечение расписал невролог и ревматолог( если есть боли в самих суставах).
Избыточная масса тела есть , надо корректировать питание , но как правильно можно уже сказать после дообследований.
Сейчас Жирное, жареное , копчености убрать, алкоголь тоже . После этого через 4 недели рекомендую пересдать алт, аст - они могут и сами нормализоваться после нормализации питания , снижение массы тела - так как повышение не большое . Но все таки узи и фгдс тоже нужно .

Принятый ответ

Вот уколы , антибиотики точно нет.
Пока можно дюспаталин , тримедат , бускопан .( один из препаратов ) .
Надо смотреть узи смотреть чтобы не было камней .если боли будут не копироваться препаратами , то обязательно осмотр врача .
Так же надо фгдс - оценить состояние слизистой в 12 пк

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте! Результаты УЗИ приложены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.