Что вас беспокоит?
Боль в области коленных суставов.
Здравствуйте! Сын (возраст 16 лет) занимается футболом порядка 8 лет, в последнее время стал жаловаться на периодическую боль в коленях, сделали МРТ (описание приложил). Требуется ли лечение в нашем случае и какое? Возможно позже продолжить тренировки или стоит прекратить совсем?
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение, конечно, требуется.
Справа имеется субхондральный перелом. .
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 4 недели
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать, костыли. Иначе неполный перелом перейдёт в обычный и будет беда.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Через 4 недели разработка и физиотерапия.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Слева ничего критичного нет, применять те же мази и компрессы.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Через 4 недели делать то же физиотерапию.
После курса физиотерапии было бы не плохо ввести в оба сустава Флексотрон Соло, а через неделю Хронотрон.
Возвращение в футбол возможно примерно через 6 недель.
Только нужно иметь в виду, что прогресс повреждения менисков до 3 ст уже потребует артроскопии.
Консервативно не лечится. При возобновлении тренировок и игр прогресс повреждения обязательно случится. Решать Вам.
Принятый ответ
Доброй ночи! больше вопросов ,конечно к правому коленномуу суставу , имеем субхондральный перелом медиального мыщелка бедренной кости (grade I, остро-подострый период).
Показано ношение гипсовой иммобилизации 4 нед ,но можно обойтись и тутором.На данном этапе-лечим перелом.
Через 4 нед,необходимо будет выполнить R-графию правого коленного сустава или КТ. А затем ЛФК,массаж.физиотерапия.
Слева -которые есть повреждения,хорошо лечатся консервативно.Повреждение мениска 2ст по Столлер-это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует.К сожалению мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению, и лишь при определенных условиях,рвётся дальше,что в последствие приводит к обязательному поеративному лечени,когда имеется повреждение мениска 3 ст по Столлер.Лучше до этого состояния не доводить.
на будущее ,при обострении, рекомендовано ношение ортеза,например такого плана----динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение.
Так же показан курс физиотерапии,ЛФК, массажа.
Я прекрасно понимаю, что сейчас перед Вами стоит сложный выбор-бросать ли спорт.Но, в данном случае мы рекомендуем с врачебной точки зрения,а вот окончательное решение,за Вами-родителями! Я бы рекомендовала все таки оставить спорт,футбол, по одной простой причине,что повреждения менисков ,очень быстро переходит в 3 ст,а это операция,потом реабилитация . Больше времени уйдет на лечение и восстановление Биомеханика становится патологической, ф-и сустава резко снижаются.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20183 ответа
- 29 Августа 201915 ответов
- 3 Октября 20191 ответ