Что вас беспокоит?
Повышенный тестостерон и отсутствие цикла
Здравствуйте. Уже три года у меня такая проблема, что месячные бываю раз в полгода или год. Но если начинаются месячные, они идут так обильно, что приходится надевать памперс для взрослых пятерку, который быстро заполняется. В придачу к этому ужасные боли в пояснице, что встать невозможно. К 5ому дню месячный приходится вызывать скорую, потому что бледнею и теряю сознание. Была у гениколога, она назначила анализ тестостерона, который показал превышение от нормы в 1.5 раза. Выписывала противозачаточные, но они так же вызывали менструацию и все. На узи показывало кисту яичника в где-то в 2 или 3 мм
Здравствуйте !
Гормоны щитовидной железы вы давно сдавали ?
Какие показатели из гормонов сдавали еще , кроме тестостерона ? Свободный тестостерон сдавали ?
Менструальныц цикл раньше был регулярный ?
Гирсутизм беспокоит ?
Екатерина Сергеевна, свободный тестостерон врач не назначила, сдавала на: кортизол суточный, железо в сыворотке, инсулин, АКТГ, ТТГ, которые мне назначала уже эндокринолог. Все кроме инсулина и железа - в порядке, как и сахара.
Да, раньше цикл был нормальный, максимум задержка на 1 день была и все. А так, все как по расписанию.
Есть небольшой пушок над верхней губой, но он неявно выражен и не особо беспокоит меня.
Напишите свой рост и вес пожалуйста.
Не было резкого набора веса или наоборот решкой потери веса ?
Инсулин какой показатель ?
Узи проводили как давно ?
Екатерина Сергеевна, вес резко вырос, прям очень резко и много. -
Раньше был вес 80-91, но он колебался, от того, что я то худела, то набирала. Ну, прям сверхъестественного ничего такого не видела.
Сейчас мой рост 176, вес 180
Инсулин 31.6 мкЕд/мл
Узи проводили весной 2023
Вы у эндокринолога были ?
Екатерина Сергеевна, да, она прописывала метформин, но из-за него у меня сахар, который был 4.1 упал до 2.8.
Вам с таким показателем сахара было плохо ?
Вам нужна консультация эндокринолога .
Такие нарушения могут быть из-за резкого набора веса , нужно работать с причиной , возможно инсулинорезистентность .
Как давно плавали глюкозу , гликированный гемоглобин ?
Также пройдите узи органов малого таза на момент нарушения и на 5-7 день менструального цикла .
Екатерина Сергеевна, я о таком сахаре узнала случайно, потеряла сознание на лице. Подруга-диабетик сделала тест через глюкометр, он и показал это значение.
Кровь на сахар и сахар с нагрузкой сдавала на той неделе.
Сейчас показатели:
сахар на тощак 4.2
сахар с нагрузкой 4.6
Екатерина Сергеевна, на гликированный гемоглобин я вроде бы не сдавала.
Сдавали ли вы гормоны:
На 5-7 день менструального цикла : фсг , лг , эстрадиол , пролактин , макропролактин , ттг, т4, ат-тпо , тестостерон , свободный тестостерон , 17ОН прогестерон .
Также нужно сдать , если прошло больше полугода оак, бх, коагулограмма .
УЗИобязательно повторить на 5-7 день цикла и на момент задержки .
Пол рукой всегда пусть будет Транексам по 1000 мг 3 раза в день , до 4 дней , при Олиных и долгих менструациях .
Узи молочных желез на 9 день менструального цикла .
Консультация эндокринолога обязательно с подбором препарата и поддоном диетотерапии , чтобы исключить такие понижения сахара на фоне терапии .
Если не будет противопоказаний для лечения КОК после сдачи всех анализов , возможен подбор плюс коррекция инсулинорезистентность и анемии конечно .
На приеме у гинеколога обязательно сдать цитологический мазок на атипические клетки и мазок на степень чистоты .
Возможно проведение пайпель биопсии или гистероскопии при необходимости , но после обследования .
Екатерина Сергеевна, гормоны сдавала только ттг и тестостерон на 6 день цикла, больше мне никакие не назначали.
Нет, сейчас я не принимаю медикаменты. У эндокринолога была весной 23 года, так как после она ушла в декрет.
Принятый ответ
Самым первом делом записывайтесь к эндокринологу , не тяните с этим .
И одновременно к гинекологу .
Вопросов решать много и из нужно решать очно с врачом .
Все решается , только не нужно тянуть .
Екатерина Сергеевна, Спасибо большое!
Вы сейчас принимаете препараты левотироксина ? Давно с щитовидной железой были у эндокринолога ?
Также я бы порекомендовала вам пройти МРТ головного мозга , но это все после консультации с эндокринологом .
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 202334 ответа
- 29 Сентября 20249 ответов
- 2 Июня 202512 ответов
- 20 Августа 20253 ответа