Что вас беспокоит?
Сыпь у младенца
Ребенку 4 месяца, появился сыпь на груди и шеи и в паховой области. Обращалась к 3 врачам: -Один педиатр поставил диагноз: на груди вторичная инфекция, назначил АКРИДЕРМ ГК; в паховой области грибок, назначил КЛОТРИМАЗОЛ, через 5-7 дней, как это все пройдёт обрабатывать еще несколько дней кожу ЭЛИДЕДОМ, чтобы смягчить; -Второй педиатр: предположил что все это вторичная инфекция, рекомендовал обратиться к дерматологу, сдать соскоб на стрептококк и тп, до результатов анализов рекомендовал обе зоны мазать клотримазолом, избегать намокания этих участков, запретил обрабатывать судокремом и бепантеном, так как я в самом начале использовала эти средства; - Дерматолог исключила грибок и вторичную инфекцию, сказал, что это контактный дерматит, на груди из-за текущих слюней, в паховой области из-за памперса, точнее его содержимого, назначил обрабатывать сначала хлоргексидином, затем мазать гидрокортизоном 1 раз в сутки на ночь, 2-3 раза в день наносить либо мазь бепантен, либо судокрем, ежедневные водные процедуры в ромашке. Из всех этих назначений пробовала только сократить контакт с водой, 2 дня не принимали ванночку и наносила клотоимазол, не могу сказать, что за это время произошли существенные изменения в лучшую сторону, это был интервал между обращениями от второго педиатра к дерматологу. После визита к дерматологу искупала в ромашке, после чего пораженные места пылали алым цветом, возможно из-за нагрева. Из перечисленных лекарств приобрела все, но использовала только клотримазол, так как смущают возрастные ограничения в акридерме и гидрокортизоне, плюс также в противопоказаниях нельзя наносить на поврежденную кожу, а у ребенка местами есть небольшие участки слезшей кожи. Помогите, пожалуйста!
Принятый ответ
Елена, здравствуйте! Вы на каком вскармливании?
Юлия Юрьевна, смешенное, не докармливаю, а чередую: 2-3 раза смесь (Nan optipro), 3-4 грудь
Я считаю, у ребенка проявления аллергического дерматита. Причинами его могут быть как внешние раздражители - мыломоющие средства,трение, сухой воздух и тд., так и продукты питания мамы.
Рекомендую: гипоаллергенную диету (исключить сладкое, красное, цитрусовые, мёд, орехи, морепродукты)
1. Фенистил по 2 капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
2. Адвантан эмульсия 2р в день 7 дней
3. После каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар или Авен ксеракалм и в течении дня 4-5 раз.
4. Купать с использованием эмульсии Адерма или Эмолиум.
5. На тело хлопок, или хб
6. Влажность воздуха поддерживать 50-60%
7. Стирать детским порошком, лучше в форме геля, стирать с использованием дополнительного режима полоскания.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена
Я вижу
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Это проявления раздражительного дерматита на фоне сухости кожи, трения, перегревания.
Рекомендую по лечению :
Уход, чтобы снизить обострение:
1.Оптимальная температура 18-21° С в помещении
2.Увлажнителя воздуха для поддержания влажности 40-70%.
3.Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани. В периоды обострения допустимо надевать хлопковую одежду швами наружу, чтобы избежать раздражения и без того зудящей кожи в местах высыпаний.
4.Необходимо следить за состоянием ногтей у ребенка, чтобы он не расчесывал и не травмировал кожу.
5.Уход за кожей должен быть ежедневным: кожа не должна быть сухой, использование увлажняющих средств обязательно после каждого купания – на все тело и локально на места, подверженные сухости – в течение дня.
6.После водных процедур недопустимо растирать тело полотенцем, нужно аккуратно промокнуть и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, ❗нанести эмолент
Хорошие линейки Биодерма Атодерм интенсив и масло Биодерма атодерм интенсив для купания, или Lipikar AP+ Oil или бальзам Липикар АР М или Eucerin Atopi control..
Внутрь фенистил 2кап на кг веса разделить на 2 - 3 приёма на 7дней.
Наружно эмульсия адвантан 1 р в день 5дней, тонким слоем., это гормональный препарат.
.
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-крем адвантан 1 р в день 7-10 дней,далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета маме если на гв ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Принятый ответ
Здравствуйте
Это раздражительный дерматит
От сухости кожи, трений бывает каких либо,слюней на груди
Наружно крем неотанин 2р в день до нормализации
Смягчение цикапласт б5 в течение дня почаще
Здравствуйте, похоже на атопический . Ограничить водные процедуры, поставить увлажнитель воздуха, внутрь капли антигистаминные и наружно эмульсия адвантан . Затем переход на постоянное использование эмолентов
Здравстуйте
Атопический дерматит
Вечером эмульсия Адвантан 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202027 ответов
- 10 Января 202217 ответов
- 4 Мая 202211 ответов
- 13 Июня 20225 ответов