Консультация терапевта /

Повышенная щелочная фосфатаза — вопрос №1912517

4820 просмотров

Подскажите,муж 45 лет, резко похудел больше 25 кг, цвет кожи изменился,по УЗИ только диффузные изменения поджелудочной, деформация желчного. Анализ крови, повышена щелочная фосфатаза 238. Что делать? Врач не видит проблемы

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Лейла.
Щелочная фосфотаза повышается при холестазе (застое желчи).
Хоть тут кроме деформации не описывает ничего узист, но лабораторные признаки застоя желчи есть.
Но я рекомендую Урсосан 1000 мг перед сном на месяц, он и гепатопротектор, и желчегонный препарат.
Далее контроль ЩФ через месяц.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, подскажите стоит ли с такими анализами посетить онколога и гепатолог а,для проверки печени?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Неет, не стоит, не переживайте!
Сама печень в норме- АЛТ и АСТ в норме.
К онкологу тоже не надо, по узи нет никакого новообразования)
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо за консультацию
Терапевт
Лейла, по этим анализам и по УЗИ ничего критичного.
Ноо если вы пишете про резкую потерю в весе- Я все же советую в рамках дообследования- сдать кровь на ПСА, провести ФЭГДС, КТ ОБП, + ТТГ и Т4своб сдать (гипертиреоз исключить).
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Повышение Щелочной фосфатазы, может быть связано с проблемами печени, желчного пузыря и костной трани. Возможно из-за деформации ЖП есть нарушение оттока желчи. В этом случае может помочь УДХК («Урсосан» или «Урсофальк») капс. 250мг, по 2капс. перед сном, от 1 до 3х мес. ЩФ повторить через месяц.
Для исключения проблем с костной тканью или паращитовидной железой сдать паратгормон, кальций, фосфор. При изменении этих показателей более тщательно обследоваться на предмет костной резорбции.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер. За какой промежуток времени потеряли вес и какой был изначально? Цвет кожи какой? Еще какие-то симптомы есть? Щелочная фосфатаза впервые увеличена? Какие-то препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, вес потерял за 3 мес, кожа пожелтела, сам бледный, слабый, руки потрясываются. Был 56 размера, сейчас 46-48. Больницу до этого не посещал, ничего не беспокоило, анализ не сдавал
Терапевт
Сдавайте ОАМ, ПСА, проходите ЭГДС, фекальный кальпротектин или колоноскопия, флюорография. При нормальных результатах-КТ или МРТ брюшной полости.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, ЩФ повышается не только за счёт нарушения оттока желчи и при лекарственной нагрузке, но и за счёт костной фракции и за счёт кишечной фракции при воспалении в кишечнике, а также при снижении цинка и магния в крови. Нужно исключить холестаз, рекомендую УЗИ печени и гепатобилиарной системы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, УЗИ печени показало всё в норме.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Дибикор для нормализации щелочной фосфатазы на месяц. Препарат нормализует функции печени, поджелудочной железы, сердца, кишечника.
Клиент
Михаил Николаевич, были сегодня у врача, выявили проблемы с сердцем, госпитализировали. Мог ли вес теряться из за проблем с сердцем?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, вполне возможно
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо, будем обследоваться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подросток температурами, резко похудел.
13 августа 2021
Лада сын Сергей
Вопрос закрыт
Камни в желчном.
3 октября 2024
Ольга, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...