Консультация уролога /

Цистит или что-то серьезней? — вопрос №1912994

148 просмотров

Добрый день. Со вчерашнего дня частые позывы в туалет, резь при мочеиспускании, недержание. В обед моча была с примесью крови, вечером вышел прям сгусток. В тот же день удалось сделать узи, на утро сдать Анализы крови и мочи, попала к платному урологу. поставил цистит под вопросом. направил на мрт. Мне 20 лет. Моча очень плохая, эритроциты 10 250 кл/мл, лейкоциты 2 500 кл/мл. в микроскопическом анализе мочи обнаружена слизь, эритроциты 25-30 в п/зр, лекрциты 8-11 в п/зр, эпителий 2-4. в крови соэ 26, с-реактивный белок 25,1 мг/л. по узи мкд в правой почке, признаки дисметаболической нефропатии, признаки снижения сократительной функции стенки МП. выписал урологичесий сбор, нефробест по 2 т 3 р, нимесулид.

Возраст: 20

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Из описания острый геморрагический цистит,картина характерна для данного диагноза.Не совсем понятно для чего направили Вас на МРТ?Видимо врач первый месяц работает.
Лечение:
-Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3р/с 7 дней
-Канефрон 2др 3р/с 1 месяц
-Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней
-Метилурациловые свечи вагинально на ночь 10 дней.
Обильное питье.
Половой покой.
Исключить крепкие напитки,острую пищу.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, спасибо огромное за ответ и подробное лечение. врач дал направление наверное перестраховаться: когда опрашивал анамнез родственников: у моего папы был рак мочеточника.

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Теперь понятно.Тогда начинайте лечение,чтобы снять обострение.Раз дали направление,уже пройдите.Но это ,конечно,не обосновано.Как говорится,береженого Бог бережет.Выздоравливайте ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Пока не вижу необходимости в МРТ.
Можно сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Необходимо начинать лечение.
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Феназалгин (Уриналгин) по 2 таб 3 раза в день 1-2 дея (окрашивает мочу!).
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
В плановом порядке посещение гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, спасибо большое быструю за помощь, завтра начну комплексное лечение. Подумала, что с такими плохими анализами мне очень мало назначил врач препаратов.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Скорейшего выздоровления!
??
Андролог, Уролог
Добрый день. Похоже на эпизод обострения мочевой инфекции, цистит (геморрагический)
В вашем действия вполне правильные:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
1. Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
2. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По общему анализу мочи имеется воспалительный процесс.
Можно принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь - монурал (фосфомицин) 3г однократно, если не будет эффекта в течение 2 - 3 дней, то начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Сразу с монуралом начать - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит симптомы цистита и будет способствовать профилактике рецидивов. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в правой почке
11 февраля 2021
Геннадий
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденных
1 декабря 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кровит в моче, плохие анализы мочи
20 мая 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна