Консультация педиатра /

Подскажите пожалуйста нужны ли антибиотики — вопрос №1915516

169 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Ребенок 3,5 года 10 февраля в субботу поставили прививку клещ-э-вак. 11 и 12 февраля была температура, далее температуры не было, но появился кашель. У ребенка аденоидит 2 степени, часто возникает кашель на этом фоне, как нам говорил педиатр. И вот я думала, что опять также. Делали ингаляции ингасалином 3% по 2,5 мл за раз 2 раза в день. Так нам говорили делать в таких ситуациях прошлые врачи. Мы до конца недели досидели дома и на этой неделе на два дня вышли в сад. Но вчера опять поднялась температура до 38. Я теперь боюсь, вдруг там пневмония началась? Сейчас у ребенка кашель, сильный насморк, красноватое горло, температура сегодня поднялась до 39.1, сбилась в нормальное значение в течении 3,5 часов. На прием есть возможность попасть только в понедельник, но я боюсь столько ждать и довести до необратимых последствий. Скажите пожалуйста, можно ли ввести антибиотик. Анализы крови и мочи прикладываю. Спасибо

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ингаляции делали? Кашель сухой или влажный? Рекомендую в нос Протаргол-ЛОР капли в нос на неделю, препарат разрешён с 3х лет и Ксилонг-кидс до 5 дней это деконгестант с пантенолом, помимо сосудосуживающего действия оказывает регенеративное, разрешён с 2х лет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, я не врач конечно, но как я слышу, кашель влажный. Ингаляции делала ингасалином 3% 2,5 мл за раз 2 раза в день

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ингаляции принимаете правильно, продолжать.
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови есть признаки воспалительной активности, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом. Конечно, в вашем возрасте лейкоциты в норме до 15,5, но уже достаточно высокие нейтрофилы. И учитываем тот факт, что температура поднялась повторно на фоне ее нормализации.
Рекомендую: рентген ОГК, пересдать ОАК и посмотреть еще СРБ. Если срб будет высокий, по ОАК отрицательная динамика (пересдать в пятницу) - антибиотик, конечно, нужен.
Начинать с пенициллиновых (амоксиклав, аугментин).
Клиент
Камиля Ильдусовна, я не сделаю рентген без направления, а направление я могу получить только в понедельник на приеме. А я боюсь ждать понедельника и ничего не делать. Извините, но вы через строчку что ли читаете? Пересдавать анализы в пятницу мне уже тоже зачем? Если повторное поднятие температуры с неподходящем кашлем, мне как то не хочется дождаться понедельника и уехать в больницу с двухсторонней пневмонией на месяц
Педиатр
Я между строк не читаю. Я предполагала, что можно не ждать приема, а пройти рентген самостоятельно платно. Или вызвать врача на дом. Или обратиться в частные клиники. Если это все невозможно для вас, а кровь уже с признаками воспаления - начинайте антибиотик уже сегодня . Напишите вес, дозировку рассчитаю.
Клиент
Камиля Ильдусовна, да вот мы в понедельник и идем в частную, в муниципальную мы не наблюдаемся, у нас там новый месяц - новый педиатр, я такое не люблю. И платно детям без направления не делают рентген. Я уже звонила, спрашивала. Мне вот просто и в обход врача, у которого прием в понедельник, как то страшно антибиотик давать, но не давать еще страшнее, потому что в нормальном значении температура держится час полтора и опять повышается. Дозировку я знаю, вроде, амоксиклав 250мг/5мл 15кг вес по 5 мл 3 раза в день 5-7 дней. Верно?
Педиатр
Поняла Вас.
Да, все верно. Расчет 50мг/кг/сут. Дозировка адекватная ?? не менее 7 дне.
Лучше подключить прием пробиотиков, так как пенициллиновые часто дают диарею.
Об эффективности антибиотика мы судим в течение 3 дней от начала терапии АБ. Если за три полных дня нет положительной динамики (температура держится на высоких цифрах, бестемпературный интервал не увеличивается) - тогда точно нужно пересдать ОАК + СРБ, ОАМ.
Клиент
Камиля Ильдусовна, поняла, спасибо большое!
Педиатр
Пожалуйста, выздоравливайте.
Клиент
Камиля Ильдусовна, главное чтоб теперь меня врач в понедельник на приеме не заругала? что вроде как все равно без назначения дала антибиотики. Но ждать правда до понедельника прям страшно. У меня запасных детей нет)
Клиент
Камиля Ильдусовна, а еще может посоветуете пожалуйста что-то с ингаляциями? А то Ингасалин как то не сильно нам что-то помогает судя по всему
Педиатр
К сожалению, чтобы сказать, нужны ли ингаляции если да, то с каким препаратом - нужно сначала провести аускультацию лёгких. Исходя из того, что слышим, делаем назначения.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, поняла. Тогда пока продолжим Ингасалин, хотя бы так, разжижать чтоб легче выходило. Спасибо большое
Педиатр
И повторно покажитесь лор врачу, если сохраняется сильная заложенность, есть боли в ушках.
Педиатр
Здравствуйте. ОАК - бактериальное воспаление (увеличение общего количества лейкоцитов+ увеличение нейтрофилов). В принципе, антибиотик показан вместе с пробиотиком. ОАМ - вариант нормы.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не падает температура при бронхите
9 июня 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Заболела. Вирус?
21 декабря 2021
Марина
Вопрос закрыт
Жидкий стул и температура
22 марта 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Температура после овуляции
27 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокие лейкоциты в крови
24 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск