Что вас беспокоит?
Болят и ломят суставы конечностей
Здравствуйте! Болят и ломят суставы конечностей с осени 2023 года, (остеохондроз шейного отдела) болевые ощущения выраженные на правой стороне. Собираюсь идти к ревматологу что нужно для него пройти (сдать)? И какие ваши рекомендации? Спасибо 54 года
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие у вас болят суставы перечислите. Они припухают? Боль в покое беспокоит или при движениях? Помимо боли в суставах что то еще беспокоило на момент сдачи крови?
Ольга Леонидовна, Здраствуйте! Колени, ладони правой стороны. Припухшие боли при ходьбе усиливаются, мешают сну. А что скажите по результатам анализов?
1.В анализах имеется повышение СОЭ. Это может быть обусловлено как и суставной патологией, так и любым воспалительным процессом в организме.
2.Так же высокий показатель холестерина. Что требует выполнения узи сосудов шеи, узи сердца.А так же рассмотрения вопроса с кардиологами о приеме статинов.
3.Повышение алт, аст. Необходимо сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов и рассмотреть вопрос по лечению холецистита,СРК, описанных на узи с гастроэнтерологами.
4.По суставам. Прикрепите пожалуйста фото кистей рук. Скажите утром скованность в кистях рук имеется? припухлость? Узи исследование суставов не выполняли?
Ольга Леонидовна, фото прикрепила. да имеются. Колени опухшие, суставы рук и ног пальцы постоянно ноющая боль. Что лучше мне пройти узи или рентген? или оба пройти
По фото есть припухлость в проксимальных м/ф суставах. Целесообразно выполнить узи кистей рук. А так же узи коленных суставов. И сдать кровь на АССР- антитела к циклическому цитрулиновому пептиду, антитела к виментину, ( это маркеры ревматоидного артрита).
Псориазом вы не болеете?
Ольга Леонидовна, псориазом не болею. В общем мне нужно сдать эти анализы, сделать узи и идти к ревматологу?
Да. Все верно. Выполнить недостающие анализы,выполнить узи кистей, коленных суставов и записаться к ревматологу.
Ольга Леонидовна, спасибо большое!
Здоровья Вам!
Ольга Леонидовна, а узи достаточно будет сделать на одной кисти и на одном колене?
Обеих кистей нужно выполнить. И если болят оба колена-то оба смотреть. Если одно-то которое беспокоит смотреть
Принятый ответ
Добрый вечер. Опишите боли в суставах по характеру какие они : болят постоянно или при нагрузке, в какое время суток усиливаются, болят ли в покое? Суставы припухшие?
Ольга Николаевна, Здраствуйте! Колени, ладони правой стороны. Припухшие боли при ходьбе усиливаются, мешают сну. А что скажите по результатам анализов?
Повышен холестерин, что требует рассмотрения вопроса об терапии статинами с терапевтом или кардиологом по месту жительства, УЗИ БЦА выполнить, Эхо сердца
Повышение СОЭ , ферритин, СРБ , что говорит о системном воспалении, которой может быть и связано с суставами и нет
Повышены АЛТ, АСТ - нарушение в работе печени , дообследование на гепатиты, если не выполнено. И продолжить лечение у гастроэнтеролога по месту жительства.
По поводу суставного синдрома выполнить дополнительно обследование РФ, АЦЦП, Rg кистей и стоп, для постановки диагноза нужно увидеть есть эрозии или нет в суставах, это видно на рентгенограмме . По поводу колена решите с ревматологом уже, что лучше будет выполнить МРТ или Rg грамма,исходя из осмотра вашего сустава очно .
Выполнить дообследование вы можете у терапевта или ревматолога по месту жительства. Здоровья вам.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202417 ответов
- 24 Октября 202427 ответов
- 7 Декабря 20249 ответов
- 30 Марта 20254 ответа