Консультация терапевта /

Боль в пояснице — вопрос №1917395

126 просмотров

Здравствуйте. У мужа 4 дня назад появилась боль в районе поясницы. По описанию при поворотах и движении резкая боль справа. За день до этого он сильно вымок, возможно переохладился. Никаких других симптомов нету. Рентген сделали, результат пркрепляю в фото. Прием обезболивающих с кетоналом эффекта не дает. Есть ли вероятность, что проблема в мочевыводящей системе? Анализы мочи и крови прикрепляю. К сожалению они на польском, но думаю, что суть будет ясна.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, смотрю файл
По результатам анализа инфекция мочевыводящих путей. ( количество бактерий в моче значительно)
Необходимо начать приём антибиотика: Ципролет 500мг по 1т 2 раза в день 7 дней
Канефрон по 2т 3 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте. А на что указывает наличие белка в моче?
И не может ли такую картину давать то, что указано в результатах рентгена?
Терапевт
Наличие белка говорит о воспаление в мочевыводящих путях.
Нет, это не может быть вызвано воспалением мышц и нервов поясничного отдела позвоночника.
Терапевт
Здравствуйте.
Суть в анализах ясна.
Общий анализ крови с лейкоформулой в норме, признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме нет.
В моче бактерии, но скорее всего они попали при сборе мочи. Потому что других признаков воспалительного процесса- инфекции мочевыводящих путей нет.
Я бы еще узи почек порекомендовала сделать, исключить наличие камней и почечной колики.

Но сейчас с большой долей вероятности Склоняюсь к тому, что это люмбалгия- остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Либо Аэртал 100 мг, либо Целекоксиб 100мг/ либо Аркоксиа 90мг (любой из этих обезболивающих)
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).
Местно на поясницу мазать - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте. А касаемо белка в моче, что это значит?
Терапевт
Нет лейкоцитов,нитритов-первых признаков воспаления. Но да, Bealko обнаружен(
Тогда Ципрофлоксацин 500мг в сутки на 7 дней начать (применяется при инфекциях мочевыводящих путей).
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
И пересдайте еще раз мочу, среднюю порцию мочи- хотя бы завтра, нужно посмотреть, не стало ли больше белка.
Клиент
Сафия Ринатовна, а что будет означать увеличение количества белка в моче?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам нет данных за острый воспалительный процесс. Поэтому маловероятно, что это почки. Скорее всего дело в обострение остеохондроза. Если кетонал не помогает, то рекомендую заменить его на Аркоксиа 90мг 1р/сут-7дней, добавьте препараты группы В, например нейромультивит по 1т.3р/сут-2нед, миорелаксанты мидокалм 150мг 2р/сут-2нед, местно вольтарен гель 2-3р/сут-7дней. В ОАК признаки недостаточного питьевого режима. Рекомендую увеличить потребление жидкости 30мл на кг массы тела в сутки. В ОАМ: белок, бактерии, глюкоза. Рекомендую пересдать еще раз ОАМ по всем правилам. По крови тоже повышена глюкоза, если диабет и преддиабет вам не ставили, то надо пересдать глюкозу+ гликированный гемоглобин.
Клиент
Оксана Викторовна, здравствуйте. А о чем говорят бактерии и белок в моче?
Нефролог, Терапевт
Белок и бактерии при норме лейкоцитов и эритроцитов связаны скорее всего с погрешностью сбора, белок и глюкоза могут указывать на нефропатию, но у больного при этом должен быть диабет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стимуляция овуляции
1 июня 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Немеет затылок
30 сентября 2023
Анна, Лахденпохья
Вопрос закрыт
Профилактика глистов
16 октября 2024
Тамара, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Риск приэклампсии
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Есть ли беременность при хгч 48.57
19 ноября 2024
Лилия, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
23 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана