СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в пояснице

Здравствуйте. У мужа 4 дня назад появилась боль в районе поясницы. По описанию при поворотах и движении резкая боль справа. За день до этого он сильно вымок, возможно переохладился. Никаких других симптомов нету. Рентген сделали, результат пркрепляю в фото. Прием обезболивающих с кетоналом эффекта не дает. Есть ли вероятность, что проблема в мочевыводящей системе? Анализы мочи и крови прикрепляю. К сожалению они на польском, но думаю, что суть будет ясна.

Нет
40 лет
22 Февраля 2024·Просмотров: 154·Катерина, Гродно

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файл
По результатам анализа инфекция мочевыводящих путей. ( количество бактерий в моче значительно)
Необходимо начать приём антибиотика: Ципролет 500мг по 1т 2 раза в день 7 дней
Канефрон по 2т 3 раза в день 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте. А на что указывает наличие белка в моче?
И не может ли такую картину давать то, что указано в результатах рентгена?

Наличие белка говорит о воспаление в мочевыводящих путях.
Нет, это не может быть вызвано воспалением мышц и нервов поясничного отдела позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Суть в анализах ясна.
Общий анализ крови с лейкоформулой в норме, признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме нет.
В моче бактерии, но скорее всего они попали при сборе мочи. Потому что других признаков воспалительного процесса- инфекции мочевыводящих путей нет.
Я бы еще узи почек порекомендовала сделать, исключить наличие камней и почечной колики.

Но сейчас с большой долей вероятности Склоняюсь к тому, что это люмбалгия- остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Либо Аэртал 100 мг, либо Целекоксиб 100мг/ либо Аркоксиа 90мг (любой из этих обезболивающих)
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).
Местно на поясницу мазать - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте. А касаемо белка в моче, что это значит?

Нет лейкоцитов,нитритов-первых признаков воспаления. Но да, Bealko обнаружен(
Тогда Ципрофлоксацин 500мг в сутки на 7 дней начать (применяется при инфекциях мочевыводящих путей).
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
И пересдайте еще раз мочу, среднюю порцию мочи- хотя бы завтра, нужно посмотреть, не стало ли больше белка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Сафия Ринатовна, а что будет означать увеличение количества белка в моче?

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы

Здравствуйте. По анализам нет данных за острый воспалительный процесс. Поэтому маловероятно, что это почки. Скорее всего дело в обострение остеохондроза. Если кетонал не помогает, то рекомендую заменить его на Аркоксиа 90мг 1р/сут-7дней, добавьте препараты группы В, например нейромультивит по 1т.3р/сут-2нед, миорелаксанты мидокалм 150мг 2р/сут-2нед, местно вольтарен гель 2-3р/сут-7дней. В ОАК признаки недостаточного питьевого режима. Рекомендую увеличить потребление жидкости 30мл на кг массы тела в сутки. В ОАМ: белок, бактерии, глюкоза. Рекомендую пересдать еще раз ОАМ по всем правилам. По крови тоже повышена глюкоза, если диабет и преддиабет вам не ставили, то надо пересдать глюкозу+ гликированный гемоглобин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Оксана Викторовна, здравствуйте. А о чем говорят бактерии и белок в моче?

Белок и бактерии при норме лейкоцитов и эритроцитов связаны скорее всего с погрешностью сбора, белок и глюкоза могут указывать на нефропатию, но у больного при этом должен быть диабет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.