Что вас беспокоит?
Короткая шейка матки в 17 недель
Добрый вечер. Мне 43 года, первая беременность, естественная, не планировали, 17 недель 2 дня. Принимаю Магне B 6 2 р. 3 раза в день, Витамин D3 2000, Фемибион, Утрожестан 200 мг. 2 раза (10 дней принимала 3 раза), 150 мг.Кардиомагнил. Был обнаружен бактериальный вагиноз (никаких выделений, зуда, неприятных ощущений не было). Недавно пролечилась Трихопол и свечи Полижинакс. После лечения почувствовала небольшой зуд, врач снова вчера взяла бакпосев и назначила свечи Тержинан. Всю беременность тянет низ. На первом скрининге шейка 25,9. Пришла в ПЦ, собирались госпитализировать, сделала скрининг там (так как предыдущий сделала у врача, которого очень хвалят и которому доверяю, самостоятельно) и сказали, что она выросла до 38 (и это за 5 дней). Шейку мерили не вагинально, что не может быть достоверно, но спорить было бесполезно с врачом. Потом ещë были цервикометрии и показавали норм размеры. 16.02 ходила на УЗИ шейка 20,6. Я бегом к врачу, направила на носпитализацию через 3 дня. Прихожу 19.02 в приëмный покой, говорят ещë раз сделать цервикометрию у них. Я делаю-30,5 и меня не госпитализируют. Я прошу посмотреть на кресле, говорят шейка норм. Я говорю, что не может такого быть, что шейка так скачет, но у них протоколы и класть не будут, тем более, у меня не было в анамнезе выкидышей. Да, не было, но я и беременна никогда не была. Довели до слëз со словами: "Надо мыслить позитивно". Врач сказал сделать через дня 4-5 ещë раз цервикометрию в динамике и в субботу 24.02 приехать ещë раз в приëмный покой. Сегодня делаю и шейка 17,6, ещë и воды не очень, как я поняла. Что мне делать? Я, конечно, поеду в субботу, но они снова сделают цервикометрию и скажут, что всë норм. Я боюсь, очень, я не знаю как мне разговаривать, чтобы они меня услышали наконец-то и наложили швы. Я прошу совета о том, что мне делать, и как разговаривать с вашими коллегами, если они начнут снова измерять и говорить, что всë норм и откажутся класть или накладывать швы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте. Вам не имеют права отказать с такими результатами цервикометрии в госпитализации. Положить вас должны, а уже в стационаре полноценно провести обследование . Цервикометрию проводим только вагинально!!!!
И при таких размерах шейки вам показана коррекция ИЦН.
Анна Николаевна, спасибо за ответ. Даже если они положат, я уверена на 200℅, что снова начнут измерять и говорить, что она каким-то чудным образом выросла. Почему нельзя надожить швы в моëм случае, даже если она так скачет? Хотя, я уверена, что она всë время такая короткая и неверно измеряют просто. Как мне этого добиться???
Кристина, только просить измерять у нескольких врачей. Но не может настолько укоротиться шейка и удлиниться тут же.
Допустимо +/- 2-4 мм.
Анна Николаевна, я сама это знаю, но они там будто не врачи. Знаю, что так не бывает, но они все в ПЦ говорят, что бывает. А вот измерять будут и все скажут, что все норм и шейка чудом стала идеальна, как я могу настаивать на швах? Даже если они верят в такое, то ведь они же видят, что она уменьшается и увеличивается в считаные дни?
Анна Николаевна, можете посмотреть фотографии с УЗИ вчерашние, где мне сказали, что шейка 17,6 (их две) и из ПЦ 19.02, где шейка 30,5? Кто прав?
Кристина, здравствуйте. По фото в клинике трудно достоверно оценить длину шейки матки - качество плохое, четко не видно внутреннего зева.
В любом случае вам показано дообследование, поскольку по протоколу выставлена длина шейки матки 17 мм. Это провести лучше в условиях стационара.
Кристина, либо можно пройти цервикометрию у третьего специалиста.
Анна Николаевна, я поняла, спасибо Вам. А по фото в ПЦ видно, что 30,5? Просто я хочу точно понять 19-ого правильно ли в ПЦ измерили шейку? Если это возможно, посмотрите, пожалуйста.
Кристина, по фото в перинатальном центре шейка длиннее и хорошо виден цервикальный канал. Ситуация сложная, поскольку основной ориентир - написанное заключение, а у вас в них разница огромная. Сделайте цервикометрию еще раз у другого специалиста.
Анна Николаевна, спасибо. Завтра еду в стационар и там может третий специалист сделает, хотя я уже там никому не доверяю.(
Кристина, я вас понимаю. Попросите сделать у другого специалиста. Вам не откажут. И старайтесь меньше нервничать ?
Анна Николаевна, спасибо за помощь и поддержку.?
Всех вам благ ??
Анна Николаевна, здравствуйте. Меня вчера госпитализировали, всë-таки. Однако перед сделали вновь цервикометрию и шейка 27, на 17,6, как была 22.02. Никто ничего понять не может, пока просто капают дратаверин и свои витамины и лекарства пью.
Я загрузила результаты цервикометрии и фото. Вы можете посмотреть, там точно 27?
И подскажите что в таких случаях как у меня делают? Я просто переживаю, что отпустят домой через время, а шейка укоротится и сделать ничего не успеют.
Буду очень благодарна.?
Кристина, здравствуйте. Да, шейка измерена верна, длина даже ближе к 28 мм. На данный момент признаков ИЦН нет, но учитывая ситуацию вас все равно пока не выпишут. Не переживайте ? спокойно проходите терапию и старайтесь меньше нервничать, это тоже оказывает влияние.
Анна Николаевна, спасибо большое.?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По поводу сладж эффекта.
Это не симптом ВУИ.
Чаще это эпителий плода, смазка.
По поводу шейки, при длине 17мм нужно накладывать шов и продолжать принимать препараты прогестерона.
Максимально физический покой
К сожалению как-то повлиять на цервикометрию в стационаре мы не можем.
Длиннее шейка не становится.
Просите фото шейки с измерение длины.
Екатерина Сергеевна, спасибо. Я приложила фото 30,5 в стационаре, делала в понедельник (еле выпросила сфоткать с экрана, это в первый раз, обычно не дают) и фото сегодняшней цервикометрии, где 17,6. Можете посмотреть? Кто прав, а кто нет?
Екатерина Сергеевна, они меня не слышат, у меня шейка укорачивается, а в ПЦ настаивают, что всë ок. Я боюсь потерять ребенка, очень. Ситуация ведь становится критической...
Там где 17мм,больше похоже что курсор не довели до конца шейки. Фото не очень хорошего качества, но действительно около 10мм есть остаток, который не измеряли
Там где 30мм чётко видно внутренний и наружный зев. По фото шейка 30мм
Екатерина Сергеевна, можно ещë раз посмотреть ыотографию, которую только что загрузила? Это второе фото с сегодняшней цервикометрии, где 17,6 (мне врач два фото распечатала).
Посмотрела.
В стационаре шейку лучше измеряли.
По фото последнем не видно наружный зев, очень смазано
Екатерина Сергеевна, спасибо, поняла. Всë равно поеду в субботу в стационар, переживаю жутко.(
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Меня вчера госпитализировали, всë-таки. Однако перед сделали вновь цервикометрию и шейка 27, на 17,6, как была 22.02. Никто ничего понять не может, пока просто капают дратаверин и свои витамины и лекарства пью.
Я загрузила результаты цервикометрии и фото. Вы можете посмотреть, там точно 27?
И подскажите что в таких случаях как у меня делают? Я просто переживаю, что отпустят домой через время, а шейка укоротится и сделать ничего не успеют.
Буду очень благодарна.?
Шейка около 28мм,как и была
Пока наблюдаем
Екатерина Сергеевна, была 30,5 в ПЦ. Вообще не пойму как еë тогда измеряют, что она то короткая, то удлиняется. Мне было бы спокойней, конечно, в данной ситуации, чтобы наложили швы, а то я вся на нервах.((
Спасибо Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте, вас должны принять обязательно, не имеют вправе с ицн отказать в госпитализации,и решить вопрос пессарий или наложения шва
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20171 ответ
- 6 Декабря 20171 ответ
- 12 Декабря 20172 ответа
- 20 Декабря 201710 ответов