Консультация кардиолога /

Индапамил+периндоприл. Давление не падает — вопрос №1918144

6939 просмотров

Добрый день. Уже неделю с утра давление 150/100, к концу дня может доходить до 170/100. Терапевт назначил индарамид 1.5 мг + периндоприл 4 мг. Пью второй день, не помогает вообще. Давление не падает. Немного сбивается только каптоприлом 2 табл. по 25 мг.

Возраст: 38

Хронические болезни: Аллергический ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
Принимайте вместо периндоприла и индапамида, дальнева (5+8) мг утром 1 раз в день, это препарат из 2 лекарств, более эффективный. Эффект с первой таблетки, в течении нескольких дней он усилится. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, попробуйте увеличить дозу периндоприла до 8 мг,плюс индапамид.
Если этого не будет хватать,то можно добавить Амлодипин 5 мг на вечер.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
здравствуйте, Наталья! можно добавить моксонидин по 0,2 мг 1-2 р в день для нормализации давления. могут быть ситуационные повышения АД . через несколько дней, если давление нормализуется, можно будет моксонидин не принимать.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Попробуйте к назначенному лечению добавить Амлодипин 5 мг, на вечерний прием. При недостаточном гипотензивном эффекте рекомендуется повысить дозу Периндоприла до 8 мг, под контролем артериального давления. Целевые цифры ад < 130/80 мм.рт.ст.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, здесь возможно несколько решений: увеличивать дозу имеющихся препаратов, добавлять новые к уже имеющимся или полностью менять терапию.
Все осуществимо, все будет работать.
Если у вас уже есть индапамид 1,5 мг 1 табл. 1 раз в сутки утро оставить
Периндоприл 8 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром (т.е. дозу увеличиваем)

Индапамид и периндоприл оставляем в прежних дозах (1,5 и 4 мг, соотвественно), все пьем утром
К ним добавляем амлодипин 5 мг 1 табл. 1 раз в сутки вечером
Если схема подойдет, затем можно будет покупать препарат 3 в 1 таблетке, так выгоднее и комфортней принимать пациентам

отмена индапамид и периндоприл
Начать прием кандесартан+гидрохлоротиазид (гипосарт Н) 12,5 +16 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром.

Лично мне нравится 1 и 2 варианты, т.к. вам ничего не нужно покупать нового (амлодипин дешевый и доступный препарат, есть в каждой аптеке).

А для снижения АД также как вариант кроме капотена моксонидин (физиотенз) 0,2 мг 1 табл. под язык рассасывать

Еще скажите, пожалуйста, какой у вас пульс регистрируется при таких скачках АД?
курите ли вы?
И много ли вы соли принимаете в сутки, подсаливаете ли пищу?
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за подробные рекомендации. По поводу Ваших вопросов: не курю, пищу присаливаю, но не сильно, соленые продукты ем редко.
Кардиолог, Терапевт
Соль задерживает жидкость в организме, отсюда давление будет чуть выше. Постарайтесь пищу не подсаливать, вот как она приготовлена, вот как вы ее посолили во время готовки, специально не солите потом.
Не зыбывайте про скрытую соль: сыры, колбасы, сосиски, соусы, кетчуп, снэки и тд.
Клиент
Ирина Владимировна, сегодня выпила индапамил 1.5 мг + перидаприл 8 мг, час прошел, давление как было 150/100 так и осталось... Есть ли смысл дальше эту схему продолжать или стоит попробовать схему номер 2 из рекомендованных Вами?
Кардиолог, Терапевт
Я бы дала организму время. В течение суток какое АД было?
Клиент
Ирина Владимировна, вчера вечером было 170/100, выпила Каптоприл 2 табл. по 0.25 мг, сегодня утром 150/100, снизилось только после приема 2 таблеток моксонидина 0.2 мг.
Клиент
Ирина Владимировна, эти 2 таблетки моксонидина продержали нормальное давление (130/80) пару часов, потом снова оно стало подниматься, на показателе 145/90 выпила еще одну таблетку моксонидина, сейчас давление 120/70, пульс 62...
Кардиолог, Терапевт
Добавьте к терапии, что сегодня приняли 10 мг амлодипина вечером.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо огромное за помощь, давление, вроде бы, стабилизировалось)
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
От повышенного давления утром можно эдарби кло 40+12, 5 мг, либо телмиста Н 80+12, 5 мг
Очень эффективные препараты.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте дозы у вас маленькие, увеличьте препараты в 2 раза, а на вечер добавьте леркамен 10 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.9 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульсирующий шум в ухе
29 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите продлить кошке жизнь
5 ноября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
СКТ Головного мозга и высокое давление
18 апреля 2024
Анна, Уссурийск
Вопрос закрыт
После резекции ногтя опух палец
19 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Увеличена селезенка 6 лет
23 сентября 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир