СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ и совет

Здравствуйте, 17 августа 2023г сделали пластику ПКС левого коленного сустава, сшили связку, вставили якорный фиксатор. На этом же колене делал артроскопию в 2022 году, резекция мениска. Прошел все необходимые курсы восстановления, 5 декабря 2023г. сделал укол гиалуроновой кислоты Русвиск 5 мл. Однократно. Но боли появляются при длительном хождении. Оперирующий врач поставил диагноз, Левосторонний гонартроз 1 степени. МРТ последнее после пластики ПКС прилагаю, сделано в октябре , спустя 2 месяца после пластики ПКС. Дело в том, что в октябре МРТ написанно одно, а сейчас другое,с трудом верится, помогите пожалуйста объективно сказать что правильно и что видите по МРТ https://cloud.mail.ru/public/HW41/BqfaANsoZ https://cloud.mail.ru/public/VQ5G/FUkoYPJVC Прикрепил 2 МРТ одно- с октября, второе с февраля текущего года. Чтобы открыть, так же прикрепил фото. Хочу сделать PRP терапию, стоит ли её делать после последнего МРТ? Да и вообще что посоветуете делать?

нет
28 лет
22 Февраля 2024·Просмотров: 128·pavel, Ухта

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации травматолога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Я, вообще, не понимаю, зачем было идти на операцию, если был только частичный разрыв не более 40%?

Ну, ладно. Пластика была выполнена без трансплантата.
Это не совсем пластика, а шов ПКС. Он оказался несостоятельным.
Сейчас нужно думать, что делать. Варианта два.

1. Оставить, как есть заниматься PRP и SVF терапией, вводить гиалуроновую кислоту, носить мягкий ортез, проколоть хондропротекторы и не перегружать сустав.

2. Делать пластику ПКС аутотрансплантатом и мозаичную хондропластику участка хондромаляции.

Я считаю, что в 28 лет нужно пытаться восстановит ПКС. Только уже оперироваться в Ярославле не нужно.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Во всяком случае, точно нужно съездить на консультацию и посоветоваться.
Федеральные центры травматологии для таких сложных случаев и создавались.

 - отвечает  СпросиВрача –
pavel
Клиент

Константин Эдуардович, я так понимаю ничего критичного пока нету?

 - отвечает  СпросиВрача –
pavel
Клиент

Константин Эдуардович, был частичный разрыв оказывается, а в заключении написали что полный, по м.ж Врач даже диск не смотрел, посмотрел что в заключении с МРТ и сразу отправил на артроскопию

Ну, вот поэтому в Ярославль больше не нужно ехать.
Обычно травматологи всегда перед операцией диски сами смотрят.

Смотря что считать критичным. Сейчас ПКС на МРТ не прослеживается.
Рекомендации те же.

 - отвечает  СпросиВрача –
pavel
Клиент

Константин Эдуардович, Я не живу в Ярославле) поэтому я туда и поехал делать) потому что по месту жительства не делают) ну опять же, я обращался к разным травматологам, все говорят, что ПКС держит колено, в октябре прослеживался ПКС, а сейчас нет, как то странно. Может не прослеживается из за того что шов зарубцевался?

Не знаю.
Поэтому рекомендую консультацию в Федеральном центре.
Пусть разбираются. Они для этого и созданы. Ситуация не однозначная.

 - отвечает  СпросиВрача –
pavel
Клиент

Константин Эдуардович, так по последнему МРТ вы посмотрели, там тоже самое что и заключении? или нет?) про ПКС понятно, а степень хондромаляции какая на самом деле

Принятый ответ

Да, то же самое.
Хондромаляция 4 ст. Такая, что скоро остеонекроз начнётся.
Поэтому если оперировать, нужна мозаичная хондропластика.
Абразивная, которая была сделана, - это ни о чём.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.