Инфекция Helicobacter pylori. — вопрос №1918480

Question

Инфекция Helicobacter pylori. — вопрос №1918480

Оксана

235 просмотров

22 февраля 2024

Здравствуйте! Мне 53 года, женщина. Сдала Гастропанель (с нагрузкой) (Гастрин 17, Гастрин 17-стимулированный, Пепсиноген I, Пепсиноген II, соотношение Пепсиноген I/Пепсиноген II, H.Pylori IgG).
Результат:
Гастрин 17= 0.11- пмоль/л (норма 1 - 7).
Гастрин 17 стимулированный = 2.17-- пмоль/л (норма 3 - 30).
Пепсиноген 1= 120.5 мкг/л (норма 30 - 160).
Пепсиноген 2= 15.3++ мкг/л (норма 3 - 15).
Хеликобактер пилори IgG =158.1++ EIU (норма 0 - 30)
Пепсиноген 1 / 2 соотношение= 7.9 (норма 3 - 20).
Подскажите, пожалуйста, нормальная ли у меня желудочная кислотность? И какой можно принимать антибиотик от инфекции Helicobacter pylori? Каких-то болей или проблем с желудком ранее не было.

Возраст: 53

Хронические болезни: Аллергия на пылевой клещ, артроз суставов (начальная стадия).

Вопрос закрыт

helicobacter pylori

гастропанель с нагрузкой

кислотность.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 22 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, спасибо за ответ.
1.Приема препаратов влияющих на кислотность перед исследованием не было, я соблюла все требования подготовки. Недели за 2 до анализа был прием ацедин -пепсина.
2.Хеликобактер раньше не лечила и вообще не знала, что он у меня есть.
3.По поводу ФГДС, вряд ли я смогу его перенести. Если я верно поняла, гастропанели с выявленным Хеликобактером не достаточно для приема препаратов, уничтожающих его?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 22 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, да, еще хотела уточнить у вас:
в описании результата анализа указано, что "тощаковый уровень Гастрина-17 более 10 пмоль/л наблюдается при снижении
кислотопродукции". У меня он 0,11. То есть пониженной кислотности у меня нет?

Пожаловаться

Оксана, 22 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, еще небольшое дополнение. В семье Helicobacter pylori есть у сына. У него язвенная болезнь и он неоднократно лечился по поводу этой инфекции. В данный момент сын живет отдельно, но, возможно, я давно заразилась этой инфекцией, когда проживали вместе.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 22 февраля 2024

Гастроэнтеролог

да по гастропанели пониженной кислотности нет.
и если бы гастрин повысился при стимуляции на 3 и более единиц, но можно было бы говорить о повышенной кислотопродукции.

но повышения на 3 и более не наблюдается, а это признак атрофи антрального отдела.

фгдс можно сделать под наркозом.

да. лечение хеликобактера 14 дней, применяется 2 антибиотика.
то есть лечение довольно-таки тяжелое.
поэтому чтобы точно знать есть хеликобактер или нет, стоит выполнить один из вышеуказанных анализов.

да Вы могли заразиться от сына.
но Вы скорее всего пропивали антибиотики по другим причинам и теоритически они могли подействовать на хеликобактер.

Пожаловаться

Оксана, 23 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, доброго дня.
В нашем городе можно сделать только определение антигена Helicobacter pylori в кале. Достаточно ли этого анализа для определения инфекции и решения вопроса о целесообразности антибиотиков? Или все-таки нужно еще фгдс?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 февраля 2024

Гастроэнтеролог

да можно сдать антиген в кале.

учитывая результат гастропанели и если подтвердится наличие хеликобактера, провести терапию можно.

Вы когда-то фгдс делали?

при наличии хеликобактера и косвенных признаках атрофии фгдс все-таки нужен для того чтобы оценить состояня слизистой(понять как далеко зашел процесс)

Пожаловаться

Оксана, 25 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, добрый вечер!
Благодарю за вашт ответы.
Я сдала анализ на антиген в кале, но результат еще не скоро (8 дней делается).
ФГДС я делала давно, лет 10 назад. Тогда всё было в норме, гастрита, атрофии не было. Но на предмет инфекции и кислотность не проверили, увы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 25 февраля 2024

Гастроэнтеролог

тогда стоит выполнить фгдс с биопсией по олга

Пожаловаться

Оксана, 27 февраля 2024

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте.
Только что получила результат анализа на антиген Хеликобактер пилори по калу (ИФА) - не обнаружен. (Лаборатория Гематест).
И что это значит, если по гастропанели он положителен?
Можно ли обойтись без фгдс или всё же лучше пройти?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 февраля 2024

Гастроэнтеролог

по гастропанели положительны антитела-это говорит о том что был контакт с бактерией.

если кал на хеликобактер отрицательный, то большая вероятность что его нет.

фгдс с биопсией по олга выполнить стоит

Пожаловаться

Оксана, 25 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, добрый вечер.
ФГДС я делала давно, лет 10 назад. Тогда всё было в норме,но биопсию мне не делали.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам нужно сделать фгдс с биопсией по OLGA и анализ кала на хеликобактер пилори .
После данных анализов уже составляется план лечения . Если подтвердится атрофия и анализ на хеликобактер , то нужно будет провести эррадикацию

Пожаловаться

Оксана, 27 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Спасибо за ваши ответы. Результат анализа кала на антиген Хеликобактер пилори получен - отрицателен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Helicobacter pylori

4 ответа

23 марта 2022

Марина

Вопрос закрыт

Лечение, когда найдены пилори и лямблии.

5 ответов

2 апреля 2024

Олег

Вопрос закрыт

Эрадикация Helicobacter pylori

4 ответа

13 мая 2024

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифруйте пожалуйста анализы

2 ответа

12 июля 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Ком в горле

2 ответа

5 октября 2024

Артем

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 22 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-22T21:32:24+03:00

Здравствуйте.
не было ли приема препаратов влияющих на кислотность перед исследованием?

гастрин 17 при белковой нагрузке не увеличился на 3 и более.

поэтому вероятно есть атрофия в антральном отделе.

Вам стоит выполнить фгдс с биопсией по олга для оценки слизистой.
по крови выявлены антитела к хеликобактеру.
Вы раньше его лечили?

антитела показывают что была встреча с хеликобактером.
достоверно о его наличии сейчас этот анализ не говорит.
стоит выполнить
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

для определения кислотности можно выполнить рн-метрию при фгдс или выполнить суточную рн-метрию.
в родне есть проблемы с жкт?