Что вас беспокоит?
Можно ли принимать кларитромицин 500мг и флуканазол (дифлюкан) 150 мг вместе?
Здравствуйте. Пью второй день таблетки от Helicobacter pylori (1.Де нол за 30 минут до еды 2т 2р/с; 2.Закофальк 2т утром; 3. Разо (за 15мин до еды 2р/с; 4.Амоксициллин и кларитромицин 1т 2р/с.) После первого дня приёма появилась горечь во рту, слабость, боль в верхней части живота. В понедельник как раз начались еще и месячные, думала реакция на прокладки, но после смены ничего не поменялось — зуд, половые губы опухли, выделений немного. Что мне делать? Боюсь пить таблетки ведь и так нагрузка на печень гигантская. Сходили в аптеку сказали Флуконозол 150мг,но во вкладыше написано,что препарат нельзя принимать если пьешь эритромицин,но эритромицин и кларитромицин очень плохо. Больше всего переживаний как раз о совместимости данных препаратов, можно ли их совместить, использовала на ночь свечу экофуцин,но не помогло, просыпалась от очень сильного зуда.Помогите:(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Флуконазол может увеличить концентрацию кларитромицина в плазме крови при одновременном применении. То есть есть небольшой риск увеличения выраженности побочных эффектов кларитромицина. Если нет возможности показаться врачу на очный осмотр и попытаться дифференцировать, а точно ли кандидозные изменения слизистой, не комбинированное ли это нарушение микрофлоры, обычно рекомендуют использовать комбинированный местный препарат, желательно - с ГКС в составе, чтобы облегчить симптомы (например, Тержинан или Эльжину).
Ольга Витальевна, тержинан вызывает ужасные боли. В последний раз когда была молочница,она проходила с очень скудными выделениями,но с очень сильным зудом ,когда выпила Флуконозол 150 мг через сутки сразу стало легче
Поняла Вас. В таком случае, учитывая индивидуальную реакцию, использовать Тержинан не стоит. С Эльвирой предугадать наперед крайне сложно, вызовет ли она побочные эффекты или нет. Что касается флуконазола, в целом, в такой ситуации можно обсуждать его однократный прием под контролем общего состояния, указанное выше лекарственное взаимодействие считается весьма «умеренным» и побочный эффект от кларитромицина реализуется далеко не всегда.
Ольга Витальевна, а какие могут быть побочные эффекты в таком случае? Зуд терпеть уже что-то за гранью возможного
По сути - любые, перечисленные в аннотации к кларитромицину (все здесь не перечислишь в ответе), но чаще всего речь о побочных эффектах со стороны ЖКТ. Но в целом, повторюсь, это - достаточно редкое явление, потому обычно ожидать-не ожидаем, но просто наблюдаем за общим состоянием.
Ольга Витальевна, что делать если появятся побочный эффект от такого комбо? И все же, лучше выпить или найти другой способ в виде свечей?И как лучше тогда выпить (пью антибиотики в 9 утра и 8 вечера)
Если появляются побочные эффекты, с лечащим врачом обычно обсуждается коррекция дозы или смена терапии.
Если и принимать его, либо за 2-3 часа до утреннего приема АБТ (хоть ночью), либо после.
Местные свечи (в виде той же Эльжины), повторюсь, использовать можно в таком случае, безусловно, но учитывая переносимость Тержинана, невозможно предугадать переносимость и других препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, вполне может быть такая реакция на принимаемый антибактериальный препарат. Хорошо бы конечно сдать анализы, например, фемофлор 16 и/или бак посев отделяемого влагалища с чувствительностью к препаратам
Виктория Леонидовна, у меня вот только началась менструации,полностью закончится только через неделю, но зуд и отек также сильный и терпеть такое тяжело
Поняла вас, тогда в экстренной ситуации можно рекомендовать антигистаминный препарат внутрь и пимафукорт наружно согласно инструкции
Виктория Леонидовна, то есть лучше не использовать дифлюкан?
Не вижу смысла именно в этом препарате
Принятый ответ
Здравствуйте, да, данные препараты совместимы в приеме , рекомендуется разводить прием на 3-4 часа , чтобы каждый препарат подействовал . Для местного лечения рекомендуется использовать свечи Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище -10 дней , они имеют широкий спектр действия и уберут неприятные симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Флуконазол усиливает действие кларитромицина, вы можете больше чувствовать побочный эффект от кларитромицина. Если на фоне местной терапии свечами от кандидоза эффекта не было, можно принять Флуконазол однократно 150 мг, также при наличии зуда снаружи можно использоваться Пимафукорт мазь 2 раза в день тонким слоем на наружные половые органы.
Ограничьте время между приемами кларитромицина и флуконазола до 3х часов, так менее будут выражены побочные эффекты
Принятый ответ
Екатерина, добрый день.
Если есть заболевания ЖКТ, то Флуконазол именно во время приёма Кларитромицина, лучше не рассматривать.
Обычно, бывает достаточно применения любого препарата широкого спектра местно: Тержинан, например. Использовать его можно и во время менструаций в том числе.
Наружно рекомендуют рассмотреть Тридерм или Тетрадерм,Пимафукорт
Елена Борисовна, здравствуйте. От тержинана ужасное жжение,которое не проходит,если не смою препарат
В таком случае рекомендуют рассмотреть, например, Макмирор Комплекс или Клиндацин Б пролонг
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20161 ответ
- 19 Ноября 20185 ответов
- 27 Августа 20201 ответ
- 11 Ноября 20201 ответ