Консультация невролога /

Головные боли на постоянной основе — вопрос №1918734

515 просмотров

Добрый день!

Часто болит голова, на протяжении 3-х лет проходил врачей, думал на остеохондроз, но оказалось – что явных патологий нет. Делал полностью МРТ головы, УЗИ сосудов шеи – ничего не нашли. До этого пропивал Сертралин, но он не действовал на головные боли. Сейчас пропиваю курс АД Дулоксетина по рекомендации психиатра. 2 года назад пробовал Пароксетин, по рекомендации невролога, но отказался, так как были сильные побочные.

На приёме у невролога пробовали иглоукалывание, массаж и вкалывание ботокса в мышцы головы (после этого начал чувствовать и понимать, в каких мышцах есть боль).

На общем фоне: усталость, сонливость, переменчивое питание, моментами апатия, состояние некой перезагрузки.

Постоянные симптомы при головных болях: боль в шее, напряжение висков – боль при нажатии, далее всё переходит в общую головную боль с давлением на глаза. При этом становится чуть труднее дышать, будто сразу закладывает одну ноздрю, но не всегда.

От головных болей помогает только Нурофен экспресс форте, но бывают случаи, когда даже он не помогает.

По собственному наблюдению в течение 3-х лет смог сделать наблюдение: боли начинаются после стресса, при смене погоды и после нестабильного образа жизни (сон, приём пищи).

Возраст: 23

Хронические болезни: Вазомоторный ринит Остеохондроз Пониженное низкое давление Кисты в носу Гастрит / Проблемы с ЖКТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый вечер! Вы проходили МРТ шейного отдела позвоночника? По описанию похоже на головную боль напряжения. Прикрепите пожалуйста результат обследований, которые у Вас есть.
Принятый ответ
Клиент
Вера Александровна, здравствуйте! Прикрепил заключение по МРТ. Также, прилагаю ссылку на само МРТ https://disk.yandex.lt/d/N0UaoOhM2CzBGA

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По данным МРТ головного мозга всё в норме, по шейному отделу остеохондроз позвоночника. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Нейродикловит по 1 т 2 раза в день 10 дней, после приёма пищи, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Пикамилон 50 мг по 1 т 3 раза в день- месяц, Меновазин спрей на ШВЗ и затылочную область вечером, для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. По возможности физио лечение: токи Бернара на ШВЗ, Дарсонваль на волосистую часть головы. Занятия ЛФК, плавание, больше быть на свежем воздухе. При необходимости занятия с психотерапевтом. Всего Вам доброго!
Клиент
Вера Александровна, спасибо за ответ!

Подскажите, а как могу получить рецепт на Сирдалуд, Нейродикловит и Пикамилон? На сколько знаю, на очном посещении врачи не выписывают лекарства по просьбе.

И появился такой вопрос: проходил похожее лечение с Сирдалудом, он помогал, но только на короткое время, а далее приходилось снова пить обезболивающее. Есть ли методы лечения, которые смогут привести к выздоровлению?

Занимаюсь спортом, хожу в зал и психотерапевта тоже посещаю
Невролог
Почему не выписывают, у меня на приёме пациенты часто просят выписать препараты на бланке рецепта, так как многие подают документы на возврат налога в конце года. На эти препараты может выписать рецепт любой терапевт. Есть ли методы лечения, которые могут привести к выздоровлению, скорее к длительной ремиссии, это комплексная терапия, можно даже просто лечение препаратами, плюс физио и избегать физических и эмоциональных перегрузок. Для профилактики обострения остеохондроза рекомендую 2 раза в год принимать Терафлекс адванс по 1 т 1 раз в день- месяц ( весна, очень), занятия ЛФК, плавание, положительные эмоции.
Невролог
Здравствуйте По клинике головная боль напряжения,лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом правильное назначение доктора - т дулоксетин (депратал )30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 -12 мес под прикрытием обязательно т грандаксин 50 -2 р в день 1 мес Так как действие антидепрессанта начнётся через месяц
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, здравствуйте!

По поводу дулоксетина, пропиваю его уже 3-й месяц (осталось пропивать 3 месяца), с самого начала головные боли уменьшились, но сейчас появляются снова с предыдущей симптоматикой (до начала приёма). Есть подозрения, что головные боли будут продолжаться и после конца приёма АД.
Невролог
В какой дозе сейчас принимаете ?
Клиент
Нонна Юрьевна, 60 мг утром и 60 мг ночью, в итоге – 120 мг в сутки
Невролог
Подсоединим Тералиджен на 1 мес если боли сохраняются сменить антидепрессант
Физиотерапевт, Врач ЛФК
Здравствуйте! Бывает ли у Вас тревожность ,панические атаки ? Из физиолечения для улучшения мозгового кровообращения -электрофорез с 2 % раствором эуфиллина на шейный отдел позвоночника курсом 10 дней , электросон 10 ( нормализует процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга, снижает внутриглазное давление, оказывает спазматическое, обезболивающее действие) через день . Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена Михайловна, здравствуйте!

Тревожные состояния бывают, не всегда их замечаю. Панических атак не было.

Пробовал лечение через физиотерапию с электрофорезом, к сожалению, не дало результата.
Невролог, Детский невролог
добрый день, а какой образ жизни вы ведете, по описанию у вас хроническая боль головная напряжения, такая часто возникает при неправильном режиме дня, тревожности, нарушении режима сна, часто как ни странно помогает уменьшить количество болевых эпизодов занятие спортом на относительно регулярной основе. У вас какой вес. По поводу дулоксетина в какой дозировке и сколько пьете раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте! По поводу образа жизни – есть проблемы: как со сном, нормой отдыха, питанием и в принципе с активным образом жизни.

Спортом занимался, на протяжении 2,5 лет – предпочтительно работая с весами. Но заметил, что спорт бывает таким же возбудитетелем головных болей, поэтому на время взял паузу.

Мой вес – 82 кг, рост 180 см, дулоксетин принимаю ежеденевно – 2 капсулы по 60 мг
Невролог, Детский невролог
добрый вечер, прощу прощения за столь поздний ответ, стоит продолжить пить дулоксетин, пьете вы его в нормальной дозировке; в спортзале если работаете с весами и затем болит голова, то обязательно контроль АД, так как физ. нагрузка часто вызывает повышение АД, которое может сопровождаться головной болью. Также рекомендую к приему витамин Д 5000 МЕ - 2 мес, часто дефицит железа, витамина Д тоже может быть причиной плохого самочувствия.
обязательно нормализовать все таки сон, у вас не получается вовремя лечь, или проблемы с засыпанием?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, не получается вовремя уснуть + проблемы с засыпанием
Невролог, Детский невролог
добрый день, можно подумать о приеме курсовом мелатонина (мелаксен, велсон) 3 мг за 30-40 мин до сна 1 мес, стараться ложиться в одно и то же время. Мелатонин безрецептурный. Если не поможет, то можно пробовать тералиджен 5 мг на ночь 3 мес, он рецептурный уже.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вы описываете головну боль напряжения, продолжайте прием дулоксетина до 6 месяцев
Так же необходимо принимать лечение шейного остеохондроза
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
ЛФК по Шишонину
Плавание
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могут определить от чего лечить
15 июня 2019
ЮРИЙ, ДАРОВСКОЙ
Вопрос закрыт
Долго продолжается аура
19 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Постоянная усталость, утомляемость
24 октября 2024
Лев
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва