Консультация психиатра /

Непонятное поведение дочери — вопрос №1919444

176 просмотров

После перенесенного ковид,,через 2 месяца дочери 40 лет, не замужем, детей нет (живет в другой стране), был поставлен первичный диагноз- острое полиморфное расстройство с симптомами шизофрении. Пропила по 2 упаковки респиридона и флуоксетина. Продолжает жаловаться, что перед глазами мелькают картинки, обрывки голосов, все спутанно ,иногда не понимает кто она и где.
Мы уговариваем ее лететь в Москву на обследование и назначения лечения (ее готова сопровождать подруга). Но дочь постоянно оттягивает поездку под разными причинами. Вместо этого почти перестала общаться с прежними друзьями, завела знакомства с якобы целителями, и больше общается с ними ,не верит, что врачи ей помогут. и говорит, что это колдовство ,а не ковид.
При этом здраво и связно разговаривает. Заболела еще в марте прошлого года.
В чем может быть причина такого поведения?
и как ее можно убедить лететь в Москву на лечение, раз она говорит , что это состояние -ад.

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. У вашей дочери имеются галлюцинаторно-бредовые расстройства, которые определяют ее поведение. Учитывая психотический эпизод в прошлом , прием нейролептиков должен быть длительным. В рамках какого именно заболевания эти расстройства - сложно сказать заочно. Но данные симптомы должны насторожить в плане возможного дебюта шизофрении. Сейчас она определенно нуждается в помощи психиатра, желательна госпитализация в психиатрический стационар. Так как при таких расстройствах имеет место снижение критики к своему состоянию, убедить обратиться к специалисту бывает крайне сложно. Постарайтесь подключить ее ближайшее окружение - может быть подруги или родственники, которые живут рядом. Возможно , стоит вызвать бригаду СМП и госпитализировать ее недобровольно, так как оттягивание медицинской помощи может привести к ухудшению ее психического состояния.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Ирина, примите мою поддержку. Вы мама и видите, что состояние дочери странное, что она жалуется на симптомы, диагноз там ей поставили, но лечение она пропила только 2 месяца, а этого мало. Необходимо, чтобы ей смогли подобрать лечение и следить за тем, чтобы она его принимала, без него состояние развивается дальше и Вы это видите. Сложность в том, что она сейчас в другой стране - варианты - или самим приехать к ней и уже там вместе с ней разговаривать и уговаривать поехать на лечение или там обращаться к врачу-психиатру вместе с ней, или разговаривать с подругой, которая там, с дочкой, чтобы убедить её приехать сюда, что Вы здесь рядом, что сможете помочь ей, поддержать.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте, Ирина!
Сочувствую вам и вашей дочери.
К сожалению, дистанционно практически невозможно достоверно судить о причине, диагнозе. Необходимо очная консультация врача-психиатра (возможно со стационарным обследованием). Диагноз указанный выше может быть релевантен(( при прошествии обычно месяца - меняется на несколько другой
Сложно сказать, как можно убедить( Попробуйте признать ее волю, автономность на словах, выразите ей свою желание и беспокойство о ее состоянии. Скажите, что вы бы хотели, чтобы она прилетела, а если нет .. (тут надо думать). Старайтесь, к примеру, также настроить подруг (постараться сделать так, чтобы это было ее решение).

Теоретически при финансовых возможностях можно попробовать воспользоваться услугами санавиации.
Крайний случай - недоброволньная госпитализация в местный стационар

Терпения ! Путь может быть нелегким((
Если есть уточняющие или другие вопросы, и я могу как-то еще помочь, то спрашивайте
Здоровья! Доктор Пучков Н.А.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
У вашей дочери снижена критика к своему состоянию, поэтому она оттягивает возвращение в Москву, рисперидон нужно принимать на постоянной основе - если есть возможность в другой стране приобрести нейролептик , то пусть подруга купит и даст вашей дочери по 1 таб 2 раза в сутки, начнется действие нейролептика и у дочери появится критика к своему состоянию, думаю тогда и вернется в Москву. Другой вариант - приехать к ней и уговорить всем вместе вернуться обратно.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
По тому что вы описываете действительно можно предположить что у вашей дочери развилось психическое заболевание, в таких состояниях люди принимают нелогичные решения, поэтому уговорами воздействовать крайне сложно. Найдите рядом с ней человека, который соберет ее и сопроводит в Москву, сделав за нее большую часть действий, чтобы она просто следовала. Собраться самостоятельно для нее может быть очень сложно.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, у нее психоз, пары упаковок нейролептиков не достаточно, надо подбираться препараты, дозировки, курс лечения длительный , около 2 месяцев для нормализации состояния, и затем еще пару лет приема, что бы состояние не вернулось. Мышление нарушено, логически убедить тяжело, пусть сопровождающий покупает билеты, и в день вылета приходит уговаривать, убеждать ехать, придумайте какую-то значимую причину, повод, помимо лечения, потому что сейчас может согласиться, а завтра отказаться и так до бесконечности, а лечить надо как можно скорее, время важный фактор.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
К сожалению проблема в том, что медикаменты не удерживают и продолжает развиваться психотическое состояние;
Критики к сожалению у нее нет, и скорее потребуется ехать туда и забирать ее оттуда и привозить в Москву с целью дальнейшей госпитализации.

Адекватности от нее ожидать не стоит в связи с ее состоянием психической системы на данный момент.
Психотерапевт
Есть вариант поднятия терапии рисперидона до 6мг если конечно не принимат уже такую, но удаленно это делать довольно опасно. Без контроля.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Причина такого поведения в снижении или отсутствии критики. Если она не верит, что врачи ей помогут, то скорее всего и лекарства принимала не регулярно, если вообще принимала. В правильной дозировке Рисперидон должен был купировать продуктивную симптоматику (голоса, галлюцинации). Как лучше уговорить- попробовать объяснить, что оставление состояния без лечения неизбежно приведет к его ухудшению, что не нужно терять время, что все это успешно поддается лечению! Пусть с ней поговорит тот, кого она станет слушать. Ещё можно дистанционно записаться на онлайн прием, и тогда может врач сможет ее убедить.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Как дочь относилась к лечению, соглашалась ли принимать препараты?
И как их переносила?
Клиент
Айше, Хорошо относилась к лечению. Препараты принимала
Психиатр, Психотерапевт
Во время приема препаратов тоже сохранялись эти видения? Или появились после отмены препаратов через какое то время?
Ей изначально не сказали, что принимать препараты нужно полгода?
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ирина. У Вашей дочери галлюцинаторно-бредовое расстройство, которое предполагает длительный приём психотропных препаратов.
На данном этапе "заманить" её в Москву можно посредством встраивания в этот бред, к сожалению. Потому что критики сейчас нет. Можно придумать целителя или колдуна, который принимает только в Москве, что он принимает только по знакомству и так далее. А здесь уже показать её врачу. Возможно будет обида на Вас за ложь, но когда она пролечиться, то поймёт Ваши добрые намерения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусная пневмония
17 декабря 2020
Анна, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Никита Сергеевич Герлинг
19 отзывов
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва