Что вас беспокоит?
Железо у грудничка
Доброго времени суток. Ребёнок заболел бронхитом, лечились в стационаре(была температура 38 неделю) помимо этого набухли десна, ждём зубки. Сдали кровь и нам сказали что сильно занижено железо, необходимо обследование в клинике. Скажите пожалуйста, можно ли как-то поднять дома железо ребенку? Без стационара, устали уже лежать там. Ребёнок на гв, активный, веселый. Расшифруйте пожалуйста остальные показатели, все ли в норме. Прикрепляю анализы
Принятый ответ
Здравствуйте.
У малыша Анемия средней степени тяжести, гемоглобин 84г/л. Анемия железодефицитная.
Еще тромбоцитоз выраженный (тромбоциты повышены).
Дома поднимать вы можете препаратом Мальтофер.
Если предлагают госпитализацию- лкчше выявить причину анемии. Госпитализируйтесь на 3-4 дня хотя бы, пока не дообследуют и не поднимут гемоглобин . Далее вы всегда можете уйти ведь под расписку, то есть с заявлением выписаться. Но пару дней пообследовать в стационаре было бы хорошо.
Сафия Ринатовна, спасибо большое за ответ
6 марта поедем к генологу. Буду дома пока что поднимать гемоглоби продуктами, он на гв сама буду кушать печень. Скажите пожалуйста. Гемоглобин мог снизится из-за болезни, скажите пожалуйста?
К гематологу? Да, мог снизиться из за болезни.
Пока поднимайте Мальтофером. Сколько малышу месяцев?
Сафия Ринатовна, прошу прощения) гематологу, да! Ретенку 7 месяцев, педиатр прописала феррум лек и фолеевую кислоту ему
Хорошо, тогда феррум лек давайте ему обязательно. Только из питания он не доберет столько железа, именно препараты (феррум лек или мальтофер) тоже нужны.
??
Принятый ответ
Добрый день! По анализам малыша:
- ключевые и важные отклонения - снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов, анизоцитоз эритроцитов, довольно высокие тромбоциты - это железодефицитная анемия.
Ферритин такой на фоне инфекции (при инфекции организм специально прячет железо в ткани и запасает в виде ферритина, чтобы бактерии не смогли использовать железо для своего размножения); истинное значение ферритина можно увидеть через пару недель после выздоровления. Да, бывает такое, что при инфекции гемоглобин падает, но чтобы настолько - нет. Нужно искать причину падения гемоглобина, и такого уровня тромбоцитов. Поэтому правильно сделали, что запланировали визит к гематологу.
На данный момент соблюдайте рекомендации педиатра, давайте ребенку феррум лек и фолиевую кислоту.
- По динамике анализов видно также, что воспалительный процесс уходит на нет, лечение прошло успешно.
- В общем анализе мочи все нормально, признаков инфекции мочевыводящих путей нет.
Евгений Сергеевич, спасибо вам огромное, я очень сильно переживаю за него ?
Понимаю вас, не волнуйтесь, все будет хорошо! Возможно уже до визита к гематологу ситуация сдвинется в положительную сторону вследствие приема Феррум Лек и фолиевой кислоты.
Евгений Сергеевич, скажите пожалуйста, а если бы были следы тьфу тьфу страшной болезни какой-то, это бы сразу увидели в анализах ?
Дарья, здравствуйте! К сожалению, по одному такому анализы более тяжелые диагнозы сложно распознать, поскольку это скрининговый анализ. Для таких целей нужен комплексный подход, начиная от гематолога, и заканчивая углубленными и специфическими методами исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходимо пересдать анализы через 2-3 недели, когда кровь адаптируется после болезни.
С этим же анализом сдать уровень ретикулоцитов. Скорее всего эритроидный росток только проходит фазу адаптации и очень быстро нормализует свою работу. Инфекция могла повлиять на гемоглобин также.
Тромбоцитоз связан с незрелостью печени малыша.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20173 ответа
- 30 Апреля 20181 ответ
- 31 Мая 20181 ответ
- 3 Января 20208 ответов