СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Односторонняя пневмония

Добрый вечер. Уже задавала вопрос на 8 день болезни, но тогда еще не было результата КТ (прикрепляю). Сегодня третий день приёма Амоксиклав денк 1000+125. Днем температуры нет несколько дней, кашель сохраняется, мокрота отходит, но иногда сложно. Бывает заложенность носа. Вечером температура 37,5 , сатурация ночью 93-94, днем 94-95. Нужно ли добавлять второй антибиотик? Для отхождения мокроты что лучше принимать?

Пролапс митрального клапана
43 года
24 Февраля 2024·Просмотров: 200·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По анализу крови больше данных за исходно вирусный процесс. Оставьте Амоксиклав до 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, на этот анализ крови отреагировало 3 врача и все они написали, что кровь бактериальная. В любом случае, есть пневмония и без антибиотика точно нельзя было. Точно ли справиться с пневмонией этот антибиотик?

Какие врачи, пульмонологи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, нет, терапевты.

От мокроты Касцебене 375 мг 2 кап. 3 р в день до 10 дней.

Второй антибиотик не нужен. Если есть хрипы, одышка добавьте ингаляции с Беродуалом 15 капель + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, а как Вы смотрите на кислородный концентратор? Он у меня есть дома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, сейчас температура 37,8. Когда антибиотик должен дать результат? Меня настораживает температура, кашель и сатурация.

Кислородный концентратор нужен при сатурации менее 92%.
Вам не показан.
Антибиотик при бактериальной пневмонии дает снижение температуры на 2-3 день или сразу.
При вирусной пневмонии бесполезен.
Для уточнения можно сдать СРБ- если менее 30 мг\л- значит причина вирус.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, а что при вирусной пневномании? И есть ли угроза членам семьи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, и температура уже 12 день.

Если члены семьи не заболели, значит рисков уже нет.
Обычно у нас в регионе делают ПЦР-мазок на грипп А, Ковид-19, при затяжном кашле на хламидии, микоплазмы пневмони, при кашле более 2-х недель на коклюш, паракоклюш.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, я делала на ковид, гриппы А/Б. Отрицательные. Постараюсь и на остальное сделать. И СРБ тоже сдам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, важный момент, который был в моем первом описании в обращении к терапевтам: на 2-3 день болезни вылезли герпесы на лице.

Снижение иммунитета провоцирует герпес-инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день. СРБ 108. Вчера температура вечером была 37,3.

Принятый ответ

Добавьте Полиоксидоний 12 мг 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо!

Здравствуйте, по крови - нейтрофилы в абсолютных цифрах нормальные, на процентное содержание не надо смотреть, оно не отражает истинную картину, а снижение лимфоцитов при нломальном уровне лейкоцитов, говорит больше о вирусной инфекции, для контроля условнопатогенной флоры продолжайте принимать Амоксиклав. Кашель может сохраняться ещё некоторое время. Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала его приёма по снижению температуры, интенсивности кашля, интоксикации.
От кашля можно препарат карбоцистеина (Флюдитек, Бронхобос), они восстанавливают секреторный igA на слизистой бронха, помогая в его защите от инфекций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.