Консультация невролога /

Нужно ли принимать антидепрессант — вопрос №1923577

207 просмотров

Добрый день. В августе 2022 года из за сложностей на работе невролог назначил антидепрессант ципралекс. Сначала было тяжело в него входить, потом нормализовалось. Состояние улучшилось. На фоне приема антидепрессанта В январе 2023 появились спазмы мышц лица, скрежетание зубами. Невролог использовала ботулинотерапию, все прошло. Больше проблем не было. Ципралекс пила чуть больше года. То есть прекратила пить где то в декабре. А через месяц после прекращения приема снова начались спазмы лица. Ничего кроме этого не беспокоит. Невролог также сделала ботулин и назначила тералиджен. Состояние стало лучше, но спазмы до конца не ушли. Невролог назначил новый антидепрессант велафлакс. Подскажите, может есть еще какие то способы снять этот спазм? Состояние у меня неплохое, не как год назад, тревожности не было… вчера выпила первую таблетку и снова вспомнила свой ужасный заход на антидепрессант.. знаю что должно пройти, но прям совсем не хочется его пить

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Ранее Вам назначали препарат для "прикрытия"?
Клиент
Анна Евгеньевна, добрый день! Да, назначали. Сначала адаптол, он не пошел. Потом атаракс. Сонливость была, но в целом все нормализовалась спустя время

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Препарат прикрытия назначается именно с целью уменьшения тех побочек, которые возникают при начале терапии антидепрессантами. Лучше всего с этим справляется феназепам, атаракс тоже неплох. Адаптол, конечно, слабоват.
Мышечные спазмы должны уменьшаться на фоне приёма антидепрессантов, так как они обладают миорелаксирующим действием. Так же как и Атаракс либо Феназепам. Если очень боитесь снова заходить на антидепрессант, начните сначала принимать Атаракс на ночь и посмотрите на эффект. Если спазмы не уменьшатся, то ,конечно, лучше начать приём антидепрессанта дополнительно. Другие методы лечения, кроме ботулинотерапии и приема транквилизаторов мало эффективны, к сожалению.
Клиент
Анна Евгеньевна, а в какой дозировке принимать атаракс? И какое время приема покажет результат? Я вчера выпила уже 37,5 мг велаксима. Можно пока отменить?
Невролог
Атаракс 25 мг на ночь. Эффект будет заметен в среднем через 7-10дней. Если не будет улучшения, начните приём венлафаксина по той схеме, что Вам была назначена. Если жебудет улучшение, можно принимать атаракс по целой таблетке до 3х недель, затем по 1/2таб ещё 1 неделю.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, не будет проблем, если я вчера выпила 37,5 антидепрессанта, а сегодня не буду пить?
Психиатр
Здравствуйте!
Если помимо спазмов у вас нет тревожности и сниженного настроения, то не совсем понимаю с какой целью был назначен антидепрессант, при данных состояниях он не то что не показан, но даже не эффективен.
Клиент
Анжела Вильевна, тревожности как было ранее нет.. а настроение оно наверное как у большинства москвичей.. когда ж закончится зима и эта серость? Нет активности, бодрости.. по анализам нехватка витамина д, буду принимать…
Психиатр
В Москве зима заканчивается раньше, чем на севере ? кровь на гемоглобин, ферритин давно сдавали?
Если нет активности, бодрости - рассмотрите прием пантогама в растворе - по 2 мл утро и 2 мл обед, обладает активирующим действием
Психиатр
Какой уровень витамина Д? Какой у вас вес? Рассчитаю по формуле дозировку
Клиент
Анжела Вильевна, да, невролог мне назначила пантогам 300 мг 2 раза в день. Но вот не поняла, вчера выпила его и слабость накатила.. От него может быть такой эффект? Пантогам актив я купилв
Психиатр
В принципе нет, он ведь активирующий, слабость может быть от приема антидепрессанта или анемии
Клиент
Анжела Вильевна, сейчас витамин д - 23, при норме от 30. Вес 61. Врач назначила дозировку 10000
Клиент
Анжела Вильевна, да, надо бы сдать, гемоглобин у меня всегда невысокий..
Клиент
Анжела Вильевна, антидепрессант не пила, только вечером, а пантогам утром
Психиатр
Ваша лечебная доза - 4200 МЕ на 1 месяц,, затем профилактическая 1500 МЕ на 3 месяца.

10000 это очень большая доза, не рекомендую такую дозу принимать, чтобы не было гипервитаминоза…
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо! У меня есть капсулы по 2000. Можно принимать их по 2?
Психиатр
Да, конечно можно ?
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо за рекомендацию. Все таки основной вопрос у меня со спазмами. Атаракс пока принимать, как писали выше? И ничего страшного если я вчера уже выпила 37,5 мг велаксима, а сегодня не буду?
Психиатр
Атаракс принимайте как написала коллега выше.
Ничего страшного не произойдет, если вы перестанете принимать антидепрессант, даже если принимали в такой дозе, так как принимали всего один день.
А можете описать как происходят спазмы лица - какого характера боль? Нету ли изменения мимики лица?
Клиент
Анжела Вильевна, нет, изменения мимики нет. Ночью сплю нормально. Спазм выражен периодическим скрежетом зубами. Когда чем то занята-ничего не происходит.. Как вспомню-так начинаю двигать непроизвольно челюстями… иногда если понервничаю то схватывает спазм до боли в верхней части скул
Психиатр
Поняла, это может быть проявлением тревоги, пока что ограничьтесь приемом атаракса
Клиент
Анжела Вильевна, я до этого принимала тералиджен недели 3 наверное, по 1/2 3 раза в день. Спазмы снимались, но не до конца. Поэтому невролог назначила антидепрессант, говорит проблема в голове
Психиатр
Если спазмы снизились, но не до конца, тогда надо было увеличить дозировку до целой таблетки и принимать по 1 таб 3 раза в сутки. Сонливость была на фоне приема?
Клиент
Анжела Вильевна, по утрам и вечерам. Днем нормально. Сейчас бросать тералиджен и пить атаракс? Я с него утром на работу поднимусь?))
Психиатр
Лучше выбрать что-то одно, если был эффект от тералиджена, то оставить его, все таки это нейролептик, они эффективны при тризме жевательных мышц
Психиатр
Попробуйте сначала принимать тералиджен 1/2 утро и обед и 1 таб на ночь - утром вы встанете, не переживайте, у него эффект 6-8 часов
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо! Попробую!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия при беременности
13 июня 2021
Ольга, Сарапул
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ
13 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола