Что вас беспокоит?
Ком в горле, боли в животе.
Добрый день! Все началось с ноября я переболела пневмонией, тяжело перенесла . Потом в середине декабря у меня резко появился ком в горле, затем в конце декабря появились сильные боли в животе, лежала в больнице 2 раза с болями в животе не какой патологии не нашли , щитовидку проверяла тоже. Как только появляются боли в животе, ком проподает и наоборот. Все это длится до сих пор. В данный момент боли стихли, беспокоит ком в горле. Что это может быть? Что делать? Гастроэнтеролог считает что это психогенные боли. Назнача фенибут +амитриптилин 1/4 на ночь. Амитриптилин стоит ли пить? В данный момент пью грандаксин 1 таблетка 2 раза . До этого пила фенибут +эглонил боли не уходили, но кома не было. Как только боли стихли опять появился ком в горле.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда мы сталкиваемся с сильным эмоциональным воздействием или стрессом, наше тело может отреагировать различными физическими симптомами. Одним из таких проявлений является ощущение кома в горле. По описанию у вас симптомы соматоформного расстройства, поэтому вот из чего состоит основное лечение:
1 - сеансы когнитивно-поведенческой психотерапии (техники управления эмоциональным напряжением, смены фокуса внимания), речевой и языковой терапии (релаксационные упражнения на шею и плечи, голосовую гигиену)
2- основное лечение вашего состояния это только психотерапия, прием антидепрессантов играет второстепенную роль при наличии выраженной тревоги или депрессии - амитриптилин это старый антидепрессант, у него много побочных эффектов (первый из низ - он кардиотоксичен!!! вам такой препарат нельзя!) лучше заменить на сертралин (обладает хорошим противотревожным действием, кардиологически безопасный).
Грандаксин следует принимать по 2 таб утро и 2 таб обед, эглонил в какой дозировке принимали?
Анжела Вильевна, 1 раз утром 50 мг. Но пошла побочка в виде отсутствия можно сказать месячных, мазалось несколько дней каким то коричневым цветом кровь. Отменили. Сейчас гастроэнтеролог назначила амитриптилин 1/4 на ночь и фенибут утром.А если пить грандаксин +фенибут?
К сожалению эглонил повышает пролактин, поэтому у вас нарушился менструальный цикл, сейчас все нормально? Нет выделений из груди?
Грандаксин и фенибут можно, если вы чувствуете эффект от лечения.
Фенибут можно по 1 таб 3 раза в сутки до 2 месяцев, затем постепенная отмена по 1 таб каждые 3 дня.
Анжела Вильевна, нет выделений нет, мне его отменили. А какие препараты более эффективные при коме в горле, как быстрее убрать эти ощущения? Это долго лечится? А боли в животе тоже может болеть от этого?
Боли в животе тоже проявления соматоформного расстройства. Самым эффективным средством от кома в горле является психотерапия, если рассматривать противотревожные средства, то атаракс или тералиджен, у них более мощный противотревожный эффект, чем у грандаксина с фенибутом. Это состояние поддается коррекции, но только потребуется время, точной длительности так сразу не сказать, может быть 6 месяцев, а может быть 12 месяцев, все зависит от вас самих
Анжела Вильевна, раньше этого времени ком не может уйти? Атаракс как правильно принимать?
Анжела Вильевна, а нельзя облегчить симптомы как-то кома в горле, что бы не пол года, а пораньше?
атаракс прием начинают с 1/2 таб вечер и если на следующий день нет сонливости, то принимают по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь.
Можно облегчить пораньше, используя КПТ терапию. При прохождении психотерапии состояние пациентов может улучшается в течение месяца. Также ремиссия может наступить с течением времени когда уменьшается психологическая тревога.
Анжела Вильевна, КПТ можно как то проходить самостоятельно? Атаракс если есть эффект на какой день должен облегчить симптомы?
Когнитивно-поведенческой психотерапией лучше заниматься со специалистом, хотя бы несколько занятий, он научит техникам - почитайте в интернете арт-терапию кома в горле, голосовые практики. Атаракс не накопительного действия, действие начинается в первые сутки, в плане лечения тревоги максимальный противотревожный эффект должен будет прийти в течение 3-5 дней
Анжела Вильевна, т.е если симптомы кома в горле должны уйти в течении 5 дней , я правильно понимаю? А Грандаксин с Атараксом в один день можно принимать?
прочитала ваш вопрос неврологам - если у вас есть нарушения ритма, то атаракс вам нельзя
Анжела Вильевна, у меня пульс большой бывает, тахикардия. А что можно тогда? Какие препараты?
сам противотревожный эффект от препарата наступит спустя 5 дней, но как это повлияет на ком в горле я не могу сказать, может он пройдет. а может пройдет к 10 дню, я не могу вам обещать.
Если этот ком психогенной этиологии, то основная причина у вас в голове на ментальном уровне, значит пневмония спровоцировала такой стресс, надо понять что за страхи спровоцировали ком в горле
Вместо атаракса тогда стрезам или тералиджен
Анжела Вильевна, я тяжело перенесла пневмонию, была долго на б/л, одышку долго не могли вылечить. Ком появился внезапно, стресса не было в тот день .Я помню в тот день поужинала и потом внезапно появилось будто отрыжка подступает и я не могу отрыгнуть, и потом ком стал, затем через 2 недели заболел сильно живот, но ком исчез когда были боли.В данный момент боли ушли, и сразу как затихла боль, появился ком опять.
Анжела Вильевна, это вообще лечится? Опасное ли состояние?
скорее всего когда были боли, то мозг фокусировался на одну проблему, затем появился ком и мозг вновь поменял фокус на другое
Это состояние не опасно, не переживайте, это состояние излечимо
Анжела Вильевна, просто я, мучаюсь уже с декабря месяца, а с болями 2 месяц. И никто не может поставить мне диагноз и выписать правильное лечение. А боли в животе от чего появляются ? В стационаре обследование проводили и не чего не нашли органических патологий. А еще когда выписали из стационара у меня было что то с головой кружилась и тошнило но это состояние прошло где то через неделю.
Если говорить со стороны психологии (психосоматика) - когда дело касается болей в животе, которые НЕ связаны с какими либо травмами, инфекциями, новообразованиями и прочими медицинскими проблемами – то значит дело идет о страхе, который отравляя нервную систему организма, создает блоки напряжения внизу живота. В детском возрасте были страхи?
Анжела Вильевна, были конечно, и это вылезло только сейчас? Раньше не было такого состояния не когда.
да, со страхами надо было работать еще в детском возрасте. Если какие-то физиологические изменения и были, то психика усилила симптомы в разы.
Анжела Вильевна, пневмония могла это спровоцировать?
да, могла, это ведь стресс для организма, тем более тяжело болели
Принятый ответ
Добрый день! Симптомы "кома в горле" уйдут при начале терапии антидепрессантами, тем же сертралином. Но его нельзя бросать принимать сразу же, а придется пить примерно полгода. Если вы к этому не готовы, то приступайте сразу же к КПТ - работе с психологом.
Айше, Амитриптилин мне пить ? Мне его назначил гастроэнтеролог +фенибут? Как то можно облегчить ком в горле?
Да, вы можете его принимать совместно с фенибутом. Но я сомневаюсь, что будет эффект от такой крошечной дозировки. Эффект вы должны почувствовать в первую неделю уже
Айше, еще советуют Атаракс ? Он эффективен в данном случае? Вы бы какие препараты посоветовали?
Да, можно и его, только он по рецепту, как и все другие рабочие препараты!
Айше, у меня есть рецепт мне его тоже назначали. А какие препараты тут более рабочие ?
Амитриптилин хороший от болей.
Ч бы оставила его по половине + атаракс.
Вам по какой схеме назначили? По 1/2 3 раза в день?
Айше, Атаракс (или фенибут )2 т раза в день, Амитриптилин 1/4 на ночь.
По 1 таб 2 раза в день слишком много, будете носом клевать весь день.
Атаракс по 1/4-1/4-1/2( на ночь) для начала
Амитриптилин 1/2
В нынешннй ситуации булет оптимально амитриптилин, но не четвертинку, а половинку или даже до целой поднять
За любыми другими рабочими препаратами придется опять к врачу идти
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 201911 ответов
- 31 Июля 20201 ответ
- 5 Августа 202127 ответов
- 15 Июля 202220 ответов