Набор веса — вопрос №1925642

Question

Набор веса — вопрос №1925642

Мэри, Новый Уренгой

448 просмотров

26 февраля 2024

Беспокоит сильный и быстрый набор веса и его невозможно сбросить . Тяга к сладкому , к мелу и т.д. Отек левой ноги ,появились папилломы , сухие логти и пятки , апатия ко всему , нет сил . Утром просыпаюсь уже уставшая . Думала , что связано с тем , что родила в июне 2023 года , кстати вес уже тогда начал расти на последних месяцах .
Сдала анализы , помогите пожалуйста расшифровать и что вообще начать делать .

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пятка

последний месяц

утром просыпаюсь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Мэри, 26 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, цикл регулярный , грудью кормила первые 2 недели и все .
А инсулин и индекс инсулинорезистентности , это что значит ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Эти показатели обычно повышаются при наборе веса. Т.е. не вес из-за инсулина, а наоборот - инсулин повышается из-за веса.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

По результатам надпочечники работают хорошо, щитовидная железа тоже. В общем анализе изменения связаны с дефицитом железа и сгущением крови. Нужно принимать железо и пить больше чистой воды.

Сделать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.

Пожаловаться

Мэри, 26 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, а как понять , почему растет вес или и есть причина в витамине д и дефицита железа ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Причина набора веса у Вас негормональная. Чаще всего дело в образе жизни и в питании.
Достаточно ли у вас физической активности? Правильно ли Вы питаетесь?

Пожаловаться

Мэри, 26 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, образ жизни не менялся и питание тоже . Но вес начал расти и его невозможно сбросить. Физической активности достаточно .

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

На вес много факторов влияет - стрессы, нарушение сна, отсутствие завтрака, питание с большим количеством углеводов. Дефициты могут повышать аппетит, тягу к сладкому за счет чего и набирается вес.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Если самостоятельно вес не снижается, можно начать препараты: орлистат, сибутрамин или лираглутид)

Пожаловаться

Мэри, 26 февраля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, а что дает гликированный гемоглобин ?

Пожаловаться

Мэри, 26 февраля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, и если нет возможности прокапать капельницы , можно ли принимать таблетки железа ?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 26 февраля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

У вас пограничные значения глюкозы, анализ покажет среднее значение сахара за последние три месяца. Анализ желательно сдать после повышения ферритина, чтобы не было ложного повышения

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 26 февраля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Да, можно принимать в виде Тардиферрон по 1 таблетке в течение двух месяцев, либо Ферро фольгамма, по той же схеме

Пожаловаться

Мэри, 26 февраля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, и последний вопрос , можно ли принимать все вместе ? Т.к витамин д , препарат железо и например орлистат ?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 26 февраля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

да можно принимать все вместе, единственное витамин д3 лучше аквадетрим в таком случае.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 26 февраля 2024

Эндокринолог

Повышение инсулина говорит о том, что имеется лишний вес. Снизите вес, снизится инсулин. Эти вещи взаимосвязаны.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат орлистат 60 мг. 1 таб. 3 р/д в течение 3 - 6 мес. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.

Пожаловаться

Мэри, 26 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, а подскажите , при такой большой дозировке витамина д, разве не нужно пить К2?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 26 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Назначение препаратов витамина К при лечении дефицита и
недостаточности витамина D не рекомендуется, кроме тех пациентов у кого есть терминальная стадия хронической болезни почек, ассоциированной с недостаточностью витамина К.
1. Если вы на гемодиализе (искусственная почка) - витамин К вам показан
2. Если у вас доказанный дефицит витамина К (уровень в крови ниже нормы) - витамин К вам показан.
В остальных случаях - не показан.

Вы написали что у вас нет хронических заболеваний - вам витамин К не показан.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 февраля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Инсулин и индекс нома повышены из за лишнего веса а не наоборот, нужно снижать вес чтобы снизились показатели. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия
Снижен витамин д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Снижен ферритин принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё месяц.

Пожаловаться

Мэри, 26 февраля 2024

Клиент

Ленар Равилович, а подскажите , пои такой большой дозировке витамина д , разве не нужно пить К2?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 февраля 2024

Эндокринолог

к2 не нужно принимать и без него хорошо усваивается

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 27 февраля 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, у вас выраженный дефицит железа и витамина Д , Признаки инсулинорезистентности. Вам необходимо восполнить дефициты , принимайте Вит Д в дозе 5000 МЕд ( аквадетрим по 10 кап в день) -2 мес потом по по 4 кап -3 мес) - потом контроль анализа , для восполнения железа Тотема по 1 амп -2 раза в день -2 нед, потом Тардиферон по 1 таб -3 мес - контроль анализа. Так же показан прием поливитаминов -Элевит пренатал -3 месяца. Лечение инсулинорезистентности заключается только в диете , нужно разорвать порочный круг сахар -выброс инсулина ( исключить сладкое , глютенсодержащие продукты - выпечка , хлеб , сахар полностью , крупы , макароны , из круп можно только гречка , овсянка , рис немного ) . По поводу отека ноги нужно сделать УЗИ сосудов и пройти консультацию сосудистого хирурга очно.

Пожаловаться

Рязанцева Татьяна Андреевна, 27 февраля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, Ваши симптомы связаны с дефицитом витамина д и низким уровнем ферритина. Оптимальный уровень витамина д свыше 30. Для его восполнения рекомендуется пропить курс аквадетрим по 12-14кап (6000-7000ме) в течение 2 месяцев, затем лабораторный контроль. Для лучшего усвоения нужно добавить к лечению омега 3 по 1к в день. Оптимальный уровень ферритина для женщин свыше 45. Для его восполнения нужно пропить тардиферон по 1 т вечером после еды в течение 2 месяцев, затем контроль. После беременности и кормления грудью такие дефициты не редкость, главное вовремя их выявить и устранить. Наличие инсулинорезистентности связано с набором веса. Попробуйте скорректировать свое питание с учётом гликемического индекса продуктов (есть специальные таблицы в интернете), чем ниже гликемический индекс, тем полезнее для Вас продукт. Не забывайте про умеренные порции и режим питания (понемногу, но часто). Важно потреблять достаточное количество жидкости (в среднем 1,7-2л/сут). Пересмотрите свою двигательную активность, возможно, нужно добавить дополнительные пешие прогулки (не менее 45 минут в комфортном темпе). При необходимости пропивайте курсом магне в6 по 2 т 2-3 р/д 1-3 месяца, он поможет легче справляться со стрессами.

Пожаловаться

Рязанцева Татьяна Андреевна, 27 февраля 2024

Эндокринолог

По поводу отечности ноги, стоит сделать УЗИ сосудов ног и обратиться на консультацию к флебологу или ангиохирургу.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 февраля 2024

Эндокринолог

.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 27 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Какой вес и рост? Нужно рассчитать имт,что бы рекомендовать что то

Какие препараты принимаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит ступня второй день,больно наступать.

1 ответ

14 июля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Боли в области пятки

3 ответа

30 августа 2023

Анатолий

Вопрос закрыт

Утреннее недомогание.

5 ответов

12 ноября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-26T03:45:35+03:00

Здравствуйте.
По поводу отека ноги нужно сделать УЗИ сосудов этой ноги или обеих ног, исключить варикоз или тромбоз.
Жалобы связаны с дефицитом железа и вит Д.
Ферритин довольно низкий, лучше повысить его капельницами с железом - ликферр 200 мг 5 раз прокапать 2 раза в неделю.
если нет возможности капельницу, принимать гино-тардиферон по 1 таб перед сном 2 месяца, затем сдать кровь на ферритин. Норма - более 45.

Витамин Д принимайте вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 30 капель 1 р в неделю до лета.

Цикл у Вас регулярный? Грудью еще кормите?

Рыжова Ирина Валентиновна, 26 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-26T04:08:11+03:00

Здравствуйте!
По анализам имеется сильный дефицит железа. Препарат Ферринжект 500 внутривенно капельно-3 капельницы, один раз в неделю, далее контроль ферритина, должен быть более 45.

Дефицит витамина д3, препарат аквадетрим или вигантол или детримакс по14 капель утром после завтрака два месяца, далее контроль витамина д 3, норма более 30

Инсулин и индекс повышен, так как имеется лишний вес, при снижении веса все нормализуется
В связи с отечностью ноги-консультация флеболога+ узи нижних конечностей
Также проверьте уровень гликированного гемоглобина.
Начните питаться по принципу Гарвардской тарелки(50% клетчатка+25%белка+25%слодные углеводы)
Подключите физическую активность.
Если после восполнения дифицытов, нормализации питания вес не будет снижаться, можно начать прием орлистата, для снижения веса 60мг три раза в день в основные приёмы пищи ( главное исключить жирное- может вызывать диарею)
Также можно рассмотреть иньекционный препарат для снижения веса-Энлигрия

Юмашева Дарья Валерьевна, 26 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-26T06:47:20+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 26 февраля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Цикл регулярный?
Выделения из молочных желёз?
Давление не беспокоит?
Растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?

Принятый ответ

Мягкова Елена Валерьевна, 26 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-26T08:11:23+03:00

Здравствуйте.
У вас очень сильно снижен ферритин. Желательно совместно с терапевтом рассмотреть вариант капельницы железа. Либо можно принимать препарат тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

Имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

Ваши жалобы с большой вероятностью связаны с дефицитом запасов железа и витамина д3.

По поводу отека ноги необходима консультация флеболога.

Фадеева Светлана Михайловна, 26 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-26T08:16:19+03:00

Здравствуйте!
У вас по латентный железодефицит, принимайте ферретаб 1 таб после ужина 2 мес, затем повторите ферритин, ваш целевой выше 45 нг/мл.

У вас дефицит витамина Д, принимайте витамин Д 7000 МЕ в день (вигантол 14 капель) 2 мес, затем по 2000 МЕ (4 капли) в день для профилактики длительно.

Есть инсулинорезистеность.
Сахар и холестерин в норме.
Кортизол не повышен - норма.
Функция ЩЖ в норме, принимайте йодированную соль в питании (5 г в день) ежедневно для профилактики.

Какой у вас рост и вес?
Варикозно расширенные вены на ногах есть?