День добрый. Простатаспецифический антиген (ПСА) — это белок, который производится простатой. Уровень ПСА в крови может быть повышен при различных состояниях простаты, включая воспаление, гиперплазию простаты (увеличение размеров), и рак простаты. Однако повышенный уровень ПСА общ/своб и их отошения не всегда указывает на рак простаты; многие другие факторы также могут влиять на этот показатель.
Уровень ПСА обычно рассматривается в сочетании с другими факторами, такими как возраст пациента, симптомы, результаты прямого ректального обследования и результаты других тестов. Уровень ПСА 2,158 нг/мл на самом деле считается в пределах нормы для мужчины, особенно если он моложе 50 и не имеет других патологических признаков.
Ваши результаты анализа ПСА такие:
ПСА общий: 2,158 нг/мл
ПСА свободный: 0,28 нг/мл
Соотношение ПСА свободного к общему: 13% (при норме более 15%)
Но актуальность значения СООТНОШЕНИЯ обычно имеет силу при ПСАобщ > 2,5 нг/мл. (а по старым данным - даже > 4 нг/мл)
Поэтому ваш анализ вполне хороший.
Соотношение ПСА свободного к общему менее 15% теоретически, может быть индикатором риска развития рака простаты, хотя это не является определенным диагностическим признаком, и как я сказал, актуально при ПСА>2,5 нг/мл
Важно продолжать ежегодное наблюдение за уровнем ПСА и провести дополнительные обследования, положенные для мужчин старше 40 лет. Пройти пальцевое ректальное исследование и пройти ТРУЗИ (рект. УЗИ простаты) - это стандарт обследования мужчин после 40 лет.
Можно сдавать анализ "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.
Этот анализ более актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл или даже до 10 нг/мл.
Но в целом, паники быть не должно, не переживайте.