СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий ПСА

Здравствуйте, у отца 67 лет в анализах высокий пса 9,700 нг/мл общий, ПСА свободный концентрация 1,470 нг/мл соотношение ПСА свободный / ПСА общий 15,15%. Все анализы , которые сдавал прилагаю. Подскажите пожалуйста , что это значит , очень переживаю. И какие дальнейшие действия ?

Шунтирование, геморрой
67 лет
7 Июля 2023·Просмотров: 11176·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Владислав, подкрепили

Делали ТРУЗИ или МРТ таза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Владислав, только что сделал узи , результат 70

Обьем простаты вы имеете в виду? Узлы описывают? Прикрепите фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Владислав, да, это размер простаты . Узи врач не отдал на руки

Я врач-онкоуролог, в неделю сталкиваюсь с 30-40 пациентам с повышенным ПСА
Мои рекомендации вам независимо от УЗИ:
Ваша цифра ПСА в так называемой «серой зоне» - она менее 10, но уже не в норме
Тревожный знак - низкое соотношение
Вашему отцу менее 70 лет
В таких ситуациях как онкоуролог я крайне рекомендую выполнить биопсию предстательной железы
Да, очень вероятен диагноз доброкачественной гиперплазии
Но по вашим анализам без биопсии НЕВОЗМОЖНО исключить рак предстательной железы
Поэтому однозначно и безапелляционно- биопсия

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Владислав, его врач узи сказал , через две недели пересдать ПСА , если это не доброкачественная, то она вырастит быстро и анализ пСА покажет. А если Аденома, то расти не будет. Так ли это? Биопсию почему-то не назначает

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Владислав, биопсию выполнит . Благодарю Вас за рекомендацию

Не согласен категорически!
Персдать ПСА можно
Но даже если он не будет расти - это ни о чем не говорит!! Ни о плохом, ни о хорошем
Сам факт такой цифры и низкого соотношения- уже показание к биопсии!

Удачи Вам!

Пишите когда будут результаты биопсии

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Владислав, скажите пожалуйста а МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКОЕ МРТ будет так же информативно, как биопсия или нет? Почитала , что многие боятся делать биопсию

Принятый ответ

МРТ никогда не ответит на вопрос, есть рак или нет
МРТ может только более точно показать подозрительные участки
Могу привести десятки примеров, когда по МРТ PI-RADS5 (очень высокая вероятность) - а рака нет
И наоборот - PI-RADS2 (низкая вероятяность) - а по биопсии рак!
Биопсия - не очень приятная процедура, но при правильной подготовке и послебиопсийном сопровождении процедура не опасна

Здравствуйте! Такие результаты больше характерны для аденомы простаты. Для верификации диагноза вам необходимо выполнить УЗИ предстательной железы или наиболее лучшим методом будет МРТ органов малого таза с контрастом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия, подкрепила.

По лабораторным данным нельзя говорить, онкопроцесс это или доброкачественное образование. Повторюсь, необходимо выполнить МРТ органов малого таза с контрастом. При необходимости биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов к вопросу. Жалобы какие-то беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Юлия, подкрепила

По результатам анализов нельзя сказать точно о злокачественном процессе, такие показатели могут встречаться при доброкачественной гиперплазии, например. Сейчас нужно выполнить мрт органов малого таза с ку, ТРУЗИ. Если будет подозрительный очаг, врач-уролог выполнит биопсию, только на основании гистологического заключения можно сказать о наличии злокачественного образования.

Здравствуйте!
В данной ситуации необходимо выполнить МРТ органов малого таза с контрастированием, ТРУЗИ далее решить вопрос биопсии предстательной железы с дальнейшим гистолгическим исследованием.
Скажите пожалуйста какие-то ещё обслевания выполнены?

Здравствуйте
По анализам нельзя сказать процесс доброкачественный или локачественный. В первую очередь необходимо выполнить мрт малого таза с контрастированием, ТРУЗИ. Далее при подозрение на злокачественный процесс решать вопрос о проведение биопсии. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.