Миокардиодистрофия смешанного генеза НКО — вопрос №1929762

ЛПНП повышены незначительно, ЛПВП в норме. Нужно сделать УЗДГ сосудов шеи, чтобы выяснить, нужно ли принимать статин. Если по УЗДГ не будет атеросклеротических бляшек, то нет необходимости принимать статин. Обязательно нужно соблюдать диету, учитывая наличие стеатогепатоза - уменьшить потребление жиров животного происхождения. Желчный пузырь в норме? Очень часто причина повышения холестерина в нарушении моторики желчного пузыря.
Небольшая разница между верхним и нижним давлением возникает при задержке жидкости в организме, при спазме сосудов на фоне нестабильности давления, диастолической дисфункции левого желудочка, но это поправимо, не переживайте! Индапамид выводит избыток жидкоти из организма и снимает спазм артерий, за счет этого он снижает нижнее давление.

Елена Валентиновна , Ваш кардиолог , вероятно , поставил диагноз миокардиодистрофии смешанного генеза из за дисметаболических изменений по холтеру , но ничего опасного в этом нет , эти изменения неспецифического характера , вероятно , связаны с дисэлектролитными изменениями в миокарде . Как правило , в таких случаях мы назначаем метаболические препараты : предуктал , Рибоксин , Панангин , но перед этим советую сдать основные электролиты крови : калий , магний , хлорид натрия , кальций Ион , ферритин ( депо железа ), витамин Д 3 , гормоны щитовидной железы.
Истинной ишемии миокарда нет !
Эхо - кардиографию ( узи сердца ) делали ? Уменьшение пульсового давления ( разница между верхним и нижним давлением ) связано с диастолической дисфункцией , может Быть из-за спазма сосудов , это не опасно и вполне обратимо !
Часто бывает при избыточном снижении верхнего ( систолического давления) . Но прежде всего нужно ориентироваться на систолическое давление, целевые показатели 120-130/80 .
Лористу оставьте 12,5 мг , менять на другой препарат не нужно !
Небивалол нет показаний принимать !
По поводу холестерина- повышение совсем незначительное !
И если нет опасного атеросклероза по уздг бца ( сосудов шеи ), то нет показаний для статинов .
Вы делали узи сосудов шеи ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Елена Валентиновна, добавлять сейчас один гипотензивный препарат ( индапамид ) не советую !!
Он еще больше снизит верхнее систолическое давление и уменьшит разницу между верхним и нижним давлением !
В данном случае советую принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц
, он нормализует тонус сосудов , предотвращает спазм , на этом фоне давление нормализуется!!!