Консультация терапевта /

Длительная субфебрильная температура — вопрос №1929852

190 просмотров

Здравствуйте, уже больше месяца каждый день держится температура 37-37.4. Иногда, бывает 36.9, но ниже не падает.
Я ее ощущаю, присутствует как будто чувство воспаления.
Не знаю, связано это или нет, но напишу краткую предысторию: в ноябре прошлого года была резкая спазматическая боль в поясничной зоне справа, длилась несколько минут. Затем, в начале декабря был цистит и началась ноющая тупая боль в той же зоне, и возникает до сих пор периодически, отдавая как будто вниз живота справа. Вот с того момента, когда началась боль и держится температура. Я пролечилась, пила Амоксиклав, монурал, уронекст, канефрон, сдавала анализ мочи 27 декабря - все чисто. Но незначительные боли и температура не ушли. Была у терапевта, уролога, гинеколога, невролога, делала узи малого таза, почек, мочевого, брюшной полости, аппендикса - все в пределах нормы. Делала мрт позвоночника, но невролог толком не описал ничего, сказал ничего серьезного. В середине февраля сдавала общий анализ крови, биохимию, затем гормоны на щитовидку, показатели тоже в пределах нормы. Пробовала пить парацетамол и порошок анвимакс, но температура так и держится в значениях +- 37.2.
По рекомендации терапевта пью сейчас тримедат и бифиформ, но температура так и держится.
Может ли воспалиться какая-то мышца и давать температуру? Подскажите, в чем может быть причина, какие анализы стоит сдать?

Возраст: 24

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По описанию более вероятен термоневроз, рекомендую консультацию психотерапевта и консультацию гинеколога для исключения гинекологической патологии.
В настоящее время - фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте. Я временами могу быть восприимчивой, но у меня никогда так долго каждый день не держалась температура просто так. Была у гинеколога, был немного увеличен правый яичник, но врач сказал, это в пределах нормы, это не может давать боль.
А тут ощущение воспаления, из-за этого временами чувство утомляемости, часто хочется лежать, набираться сил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результат анализов признаков воспаления и инфекции в организме - нет; парацетамоловый текст также говорит об отсутствии воспаления\инфекции в организме; поэтому наиболее вероятная причина - термоневроз.
Клиент
Сергей Николаевич, подскажите, а если бы воспаление в кишечнике было, это бы отобразилось в приложенных анализах?
Я хочу на всякий случай потом сдать анализ на кальпротектин, как пропью курс препаратов для ЖКТ
Терапевт
Да, воспаление в кишечнике отражается в результатах анализов; в прикрепленных анализах признаков воспаления\инфекции в Вашем организме - нет.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализа нет отклонений. Данных за воспаления нет
Если от парацетамола температура не падает , то причиной может быть термоневроз или патология щитовидки( вы это исключили, сдав гормоны) Вы тревожный человек ?
Также, температура субфебрильная до 37,5 С может рассматриваться как вариант нормы.
Принятый ответ
Клиент
Диана Гурамовна, здравствуйте. Да, я сама по себе могу быть восприимчивой, но у меня никогда такого не было, даже когда были какие-то переживания, температура никогда так долго не держалась. В прошлом году я делала узи щитовидки, как врач говорил были какие-то небольшие прозрачные пузырьковые кисты, как сказали, это "в пределах нормы, ничего страшного, никаких узлов нет".
Просто так совпало или не совпало, что боль и температура появились одновременно..?
Кардиолог, Терапевт
Скорее совпало
По анализам нет воспаления. Не переживайте
Пропейте препараты магния магнеб6 по 1 таб 2 р/д(1 месяц)
Клиент
Диана Гурамовна, подскажите, а результат на гормоны щитовидки никак не влияет от дня цикла? Их, вроде бы, нужно сдавать в начале цикла, а я сдавала на 23 д.ц., тк нужно было проверить
Кардиолог, Терапевт
Нет
Гомоны щитовидной железы можно сдавать в любой день цикла
Результат не изменится от этого
Клиент
Диана Гурамовна, поняла, спасибо. Забыла написать, что периодически присутствует озноб. Холодные руки и ноги, кутаюсь в одеяло
Кардиолог, Терапевт
Такое возможно при термоневрозе
Клиент
Диана Гурамовна, спасибо за консультацию и рекомендации :)
А если бы воспаление в кишечнике было, это бы отобразилось в приложенных анализах?
Я хочу на всякий случай потом сдать анализ на кальпротектин, как пропью курс препаратов для ЖКТ
Кардиолог, Терапевт
Да, изменения могли быть в анализах
Но кальпротектин это, конечно, более точный анализ.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! В анализах отклонений нет.
Значимого стресса не было? Тревожности не ощущаете. Обычно, температура, которая не снижается приемом жаропонижающих, указывает на невоспалительную природу, возможно термоневроз.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте.
Да, я сама по себе могу быть восприимчивой, но у меня никогда такого не было, даже когда были какие-то переживания, температура никогда так долго не держалась. А тут ощущение воспаления, из-за этого временами чувство утомляемости, часто хочется лежать, набираться сил
Терапевт, Функциональный диагност
Скажите, Ваши боли связаны с движением, нагрузкой, переменой положения? Может быть усиливаются после приема пищи?
Клиент
Анастасия Александровна, они могут проявиться в любой момент, когда лежу, меняю позу и тд. Они не сильные, но дискомфортные
Терапевт, Функциональный диагност
Стул в норме?
Клиент
Анастасия Александровна, вообще бывало беспокоили периодически запоры, но я думаю это связано с режимом питания, я немного ем и пила мало воды. Сейчас я пью бифиформ, тримедат, пью больше жидкости, ем фрукты, перестала кушать жирное, сладости, и параллельно пью псиллиум, сейчас стул наладился
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо. Пока никаких данных за органическую патологию у Вас нет.
Больше данных за неврогенную природу температуры
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Посмотрела обследования. У вас все анализы в норме, данных за активный воспалительный процесс нет. Температура, которая не сбивается парацетамолом, чаще всего связана с так называемым термоневрозом, возникает дисбаланс в вегетативной нервной системе. Необходимо нормализовать режим труда и отдыха, прием успокоительных препаратов, например магнеВ6 по 2т.3р/сут-2нед, ново-пассит или персен по 2т.3р/сут-1мес. Проверьте кровь на дефициты: витамин Д, ферритин, В12, В9.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, здравствуйте. Даже когда были переживания, никогда такого не было, чтобы так долго держалась температура. Периодически присутствует озноб. Холодные руки и ноги, кутаюсь в одеяло
Нефролог, Терапевт
Такие симптомы характерны для термоневроза.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, согласно рекомендации ВОЗ верхняя граница нормальной температуры 37,4 при хорошем самочувствии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. У меня никогда такого не было, даже когда были какие-то переживания, температура никогда так долго не держалась. А тут ощущение воспаления, из-за этого временами чувство утомляемости, часто хочется лежать, набираться сил
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте прием препарата Трекрезан на 2 недели. Относится к группе адаптогенных препаратов. Стимулирует выработку α- и γ-интерферонов, что определяет спектр его биологической активности (иммуностимулирующее, адаптогенное), влияет на иммунный статус организма за счет активации клеточного и гуморального звеньев иммунитета, стимулирует фагоцитарную активность макрофагов. Указанные иммунологические эффекты, способствуют повышению выносливости при физических и умственных нагрузках, уменьшают действие различных токсинов, повышают устойчивость организма к гипоксии, низким и высоким температурам и другим неблагоприятным факторам окружающей среды.
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите, дозировку по инструкции смотреть?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
взрослым и детям старше 12 лет назначают Трекрезан в первый день по 1 таб. 3 раза (600 мг) в сутки, в последующие 12 дней по 1 таб. (200 мг).
Клиент
Михаил Николаевич, Поняла, спасибо
Подскажите, а если бы воспаление в кишечнике было, это бы отобразилось в приложенных анализах?
Я хочу на всякий случай потом сдать анализ на кальпротектин, как пропью курс препаратов для ЖКТ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
анализ на кальпротектин рекомендую сделать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
1 апреля 2021
Гузель, Лениногорск
Вопрос закрыт
Болит спина
13 ноября 2022
Ксения, Ижевск
Вопрос закрыт
Низкий протеин S при беременности
31 мая 2024
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
ГСД при беременности
12 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Результаты анализы и лечение
22 декабря 2024
Фаина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...