Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность? — вопрос №1931458

108 просмотров

Добрый день. Ситуация следующая: беспокоит снижение веса, сильные срыгивания(не стабильные, от чего зависит не могу понять, но бывает прям все, что съел выходит, бывает вообще ничего), жидкий стул весь в подгузнике, зловонный запах. Родился ровно в 40 недель, кс, 4290 (сейчас 7300, за неделю потерял 200 грамм). С рождения на смешанном вскармливании(нутрилон премиум и грудь). Последнюю неделю начала давать лактазар снова, от него ушел запах и появились комочки. Попа постоянно красная и воспаленная из-за пуков. Грешу уже на смесь, решила попробовать перейти на кабриту, правильно ли поступаю, помогите пожалуйста? Голова идет кругом.
При всем этом еще и со сном проблемы. Ночной сон у ребенка 8,5-9 часов с пробуждениями.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Какой возраст ребенка? В стуле не было прожилок крови?
Перед сменой смеси рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь методом ИФА, кал на копрограмму и кал на углеводы для исключения признаков воспаления и ЛН. Возможно у ребенка аллергия на белок коровьего молока и вторичная лактазная недостаточность.
Клиент
Залина Анатольевна, 4 месяца. Крови нет, но после лактазара появились слизистые прожилки, немного темные, но так же начали принимать мальтофер, так как гемоглобин немного снижен

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Лактазу нужно добавлять во все кормления , эффект оцениваем через 2 недели.
У детей до полугода часто наблюдается физиологическая анемия, гемоглобин может быть до 90г/л, препараты железа в этом случае не нужны.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Рассмотрите вариант перехода на антирефлюксную.
Кал на углеводы сдавали ?
Клиент
Надежда Александровна, не сдавала. Информативен ли он будет?
Педиатр, Детский кардиолог
Я так понимаю лактазар вы даёте в каждое кормление уже 1 неделю ?
Эффект оцениваем через 2 недели.

Можно сдать кал на фоне отмены лактазара, чтобы подтвердить лн.
А можно использовать лактазар 2 недели и оценить эффект.
Клиент
Надежда Александровна, днем даю, ночью нет. Да, неделю.
А от чего ребенок отказывается от еды? Бутылки, грудь иногда вообще не запихнешь. Либо съедает совсем чуть-чуть.
Педиатр, Детский кардиолог
Какой точный возраст сейчас?
На сколько снизился вес и за какой период?
Клиент
Надежда Александровна, 4 месяца и 5 дней. В какой-то момент он стал набирать не в таком темпе, как было с рождения ~250 г в неделю. Весы дома стоят детские.стараюсь контролировать. За последний месяц набрал всего 400 грамм, а за последнюю неделю уже потерял 200 и прям ребра уже торчат.
Педиатр, Детский кардиолог
Вес 7300 в 4 месяца это не дефицит,ребёнок уже не будет прибавлять так, как раньше.а рост какой ?
Потерря 200 грамм это примерно? Или точно и чётко измерили?
Клиент
Надежда Александровна, рост 68 см. Точно 200 грамм.
Педиатр, Детский кардиолог
Если одномоментно отказывается и от груди и от смеси, значит он не голоден.
Вес и рост у вас даже опережает долженствующую норму
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос у ребенка
1 мая 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребёнка
28 ноября 2021
Xokagi@inbox.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Отрыжка в 2 года
26 июня 2023
Полина, Иваново
Вопрос закрыт
Боли в животе
30 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита