Периоральный дерматит у ребенка 12 лет

Маргуба Азметдиновна16 Декабря 2019

4.3

Здравствуйте! Есть фото?

Маргуба Азметдиновна16 Декабря 2019

4.3

Надо убрать фторированные зубные пасты, кортикостероиды не надо, хорошо крем элидел 2 РД тонким слоем

Елена Полякова16 Декабря 2019

3.2

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Будем ждать фото

Татьяна Лазарева16 Декабря 2019

5.0

Здравствуйте. Нужно фото!

Алина Леонтьева16 Декабря 2019

3.8

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Гормональные препараты нельзя наносить на лицо (Акридерм, момат и т д) можно сделать хуже

Елена Нарайкина16 Декабря 2019

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, нужна фотография , чтобы понять что у вас за высыпания

Алина Леонтьева16 Декабря 2019

3.8

Дерматолог

Наталья,если пару раз мазали, это не критично, при длительном применении бывают осложнения в виде стероидного дерматита и т д. есть замена ГК для лица: препараты пимекролимуса, такролимуса. Но нужно видеть клинику (фото)

Елена Фурманова16 Декабря 2019

5.0

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Софья Какаманова16 Декабря 2019

2.1

Здравствуйте!!!Сдайте анализы на глист,ляблиоз,аскоридоз

Наталья Белякова16 Декабря 2019

4.9

Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к фагам. Сдайте соскоб с пораженной области. Можно с посевом.

Юлия Пильникова16 Декабря 2019

2.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Загрузите фото пожалуйста.
Крем момат - гормональный, также как и акридерм ГК, гиоксизон, даст временный положительный эффект. Часто гормоны лучше не использовать. Для назначения лечение необходимо видеть характер высыпаний.

Инна Жихорева16 Декабря 2019

4.6

Дерматолог

Принятый ответ

Наталья, добрый день. Нет, неправильно. Все, что вы используете и все, что вам прописывают, - гормональные препараты. И, скорее всего, сейчас идет гормонзависимый (стероидный) дерматит ("помазала моматом - сразу улучшение, потом ухудшилось"). Гормоны отменить, применить крем Гистан растительный негормональный.

Алина Леонтьева16 Декабря 2019

3.8

Дерматолог

Периоральный дерматит. Ограничить приём конфет) обследовать на глистные инвазии (Токсокары, лямблии, аскариды)
Наружно крем Элидел 1 - 2 р/с тонким слоем 10 дней

Алина Леонтьева16 Декабря 2019

3.8

Дерматолог

Лучше анализ крови и соскоб на энтеробиоз(острицы)

Юлия Пильникова16 Декабря 2019

2.9

Дерматолог

По фото проявление периорального дерматита, возможно стероидного дерматита, за счет частого использования гормональных кремов.
Наружно используйте крем cicalfate ( либо топи - крем cica) - 1 - 2 раза в день, гель метрогил - на высыпания 1 раз в день, вечером, 7-14 дней. Будет проходить медленнее, чем на гормонах, но не будет синдрома отмены. Исключить фторсодержащие зубные пасты. Обследоваться у гастроэнтеролога, стоматолога, ЛОР - а. Если есть кариес, проблемы с ЖКТ, необходимо пролечить

Елена Нарайкина16 Декабря 2019

5.0

Дерматолог

По фото явления периорального дерматита . Стероиды дают временным положительный эффект и не используются в лечении . Наружно используйте крем Фуцидин 2 раза в день и один раз коем Скин -кап . Исключить фторсодержащие зубные пасты , посетить гастроэнтеролога

Елена Полякова16 Декабря 2019

3.2

Дерматолог

Наталья, да, действительно у ребенка периоральный дерматит.
Причиной может быть длительное применение кортикостероидных препаратов, использование фторсодержащих зубных паст, колонизация кожи клещом демодекс, кандидами, анаэробными микроорганизмами. Поэтому необходимо исключить возможные этиологические факторы.
Также необходимо обеспечить правильный уход за кожей, ведь она стала чувствительной с нарушенным водно-липидный барьером.
Сейчас на коже имеются гнойнички, идет воспаление, поэтому необходимо санировать кожу антибактериальными, акарицидными, противогрибковыми препаратами. Это можно сделать, используя комбинированные препараты по определенной схеме. Сразу отменять кортикостероидный грозит усилением воспаления, что у вас и произошло, поэтому это нужно делать постепенно. Парадокс заключается в том, что для того , чтобы снять воспаление, необходимо применить кортикостероидный препарат, но слабой силы.
Для умывания лица нужно приобрести очищающий гель для умывания для чувствительной кожи (например, от Bioderma Sensibio ) - умывать кожу 2 раза в день -утром и вечером.
Затем наносить комбинированные препараты наружно, вместо акридерм гк и гиоксизона, я бы порекомендовала крем пимафукорт и фуцидин. Есть целая схема, постепенно нужно убирать кортикостероидный препарат, добавлять другие наружные средства.. Это не так -то быстро и просто, как минимум в течение месяца-двух... Естественно, постоянно нужно контролировать состояние кожи, подходить индивидуально к лечению...
Акридерм ГК и гиоксизон тоже имеют место быть в схеме лечения периорального дерматита. У каждого дерматолога свои предпочтения в лечении. Важно только, чтобы потом постепенно перейти на негормональные препараты и под чутким руководством доктора закрепить результаты лечения.

Елена Полякова16 Декабря 2019

3.2

Дерматолог

10 дней, по-моему, многовато для акридерма гк на лицо.... К сожалению, я не знаю, какова будет дальнейшая тактика вашего лечащего доктора.
Я использую крем пимафукорт ( в нем гормон слабее, чем в акридерме) в сочетании с кремом фуцидин дня 3- 4, постепенно снижая кратность применения, заменяя другими препаратами без кортикостероидов. Суть в том, чтобы сначала перейти на более слабый кортикостероид, затем постепенно от него избавиться, нужно смотреть по клинической картине...

Елена Полякова16 Декабря 2019

3.2

Дерматолог

Наталья, успехов и здоровья Вам и ребенку!

Елена Полякова16 Декабря 2019

3.2

Дерматолог

Раз Вы уже все отменили, то можете не мазать пока до среды ничем. ПосмОтрите, какие рекомендации Вам даст другой доктор. Возможно, врач назначит какие-то другие препараты...Нужно уже будет определиться с лечением окончательно....