Периоральный дерматит у ребенка 12 лет — вопрос №193373

Question

Периоральный дерматит у ребенка 12 лет — вопрос №193373

Наталья

5061 просмотр

16 декабря 2019

Здравствуйте. У ребенка 12 лет периодически появлялись высыпания на лице под носом - покраснение, шелушение. Раньше проходило само без лечения. Сейчас стало чаще - помазала моматом - сразу улучшение, потом ухудшилось - высыпало вокруг рта, с розовыми прыщами. Дерматолог назначила Акридерм ГК и гиоксизон. Правильно ли это? Ведь реакция случилась именно на нем? Или я не права? Очень переживаю - сейчас состояние не улучшается, появились новые высыпания.

Вопрос закрыт

периоральный дерматит

12 лет

акридерм гк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 16 декабря 2019

Педиатр

Здравствуйте! Есть фото?

Пожаловаться

Наталья, 16 декабря 2019

Клиент

Маргуба, нет, могу сфоткать к вечеру

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 16 декабря 2019

Педиатр

Надо убрать фторированные зубные пасты, кортикостероиды не надо, хорошо крем элидел 2 РД тонким слоем

Пожаловаться

Наталья, 16 декабря 2019

Клиент

Елена, спасибо за внимание к моему вопросу. Фото смогу сделать вечером, когда приду домой

Пожаловаться

Наталья, 16 декабря 2019

Клиент

Елена, фото прикрепила

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 16 декабря 2019

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте. Нужно фото!

Пожаловаться

Наталья, 16 декабря 2019

Клиент

Алина, теперь знаю что нельзя, виню себя что мазала моматом. Поэтому теперь боюсь Акридерм мазать. А врач меня не слушает - говорит если мне не доверяете, зачем пришли....а нам тут и не к кому идти то больше

Пожаловаться

Наталья, 16 декабря 2019

Клиент

Алина, фото прикрепила

Пожаловаться

Наталья, 16 декабря 2019

Клиент

Елена, спасибо. Фото будет вечером

Пожаловаться

Наталья, 16 декабря 2019

Клиент

Елена, фото прикрепила

Пожаловаться

Леонтьева Алина Николаевна, 16 декабря 2019

Дерматолог, Детский дерматолог

Наталья,если пару раз мазали, это не критично, при длительном применении бывают осложнения в виде стероидного дерматита и т д. есть замена ГК для лица: препараты пимекролимуса, такролимуса. Но нужно видеть клинику (фото)

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 декабря 2019

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Пожаловаться

Какаманова Софья Жанатовна, 16 декабря 2019

Педиатр, Кардиолог

Здравствуйте!!!Сдайте анализы на глист,ляблиоз,аскоридоз

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 16 декабря 2019

Педиатр

Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к фагам. Сдайте соскоб с пораженной области. Можно с посевом.

Пожаловаться

Наталья, 16 декабря 2019

Клиент

Юлия, фото прикрепила

Пожаловаться

Леонтьева Алина Николаевна, 16 декабря 2019

Дерматолог, Детский дерматолог

Периоральный дерматит. Ограничить приём конфет) обследовать на глистные инвазии (Токсокары, лямблии, аскариды)
Наружно крем Элидел 1 - 2 р/с тонким слоем 10 дней

Пожаловаться

Наталья, 16 декабря 2019

Клиент

Алина, а на глистные инвазии кал или кровь?

Пожаловаться

Леонтьева Алина Николаевна, 16 декабря 2019

Дерматолог, Детский дерматолог

Лучше анализ крови и соскоб на энтеробиоз(острицы)

Пожаловаться

Пильникова Юлия Николаевна, 16 декабря 2019

Дерматолог, Венеролог, Детский

По фото проявление периорального дерматита, возможно стероидного дерматита, за счет частого использования гормональных кремов.
Наружно используйте крем cicalfate ( либо топи - крем cica) - 1 - 2 раза в день, гель метрогил - на высыпания 1 раз в день, вечером, 7-14 дней. Будет проходить медленнее, чем на гормонах, но не будет синдрома отмены. Исключить фторсодержащие зубные пасты. Обследоваться у гастроэнтеролога, стоматолога, ЛОР - а. Если есть кариес, проблемы с ЖКТ, необходимо пролечить

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 16 декабря 2019

Венеролог, Дерматолог, Детский

По фото явления периорального дерматита . Стероиды дают временным положительный эффект и не используются в лечении . Наружно используйте крем Фуцидин 2 раза в день и один раз коем Скин -кап . Исключить фторсодержащие зубные пасты , посетить гастроэнтеролога

Пожаловаться

Полякова Елена Анатольевна, 16 декабря 2019

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Наталья, да, действительно у ребенка периоральный дерматит.
Причиной может быть длительное применение кортикостероидных препаратов, использование фторсодержащих зубных паст, колонизация кожи клещом демодекс, кандидами, анаэробными микроорганизмами. Поэтому необходимо исключить возможные этиологические факторы.
Также необходимо обеспечить правильный уход за кожей, ведь она стала чувствительной с нарушенным водно-липидный барьером.
Сейчас на коже имеются гнойнички, идет воспаление, поэтому необходимо санировать кожу антибактериальными, акарицидными, противогрибковыми препаратами. Это можно сделать, используя комбинированные препараты по определенной схеме. Сразу отменять кортикостероидный грозит усилением воспаления, что у вас и произошло, поэтому это нужно делать постепенно. Парадокс заключается в том, что для того , чтобы снять воспаление, необходимо применить кортикостероидный препарат, но слабой силы.
Для умывания лица нужно приобрести очищающий гель для умывания для чувствительной кожи (например, от Bioderma Sensibio ) - умывать кожу 2 раза в день -утром и вечером.
Затем наносить комбинированные препараты наружно, вместо акридерм гк и гиоксизона, я бы порекомендовала крем пимафукорт и фуцидин. Есть целая схема, постепенно нужно убирать кортикостероидный препарат, добавлять другие наружные средства.. Это не так -то быстро и просто, как минимум в течение месяца-двух... Естественно, постоянно нужно контролировать состояние кожи, подходить индивидуально к лечению...
Акридерм ГК и гиоксизон тоже имеют место быть в схеме лечения периорального дерматита. У каждого дерматолога свои предпочтения в лечении. Важно только, чтобы потом постепенно перейти на негормональные препараты и под чутким руководством доктора закрепить результаты лечения.

Пожаловаться

Наталья, 16 декабря 2019

Клиент

Елена, спасибо, мне важно было услышать что все таки применяют ГК для лечения, так как я уже 5 день как отменила Акридерм и стало намного хуже. То есть пока мазать 10 дней Акридерм, а потом врач назначит уменьшение дозы. А если просто ничем пока не мазать, пойти к другому врачу ребенку не станет хуже? Он в школу идти с таким лицом отказывается. Демодекоз не обнаружили, остальные анализы пока не известны

Пожаловаться

Полякова Елена Анатольевна, 16 декабря 2019

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

10 дней, по-моему, многовато для акридерма гк на лицо.... К сожалению, я не знаю, какова будет дальнейшая тактика вашего лечащего доктора.
Я использую крем пимафукорт ( в нем гормон слабее, чем в акридерме) в сочетании с кремом фуцидин дня 3- 4, постепенно снижая кратность применения, заменяя другими препаратами без кортикостероидов. Суть в том, чтобы сначала перейти на более слабый кортикостероид, затем постепенно от него избавиться, нужно смотреть по клинической картине...

Пожаловаться

Наталья, 16 декабря 2019

Клиент

Елена, спасибо вам

Пожаловаться

Полякова Елена Анатольевна, 16 декабря 2019

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Наталья, успехов и здоровья Вам и ребенку!

Пожаловаться

Наталья, 16 декабря 2019

Клиент

Елена, мы в среду идём к другому врачу, как вы думаете пока ничем не мазать?

Пожаловаться

Полякова Елена Анатольевна, 16 декабря 2019

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Раз Вы уже все отменили, то можете не мазать пока до среды ничем. ПосмОтрите, какие рекомендации Вам даст другой доктор. Возможно, врач назначит какие-то другие препараты...Нужно уже будет определиться с лечением окончательно....

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Периоральный дерматит, розацеа

5 ответов

21 августа 2021

Любовь

Вопрос закрыт

Периоральный дерматит на ингаляции пульмикорта

2 ответа

12 декабря 2023

Владимир, Самара

Вопрос закрыт

Угревая сыпь. Периоральный дерматит

6 ответов

2 июня 2024

Джон

Вопрос закрыт

Раздражение в области подбородка на протяжении 1,5 месяцев

5 ответов

14 октября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Периоральный дерматит (розацея) долгое лечение

6 ответов

15 марта

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Полякова Елена Анатольевна, 16 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-16T13:31:38+03:00

Пожаловаться

Полякова Елена Анатольевна, 16 декабря 2019

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Наталья.
Будем ждать фото

Принятый ответ

Леонтьева Алина Николаевна, 16 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-16T13:39:58+03:00

Пожаловаться

Леонтьева Алина Николаевна, 16 декабря 2019

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте! Гормональные препараты нельзя наносить на лицо (Акридерм, момат и т д) можно сделать хуже

Принятый ответ

Нарайкина Елена Владимировна, 16 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-16T13:43:36+03:00

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 16 декабря 2019

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, нужна фотография , чтобы понять что у вас за высыпания

Принятый ответ

Пильникова Юлия Николаевна, 16 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-16T16:21:57+03:00

Здравствуйте! Загрузите фото пожалуйста.
Крем момат - гормональный, также как и акридерм ГК, гиоксизон, даст временный положительный эффект. Часто гормоны лучше не использовать. Для назначения лечение необходимо видеть характер высыпаний.

Жихорева Инна Викторовна, 16 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-16T17:14:35+03:00

Наталья, добрый день. Нет, неправильно. Все, что вы используете и все, что вам прописывают, - гормональные препараты. И, скорее всего, сейчас идет гормонзависимый (стероидный) дерматит ("помазала моматом - сразу улучшение, потом ухудшилось"). Гормоны отменить, применить крем Гистан растительный негормональный.