Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот после еды — вопрос №1934863

169 просмотров

Здравствуйте
Задаю вопрос по здоровью мамы
50 лет, курит, из хронических заболеваний: астма и пиелонефрит.
Жалобы:
Болит живот каждый раз после еды через 30-40 минут в районе пупка.
Очень пучит живот, и после опорожнения боль в низу живота в течение 3 минут.
Сдали кровь и кал, сделали узи.
Прикрепляю все анализы, прошу дать свою оценку и рекомендации.
Спасибо

Возраст: 50

Хронические болезни: Пиелонефрит и астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Я бы рекомендовала пройти колоноскопию и фгдс
Пока для купирования боли дюспаталин по 1к 2р 10-14 дней
Панзинорм 10.000 ед во время основных приемов пищи
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По копрограмме признаки воспаления в кишечнике .
Анализ крови общий спокойный
По биохимии незначительный повышен общий биллирубин , для уточнения нужно сдать на фракции биллирулина ( прямой и непрямой биллирубин )
По узи : нарушение в печени и поджелудочной железы на фоне метаболического процесса . Так же есть полипы , которые требуют просто динамического наблюдения , узи раз в 6 месяцев , чтобы не было их роста .
Стул какой ?

Нужно дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимичеким методом
Далее решение вопроса о колоноскопии .
На данный момент для снятие симптомов можно принимать ;
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Персан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте
Стул не регулярный может быть с задержкой 2-3 дня, а может и каждый день, да не по разу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас . В таком случае рекомендации выше актуальны , тримедат как раз нормализует моторику в кишечнике и уберет болевой синдром .
Гастроэнтеролог
Кристина, здравствуйте.
По копрограмме признаки минимального воспаления в кишечнике.
Общий анализ крови хороший.
По биохимии повышение билирубина, это может быть на фоне застоя желчи.
В желчном полипы - за ними наблюдаем УЗИ ОБП 1 раз в полгода чтобы не было роста.
В печени киста и гемангиома - за ними также наблюдаем УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев, чтобы не было роста.
В печени и поджелудочной диффузные изменения, это может быть связано с нарушением обмена веществ или избыточным весом.
Для уточнения диагноза маме нужно выполнить следующие обследования:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению сейчас:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день во время еды на 1 месяц.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Также нужно сдать билирубин прямой и непрямой, чтобы уточнить за счет какой фракции идет повышение общего.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
18 сентября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 апреля 2022
Екатерина, Брянск
Вопрос закрыт
ОАК нужна расшифровка
31 августа 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Расшифровка дуоденального зондирования
9 декабря 2023
Александра, Новосибирск
Вопрос закрыт
Дать расшифровку результатов анализов
15 марта 2024
Алина, Омск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и лечение бронхита
14 декабря 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория