Консультация педиатра /

Анализ крови,MCHC — вопрос №1935300

1350 просмотров

Здравствуйте! Детям 11 лет(двойняшки),сдавали анализ крови просто для профилактики- была снижена средняя концентрация Hb в эритроцитах и другие показатели,врач сказала что по анализу латентная железодефицитная анемия,прописала приём железа ( еще не начали принимать) Спустя месяц сдали кровь ещё раз перед прививкой,теперь
этот показатель наоборот повышен. Получается анемии нет? Что вообще значат эти показатели? У обоих детей одинаковые результаты,прикрепляю анализы одного ребёнка, сначала месячной давности,потом свежие.
Завтра мы записаны на прививку,хотела им сделать Менактру,можно ли её делать?

Возраст: 11

Хронические болезни: Двустворчатый клапан аорты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, это показатель насыщения эритроцита гемоглобином, если эритроцитарные индексы понижены, то действительно показаны препараты железа, но после дополнительного исследования на ферритин, ОЖСС. Если завышены это говорит о гемоконцентрации, что отмечается при недостатке питьевого режима. Это не противопоказание к вакцинации, после осмотра Педиатром делать вакцину можно. Водой, детским чаем достаточно допаиваете детей? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо. Да,жидкости пьют достаточно

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
Как раз в первом анализе я не увидела косвенных признаков латентного железодефицита, так как гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы MCV MCH в норме. MCHC тоже в норме. Для вашего возраста норма 280 – 360 г/л.
Повышение , а не снижение, такого показателя, как MCHC, может быть при развитии железодефицита, анемии. Как раз во втором Аннализа этот показатель уже на верхней границе нормы. А также теперь незначительно снижен MCV. Поэтому чтобы исключить 100%-но дефицит - сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо, В9, В12).

А вакцинироваться в такими показателями можно уже сейчас.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста ❤️
Клиент
Камиля Ильдусовна, можно ещё спросить на счёт вакцинации? Дети ни разу не прививались от пневмококка. Какую ставить в этом возрасте? Пневмо 23 или Превенар 13?
Педиатр
Делайте вакцину пневмо 23, однократно.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо
Педиатр
Здравствуйте.
Эритроцитарные показатели не достоверны, очень быстро меняются и очень зависят от питьевого режима.
Анемии нет( гемоглобин и эритроциты в норме)
А вот скрытый железодефицитной мы можем выявить только по уровню ферритина в крови( обязательно в период здоровья). Если он ниже веса ребёнка, тогда показан приём препаратов железа.

Вакцинировать можно, анализ хороший
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте! Спасибо большое
Педиатр
В анализе крови воспалительных изменений нет, анемии нет. Если после осмотра врача всё хорошо, прививки делать можно.
Эритроцитарные индексы могут снижаться при дефиците железа, по последнему анализу незначительно снижен цветовой показатель. Рекомендую сдать анализ крови на сывороточное железо, ферритин, ожсс для подтверждения или исключения железодефицита.
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови и бешенство
18 декабря 2021
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Боль в горле, общий анализ крови
5 января 2022
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
7 июля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Хеликобактер
13 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
3 июня 2024
Юлия, Няндома
Вопрос закрыт
Сколько месяцев пись сорбифер дурулес?
15 ноября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала