Что вас беспокоит?
Смена антидепрессанта
Добрый день. У меня тревожно депрессивное расстройство. Пью Азафен 50 мг: 2т/1т/2т. Пью с 1декабря, наращивала дозировку постепенно с 3/4таблетки 3 раза в день. Сейчас получше стала, чем было, но тревога до конца не прошла, навязчивые мысли каждый день. Иногда эмоции выходят слезами.Сейчас состояние все на одном уровне, улучшения нет. Обратилась к другому психотерапевту, она не согласна с Азафеном, сказала поменять на Золофт. Я очень боюсь менять антидепрессант, боюсь опять проходить через тревогу, много побочек, не знаю поможет или нет. Подскажите пожалуйста действительно нет смысла сидеть на Азафене?
Принятый ответ
Здравствуйте. Азафен не доказал своей эффективности и не должен быть применен при тревожных расстройствах. Смена препарата на золофт вполне оправдана - он достаточно хорошо переносится и эффективен в отношении тревожных и депрессивных расстройств. Для снижения выраженности побочных эффектов на этапе адаптации лучше использовать плавное наращивание дозировки , а также дополнительно можно использовать такие препараты как атаракс или тералиджен.
Ирина Вячеславовна, мой доктор сказала начать с 25 мг, через 2-3 дня 50 мг и так пить месяц. Сказала, что можно не делать интервал между приемом Азафена и Золофт. Прекратить пить Азафен и сразу начать пить Золофт
Да, нужно постепенно отменить азафен, затем начинать наращивать золофт. Нарастить нужно до 100мг, в меньшей дозе он крайне редко эффективен.
Ирина Вячеславовна, она мне сказала можно сразу принимать Золофт, не надо снижать азафен
Такая схема тоже допустима. Можете сразу начать повышать дозировку золофта.
Ирина Вячеславовна, сначала 25 мг, через 2-3 дня 50 мг и в такой дозе месяц пропить
Начать с 25мг, еженедельно увеличивать по 25мг (25-50-75-100). Минимальная эффективная доза 100мг, при недостаточном эффекте можно будет дозировку увеличить. Рекомендованный срок приема антидепрессанта при тревожном расстройстве - не менее 12 месяцев от стабилизации состояния.
Ирина Вячеславовна, а может она назначила месяц 50 г, потому что еще Азафен будет присутствовать в крови?
Я не могу сказать, почему она вам рекомендует эту дозировку. Азафен постепенно снижайте и отменяйте.
Ирина Вячеславовна, если не снижать а сразу прекратить пить Азафен, как сказала психотерапевт и начать Золофт, синдрома отмены не будет?
Синдром отмены для Азафена не свойственен.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая сроки лечения и дозировку азафена продолжать нет смысла. Золофт отличный вариант, что бы переход был комфортным надо иметь под рукой Атаракс или алпразолам .
Екатерина Дмитриевна, а то что мой психотерапевт сказала сразу отменить Азафен и пить Золофт, так можно.? Она сказала, что можно так. Боюсь переходить и словить сильную тревогу. И так она есть, не будет сильнее?Атаракс способен ее убрать?
Можно и так и как выше обсуждали, но гарантий как организм ваш отреагирует нет, всеравно риски есть, а может и вообще гладко пройдет. Атаракс может помочь, надо дозировку подбирать будет индивидуально, у него максимум 200-300 мг/сутки. Алпразолам точно поможет, но его не более 10-14 дней.
Екатерина Дмитриевна, спасибо
Успехов вам и выздоровления!
Екатерина Дмитриевна, спасибо. Я уже измучилась с этим состоянием, очень надеюсь, что Золофт подойдет мне и поможет. Правда психотерапевт сказала 50 мг принимать месяц. А потом повышать. От 50 эффекта не ждать?
Рабочие дозировки 150 мг/сут и выше. Для начала хотя бы 100-125 мг. Принимать 50 мг месяц-не верная тактика, можно каждые 7-14 дней увеличивать по 25 мг. Рекомендую так прибавлять каждые 7 дней по 25 мг хотя бы до 100 мг, принимать эту дозировку 2-3 недели и далее уже после оценки состояния, динамики, переносимости препарата думать дальше по тактике.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20168 ответов