Консультация психотерапевта /

Смена антидепрессанта — вопрос №1937152

437 просмотров

Добрый день. У меня тревожно депрессивное расстройство. Пью Азафен 50 мг: 2т/1т/2т. Пью с 1декабря, наращивала дозировку постепенно с 3/4таблетки 3 раза в день. Сейчас получше стала, чем было, но тревога до конца не прошла, навязчивые мысли каждый день. Иногда эмоции выходят слезами.Сейчас состояние все на одном уровне, улучшения нет. Обратилась к другому психотерапевту, она не согласна с Азафеном, сказала поменять на Золофт. Я очень боюсь менять антидепрессант, боюсь опять проходить через тревогу, много побочек, не знаю поможет или нет. Подскажите пожалуйста действительно нет смысла сидеть на Азафене?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Азафен не доказал своей эффективности и не должен быть применен при тревожных расстройствах. Смена препарата на золофт вполне оправдана - он достаточно хорошо переносится и эффективен в отношении тревожных и депрессивных расстройств. Для снижения выраженности побочных эффектов на этапе адаптации лучше использовать плавное наращивание дозировки , а также дополнительно можно использовать такие препараты как атаракс или тералиджен.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, мой доктор сказала начать с 25 мг, через 2-3 дня 50 мг и так пить месяц. Сказала, что можно не делать интервал между приемом Азафена и Золофт. Прекратить пить Азафен и сразу начать пить Золофт

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Да, нужно постепенно отменить азафен, затем начинать наращивать золофт. Нарастить нужно до 100мг, в меньшей дозе он крайне редко эффективен.
Клиент
Ирина Вячеславовна, она мне сказала можно сразу принимать Золофт, не надо снижать азафен
Психиатр, Психотерапевт
Такая схема тоже допустима. Можете сразу начать повышать дозировку золофта.
Клиент
Ирина Вячеславовна, сначала 25 мг, через 2-3 дня 50 мг и в такой дозе месяц пропить
Психиатр, Психотерапевт
Начать с 25мг, еженедельно увеличивать по 25мг (25-50-75-100). Минимальная эффективная доза 100мг, при недостаточном эффекте можно будет дозировку увеличить. Рекомендованный срок приема антидепрессанта при тревожном расстройстве - не менее 12 месяцев от стабилизации состояния.
Клиент
Ирина Вячеславовна, а может она назначила месяц 50 г, потому что еще Азафен будет присутствовать в крови?
Психиатр, Психотерапевт
Я не могу сказать, почему она вам рекомендует эту дозировку. Азафен постепенно снижайте и отменяйте.
Клиент
Ирина Вячеславовна, если не снижать а сразу прекратить пить Азафен, как сказала психотерапевт и начать Золофт, синдрома отмены не будет?
Психиатр, Психотерапевт
Синдром отмены для Азафена не свойственен.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, учитывая сроки лечения и дозировку азафена продолжать нет смысла. Золофт отличный вариант, что бы переход был комфортным надо иметь под рукой Атаракс или алпразолам .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а то что мой психотерапевт сказала сразу отменить Азафен и пить Золофт, так можно.? Она сказала, что можно так. Боюсь переходить и словить сильную тревогу. И так она есть, не будет сильнее?Атаракс способен ее убрать?
Психиатр, Психотерапевт
Можно и так и как выше обсуждали, но гарантий как организм ваш отреагирует нет, всеравно риски есть, а может и вообще гладко пройдет. Атаракс может помочь, надо дозировку подбирать будет индивидуально, у него максимум 200-300 мг/сутки. Алпразолам точно поможет, но его не более 10-14 дней.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо
Психиатр, Психотерапевт
Успехов вам и выздоровления!
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо. Я уже измучилась с этим состоянием, очень надеюсь, что Золофт подойдет мне и поможет. Правда психотерапевт сказала 50 мг принимать месяц. А потом повышать. От 50 эффекта не ждать?
Психиатр, Психотерапевт
Рабочие дозировки 150 мг/сут и выше. Для начала хотя бы 100-125 мг. Принимать 50 мг месяц-не верная тактика, можно каждые 7-14 дней увеличивать по 25 мг. Рекомендую так прибавлять каждые 7 дней по 25 мг хотя бы до 100 мг, принимать эту дозировку 2-3 недели и далее уже после оценки состояния, динамики, переносимости препарата думать дальше по тактике.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сладкий запах в носу и во рту
9 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Возможен ли прием антридепрессантов и гормона Т3
5 февраля 2023
София, Уфа
Вопрос закрыт
Синдром отмены Сертралина?
16 июля 2024
Виталий
Вопрос закрыт
Боюсь заразиться бешенством
22 июля 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома