Консультация эндокринолога /

Инсулинорезистентность-снизить вес — вопрос №1938851

170 просмотров

Добрый вечер. После родов (2017, 2019) набрала лишние кг, и не могу их скинуть. Нормальный вес 58-60, сейчас мой вес 73 кг, все это время пытаюсь похудеть, но все что мне удается это удерживать его, хотя все равно в год по кг прибавляется. В августе пошла к эндокринологу, гормоны все в норме, сахар тоже и только скрытый сахар проявился. Мне поставили инсулинорезистентность и прописали глюкофаж Лонг 750, союблюдала все рекомендации врача, без результатно. Замкнутый круг- что бы убрать инсулинорезистентность нужно похудеть, но не худеется ведь никак потому что инсулинорезистентность.
Посоветуйте как можно снизить вес? Может доза глюкоза да должна быть выше?

Возраст: 41

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, инсулинорезистентность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый вечер,Наталья.
Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Менструации регулярные? Какой рост?
Принятый ответ
Клиент
Айшат Махачевна, рост 160 месячные регулярные, с ровным циклом, сбой небольшой был а декабре 22 года, думаю на стресс.

Дополню, во время беременности диабет беременных не ставили, но дети родились с весом 4010 и 3960, старшая дочь в 2001 г, родилась 3250
Эндокринолог
Обязательно нужна физическая активность и диета.
Рекомендовано:
Питание 3 раза в день, желательно без перекусов, с исключением простых углеводов ( хлеб белый, сахар, печенье, конфеты, тортики)
Желательно придерживаться питания по правилу« Гарвардской тарелки » и без перекусов 3 раза в день.

Физическая активность не менее 150 мин в нед + 2 силовые тренировки в нед.
Глюкофаж принимать можно, так как есть нарушение углеводного обмена.
Рекомендую еще пиколинат хрома 2 мес. курс.
Снижен витамин д
Принимайте вигантол или детримакс по 15 капель 1раз в день 2 месяца с утра, далее контроль уровня витамина, предварительно отменив препарат за 3 дня. При результате выше 30 принимайте по 4 капли постоянно.
Клиент
Айшат Махачевна, так вопрос в том, что результата нет. Я что только не перепробовала, я и покупала готовое меню, пробовала интервальное голодание, эндокринолог мне говорила 5 разовое питание с соблюдением бжу и считанием калорий, питалась и 5 раз по чуть чуть и четко три раза. В разные периоды за эти 6-7 ллет Ходила в бассейн, тянулась на иоге был опыт тренажерного зала, даже с нутрициологом работали. Результат 0, я просто держу вес, а снизить не могу. Все ваши рекомендации общие, я их знаю, но они не рабочие. Может есть другие препараты не глюкофаж??? Глюкофаж в какой дозировке оставить так же 750, она не работает я и без глюкофажа при таком режиме держала вес. Просто за 7 лет у меня уже паранойя на фоне сброса веса. Не может же быть так, что ничего не подходит и нет возможности похудеть.
Эндокринолог
Глюкофаж не для снижения веса препарат, поэтому он особо и не будет помогать. Можете попробовать редуксин форте 10мг.
Но он вообще показан у кого индекс массы тела 27+ сахарный диабет.
Или индекс массы тела 30.
Там идет комбинация сибутрамина+ метформина( глюкофаж).

Или орлистат. По 60 мг 3 раза в день с исключением Жироной пищи.
Клиент
Айшат Махачевна, нужно выбрать одно либо орлистат либо редуксин? И глюкофаж тогда отменить или продолжить пить, в какой дозировке?
Эндокринолог
Можете принимать редуксин форте. Там в составе уже идет глюкофаж. Так как у вас повышение сахара через 2ч после глюкозы, то глюкофаж вам показан. Но он не снижает вес.
Эндокринолог
Да, что-то одно надо принимать
Клиент
Айшат Махачевна, глюкофаж тоже оставляю или только орлистат пить?
Эндокринолог
Если пьете орлистат, то глбкофаж продолжаете, если редуксин форте, то без глюкофажа
Эндокринолог
Здравствуйте, есть избыток массы тела ИМТ 28.5 . По анализам: есть нарушение постпрандиальной гипергликемии ,то есть повышается сахар крови после нагрузки. Инсулинорезистентность возникает вследствие прибавки веса, поэтому при инсулинорезистентности нужно питание 3-4 раза без перекусов ( кусочек яблока ,маленький орех, жвачка способствует выработке инсулина), а инсулин - это гормон, который способен запасаться и спасать, поэтому нужно совсем убрать перекусы.
Снижен витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен. Начните принимать 7000 ме 14 капель в течение 1 месяца ,затем перейти на поддерживающую дозировку 2000 ме 4 капли в день длительно.
Глюкофаж 1000 мг вечером продолжите принимать.
Витамин В12 низковат, для улучшения нейро-мышечной проводимости Анкерманн 1 таб.1 раз в день в течение 3 недель.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В анализах лишь дефицит витамина Д
Восполните его,это несколько подтолкнет обмен
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну таблетку в день с едой три месяца
Далее витамин Д сдать
Путь к похудению только один
Создать дефицит калорий
Посчитайте сколько едите сейчас и минус 300 ккал
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется дефицит витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас нужно сдать кровь на витамин д, ферритин, ттг, т4св, глюкозу, гликированный гемоглобин. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия. Глюкофаж можно принимать потому что было повышения сахара через 2 часа после нагрузки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялся сахар после Ковид
22 июля 2021
Антон
Вопрос закрыт
Высокий сахар в крови
5 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Пятна черные на зубах
18 декабря 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Большой сахар в крови
14 января 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Результат ЭКГ
2 ноября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Фетопатия плода
20 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва