Консультация педиатра /

Посмотрите анализы — вопрос №1939558

184 просмотра

Здравствуйте. У нас заложенность носа, уже 9 день. Ночью храп, днем с открытым ртом. Я прикрепила два листа осмотра от Лора, оак и риноцитограмму. Помогите пожалуйста. Сейчас капаю дезринит. Что скажете по анализам? Нужны ли антибиотики?

Возраст: 3

Вопрос закрыт
лор
заложенность носа
открытый рот

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Файлы не прикрепились
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, извините, прикрепила теперь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Смотрю анализы, температура есть?
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, температуры не было совсем. Есть только заложенность, храп по ночам, кашель редкий только ночью. Вот и все жалобы. Я хочу понять у нас аллергия так на что то проявляется или это бактерии или вирус?
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, даю на ночь дезлор и назонекс утром и ночью
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По анализу крови :
-эритроциты и гемоглобин в норме, анемии нет
-лейкоциты по верхней границы нормы, лимфоцитоз и моноцитоз указывают на вирусную инфекцию
-тромбоциты 200-500
Соэ неспецифический маркер инфекции
Повышены эозинофилы в абсолютных значениях, две причины может быть: аллергия и глистная инвазия

Необходимо сдать кровь на неспецифический Ig E (выявление склонности к аллергии), если отрицательный результат обследовать на паразитов : кал на яйца глист методом парасеп и соскоб на энтеробиоз трехкратно

От назонекса положительный эффект должен быть
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, антибиотик нужен при такой соэ?
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, а то что аденоиды 2 степени это как то связано с аллергией? Заложенность связана с аллергией?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
При гнойных синуситах антибактериальная терапия показана
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Аденоиды реагируют на инфекцию , увеличиваются в размерах, отсюда заложенность и дыхание через рот
Если склонность к аллергии, то заложенность усиливается за счёт отека слизистой
На предмет аллергии нужно до обследоваться, начать с Ig E. При высоком титре консультация аллерголога
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, мы пили антибиотики вот месяц назад. Тоже из за заложенности и насморка сильного. Лор назначал. Это не вредно так часто их давать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Пили по поводу аденоидов антибиотики ?
Ничего хорошего конечно в частом использовании антибиотиков нет
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, да, пили. Я прикрепила. Потом пошли в садик, неделю походили и снова заложенность
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, без антибиотиков то есть не обойтись сейчас?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Состояние ребёнка удовлетворительное, но мы всегда боимся осложнений гнойных синуситов, поэтому рекомендую пройти курс лечения и уже по выздоровлению дообследовать на наличие аллергии
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, нам в садик нельзя ходить из за аденоидов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Сейчас пока болеет ребёнок садик не посещаете
По выздоравливанию, конечно, можно
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, а аденоиды опять при следующем вирусе будет так реагировать на вирус? Заложенность снова будет?
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, просто мы уже пропили антибиотики и сейчас снова их пить. В след раз снова такая же ситуация будет получается?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Аденоиды обостряются при любой инфекции, но антибиотик не всегда требуется.
Не волнуйтесь!

Ребёнок не температурит, хорошо себя чувствует, по анализу крови нет бактериальной инфекции, лечить симптоматически
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, я запуталась. В данный момент по анализам нужен антибиотик или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По анализу крови лимфоцитоз и моноцитоз указывают на течение вирусной инфекции. При вирусных инфекциях системный АБ не не требуется . Температуры нет, ребёнок активный, поэтому лечение симптоматическое (в назначениях у Вас есть антибиотик местного действие-Полидекса, этого достаточно, системный АБ не требуется)

При отсутствии положительной динамики, повторить ОАК и если будут изменения бактериального характера , тогда антибиотики потребуются. Вы всегда их успеете начать принимать

После любого вирусного заболевания аденоиды реагируют, увеличиваются. Эффект от назонекса уже на 3-5 день использования
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, нет вы меня не поняли. Это лечение было при вирусе раннее полидекса и антибиотики. Мы продечились уже и после этого пошли в сад. Сейчас другой вирус и просто задолженность. Кровь в четверг сдали. Я имею в виду по крови нам сейчас нужен антибиотик или что нужно?
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, я сейчас даю только от аллергии и назонекс уже 9 дней и все. Пока заложенность есть и храп по ночам есть. Кровь посмотрите
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, извините, не так поняла Вас)
Нет, антибиотик не нужен ! Инфекция вирусная, анализы посмотрела

Сейчас только антигистаминное продолжить, назонекс и для промывания носа солевой раствор гипертонический (аквамарис Стронг)
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, а то что соэ сильно повышено это значит воспаление ? Просто на счет думала что нужен антибиотик
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, а почему тогда соэ повышен? Это не опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Соэ неспецифический маркер, повышается при вирусных и бактериальных инфекциях, нас еще интересуют лейкоциты и нейтрофилы они в норме

Соэ длительно приходит в норму, в течение 3-4 недель. Можно повторить оак через неделю, Соэ должно уже снижаться
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо большое за ответы
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Будьте здоровы ✨
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, можно еще вопрос. Она в след раз заболеет снова будет задолженность? А если аденоиды до 4 степени дойдут что делать тогда? Я за это переживаю. За заложенность за аденоиды
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Возможно, но не всегда так бывает
Требуется контроль степени аденоидов у ЛОР-врача, желательно чтобы смотрели с эндоскопом . Как правило к 6-7 годам большинство детей их перерастают

Так как ребёнка часто беспокоит нос, то сдайте мазок с носа на патогенную флору
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, сдали. Будет готово в понедельник или завтра
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, эндоскопом лор врач смотрел два раза. Сказал 2 степени аденоиды
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте. Прикрепила мазок из носа. Посмотрите пожалуйста. Еще у нас кашель бывает ночью. Это нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый вечер !
Кашель вероятнее всего связан с постназальным затеком , активно лечим насморк
На время сна приподнять головной конец кровати

Мазки посмотрела, ничего критичного , условно-патогенная флора присутствует у всех
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, чем лечить? Назонекс и все?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Туалет носа солевым раствором, удалять обязательно секрет (при заложенности использовать гипертонический солевой раствор аквамарис Стронг)
И назонекс 1 раз в день
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, нейтрофилы в норме, признаки вирусного процесса. Антибиотик не показан по таким результатам, если ребенок не лихорадит.

Сначала снимаете отечность носика, а затем промывайте аквамарисом или физ.раствором тщательно, чтобы раствора вытекал из другой ноздри.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, а вы посмотрели риноцитограмму? Там аллергия? Назонекс нужен ведь?
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, а то что соэ повышено это значит воспаление есть? Антибиотик точно не нужен?
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, нам в садик пока нельзя ходить?
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Соэ неспецифический показатель, он не говорит о бактериальной инфекции и медленно приходит в норму. Антибиотик не показан по анализу, но, конечно, это решается всегда в совокупности с осмотром.
Назонекс используйте.

По поводу выхода в садик - это можно сказать только очно, осмотрев ребенка. Если пока жалобы на нос выраженные, то лучше лечиться дома.
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, прикрепила мазок из носа, посмотрите пожалуйста. У нас еще кашель бывает ночью редкий, это не страшно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, по мазку критичных отклонений нет, такая Флора допустима. Кашель на фоне стекающей слизи может быть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура
1 ответ
30 октября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Мокрый кашель
5 ответов
20 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Кашель с хрипами
2 ответа
22 декабря 2023
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Шишки на корне языке под небным язычком
4 ответа
5 июня 2024
mariya-anatolevna@bk.ru, Жуковский
Вопрос закрыт
Какие обследования можно пройти ?
5 ответов
3 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Сильный запах из носа
5 ответов
25 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Дарья Алёшина
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Алина Улезкина
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Педиатру Галина Климова
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com