Нейроэндокринная опухоль толстой кишки. — вопрос №1939670

Question

Нейроэндокринная опухоль толстой кишки. — вопрос №1939670

Марина

802 просмотра

2 марта 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, пока ждем направление к врачу, вчера пришла биопсия образования, при проведении колониескопии и гастроскопии в Буянова, обнаружено образование. По биопсии, которую получили вчера, ставят злокачественную опухоль, прикладываю заключени. Что дальше делать, к кому идти в первую очередь, какие исследования еще нужно провести?

Возраст: 49

Хронические болезни: СКВ с поражением прчек от 2006 года в ремиссии, гипертония, камни в почках, пиелонефрит

Вопрос закрыт

гастроскопия

врач

колониескопии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 2 марта 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо. А по этой опухоли, подскажите, она опасная и по результату, какая стадия рака в данный момент?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 2 марта 2024

Онколог, Терапевт

Только по результату гистологического исследования судить сложно.
Предположительно, стадия первая, опухоль небольшая,инвазия неглубокая . Нейроэндокринные опухоли до 1 см редко метастазируют ,и при радикальной операции прогноз для излечения благоприятный.

Пожаловаться

Марина, 6 марта 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста, пришел результат дообследования.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 6 марта 2024

Онколог, Терапевт

Добрый день.
Диагноз нейроэндокринная опухоль умеренной степени злокачественности подтвердился. Показана операция. Прогноз, как уже говорила, благоприятный.

Пожаловаться

Марина, 2 марта 2024

Клиент

Владислав, спасибо. А по этой опухоли, подскажите, она опасная и по результату, какая стадия рака в данный момент?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 2 марта 2024

Онколог, Маммолог

по гистологии она может быть даже не злокачественной!
поэтому и нужен пересмотр и ИГХ-исследование

Пожаловаться

Марина, 2 марта 2024

Клиент

Владислав, спасибо. А гистологию как нужно проводить? Сделана биопсия с отправкой материала в коммунарку для подтверждения диагноза. Нужно удалять опухоль и её исследовать?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 2 марта 2024

Онколог, Маммолог

В Коммунарке все определят уже по имеющемуся материалу

Пожаловаться

Марина, 2 марта 2024

Клиент

Владислав, спасибо . А почему в заключении
Требуется провести ИГХисследование:
Нет
Требуется провести МГИисследование:
Нет
Пишут что не требуется

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 2 марта 2024

Онколог, Маммолог

При пересмотре в Коммунарке врач морфолог сам решит - проводить ИГХ или нет.
Но при НЭО чаще всего ИГХ проводят

Пожаловаться

Марина, 6 марта 2024

Клиент

Владислав, здравствуйте, посмотрите пожалуйста, пришел результат дообследования.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 марта 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Диагноз - злокачественная нейроэндокринная опухоль
Это не агрессивная опухоль и при полном удалении не требует никакого лечения

Пожаловаться

Марина, 2 марта 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо. А по этой опухоли, подскажите, она опасная и по результату, какая стадия рака в данный момент?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 3 марта 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Стадию установить нельзя так как вы не все прошли обследования. Что бы сказать опасная она или нет нужно оценивать степень злокачественности по гистологии.

Пожаловаться

Марина, 6 марта 2024

Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте, посмотрите пожалуйста, пришел результат дообследования.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 6 марта 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Диагноз нейроэндокринная опухоль средней степени злокачественности подтвержден это не самая агрессивная опухоль. Нужно полностью обследовать организм если не будет отдаленных очагов то выполняется операция с последующим динамическим наблюдением.

Пожаловаться

Марина, 2 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо за ответ. А если отправлены материалы в коммунарку для подтверждения диагноза, их сколько еще ждать? По заключению так написано. Опухоль нужно срочно удалять? Какие шансы на жизнь, какая стадия рака по этому заключению?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 2 марта 2024

Онколог

Анализы готовятся до 10-15 дней, не дольше, все зависит от загруженности лаборатории, но в Коммунарке делают быстро.
Стадию не оценить пока не будет полного дообследования и мрт органов малого таза с ку.
Если процесс локализованный , операцию можно выполнить в течение двух месяцев. Но чем быстрее, тем лучше.

Пожаловаться

Марина, 2 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо . А почему в заключении
Требуется провести ИГХисследование:
Нет
Требуется провести МГИисследование:
Нет
Пишут что не требуется

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 2 марта 2024

Онколог

Так как диагноз установлен верно, врач -морфолог уверен в диагнозе. Но так как степень злокачественности не оценили, нужно решать вопрос о пересмотре( его должны выполнить, как я поняла) либо о проведении игх. В любом случае точный диагноз устанавливается после проведения операции, поэтому степень злокачественности будет оценена уже после оперативного лечения.

Пожаловаться

Марина, 2 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, а что значит степень злокачественности? Они сомневаются в своём диагнозе?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 2 марта 2024

Онколог

Нет, это степень дифференцировки клеток. На сколько клетки отличаются от нормальных. Это дополнительная оценка и при нэо это важно, так как лекарственная терапия подбирается в зависимости от этого критерия.

Пожаловаться

Марина, 2 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, кт грудной клетки днлали 18 января, нужно перелелать? Мрт с контрастом и кт с контрастом можно делать при СКВ с поражением почек?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 2 марта 2024

Онколог

КТ ОГК не нужно делать повторно, КТ ОБП с ку можно заменить на мрт с ку.

Пожаловаться

Марина, 3 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте. То есть, сначала опухоль нужно удалить, а затем оценивать её, на сколько она онко ? По данному заключению это точно рак?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 3 марта 2024

Онколог

По данному заключению злокачественное образование точно, сам гистогенез останется прежним, но степень злокачественности можно оценить и на основании операционного материала, если нет отдаленных очагов и будет проведена операция.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 3 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо вам большое, завтра идем к врачу, за направлением к онкологу. Смущает в заключении то, что нет данных пациента вообще. Я ранее сама делала эту процедуру и там указан номер полиса. Муж вчера сдал много анализов которые назначил врач, все в норме, есть минимальные отклонения, сможете посмотреть, я их сейчас прикреплю

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 3 марта 2024

Онколог

В гистологии часто не указывают данных пациента, но это не является ошибкой. По анализам все хорошо, повышение гемоглобина может быть связано со сгущением крови, если жидкости пьет немного , нужно увеличить количество, до 30 мл на кг массы тела. Лимфоциты могут увеличиваться после любой перенесенной инфекции , в том числе ОРВИ. По анализу ничего критичного нет.

Пожаловаться

Марина, 6 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста, пришел результат дообследования.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 марта 2024

Онколог

Добрый день! диагноз нейроэндокринной опухоли подтвержден, степень злокачественности 2, говорит о том, что опухоль не самая агрессивная и сейчас нужно пройти дообследование и решать вопрос о проведении оперативного лечения. Если отдаленных очагов не будет и опухоль будет удалена, в дальнейшем никакое лечение не показано, только наблюдение.

Пожаловаться

Марина, 2 марта 2024

Клиент

Василий Михайлович, спасибо . А почему в заключении
Требуется провести ИГХисследование:
Нет
Требуется провести МГИисследование:
Нет
Пишут что не требуется

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 2 марта 2024

Терапевт, Онколог

Это формулировка заключения.
Учитывая, что они направляют гистологию на пересмотр в *Коммунарку*, в зависимости от результатов пересмотра, далее уже будут решать вопрос о проведении ИГХ. Как правило при нейроэндокринных опухолях это требуется.

Пожаловаться

Марина, 2 марта 2024

Клиент

Василий Михайлович, то есть, они сомневаются в своём диагнозе?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 2 марта 2024

Терапевт, Онколог

Это довольно редкий вид опухоли. При обнаружении нейроэндокриной опухоли всегда требуется пересмотр в специализированной лаборатории онкологического центра или лаборатории имеющей опыт оценки подобных образований.

Пожаловаться

Марина, 4 марта 2024

Клиент

Василий Михайлович, спасибо. У мужа СКВ с поражением почек от 2007 года в ремиссии, не опасно делать исследования с контрастом? Йод же через почки выводится. Прикрепила еще анализы, можете посмотреть?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 4 марта 2024

Терапевт, Онколог

По анализам тревожных признаков нет. Также анализ мочи и показатель креатинина в пределах нормальных значений. Противопоказаний для проведения обследования с контрастом нет.

Пожаловаться

Марина, 6 марта 2024

Клиент

Василий Михайлович, здравствуйте, посмотрите пожалуйста, пришел результат дообследования.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 6 марта 2024

Терапевт, Онколог

Добрый день.
С результатом пересмотра ознакомился.
Да, все же подтверждена нейроэндокринный опухоль. Сейчас в плане дообследование также рекомендовано проведение ИГХ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проконсультируйте по КТ.

2 ответа

28 января 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Конъюктивит у кота

1 ответ

28 февраля 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Преждевременное старение плаценты

3 ответа

4 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Стул ребеночка

6 ответов

16 августа 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 2 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-02T09:44:30+03:00

Здравствуйте.
Направление к абдоминальному хирургу онкологического диспансера.
С собой взять стекла, передать их для пересмотра.
Общеклинический анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок), общий анализ мочи.

На базе онкологического диспансера :
Анализы крови на онаомаркеры РЭА, СА19-9.
Выполнить КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастным усилением, МРТ органов малого таза с контрастным усилением.

Водолазский Владислав, 2 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-02T10:55:54+03:00

Здравствуйте
У Вас обнаружена нейроэндокринная опухоль!
Такой диагноз требует обязательного подтверждения и пересмотра в онкологическом учреждении!

Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МРТ таза с контрастом
- МСКТ лёгких

Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер

Курбанов Рустам Гамирович, 2 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-02T11:13:08+03:00

Здравствуйте
По результатам нейроэндокринная опухоль. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр гистологических стекл с последующим ИГХ исследованием, дополнительно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием. Далее по результатам всех обследований определяется тактика лечения.

Узун Юлия Бабековна, 2 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-02T11:56:02+03:00

Здравствуйте!
По описанию гистологии данные за нейроэндокринную опухоль. Это одна из благоприятных по прогнозу и течению опухолей, так как она отличается медленным ростом ( если процесс распространенный) и хорошим ответом на лечение, если опухоль единичная.
Сейчас нужно взять направление в онкодиспансер к онкопроктологу .
С собой взять материал биопсийный, его пересмотрят и выполнят игх, чтобы оценить степень злокачественности, это важно для оценки тактики лечения.
Из обследований назначат либо ПЭТ-КТ, либо отдельно КТ ОБП с ку, МРТ ОМТ с ку, КТ ОГК. Так же кровь на хромогравер А, 5 Гиук в моче, серотонин.
Если опухоль локализованная, будет проведено оперативное лечение и в дальнейшем показано наблюдение.

Синицких Василий Михайлович, 2 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-02T14:31:18+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленным результатом обследования ознакомился.
По данным гистологии выявлено нейроэндокринная опухоль толстого кишечника.
Нейроэндокринные опухоли, это довольно редкий вид опухолей.
Для того, чтобы наиболее детально ее изучить, определить степень ее злокачественности, необходимо провести пересмотр гистологии в специализированном онкоцентре/онкодиспансере с проведением ИГХ - иммуногистохимии. (вижу уже материал отправили в ЦПАО ММКЦ "Коммунарка").
В плане дообследования проводят: КТ органов брюшной полости с контрастом , КТ Органов грудной клетки, МРТ органов малого таза с контрастом, анализ на хромогранин А, серотонин.
На основании пересмотра гистологии и остальных результатов обследования можно уже выставить стадию заболевания. Затем планировать тактику дальнейшего лечения.
Если процесс локализованный, то проводят операцию с последующей гистологией.
В дальнейшем как правило достаточно наблюдение у врача-онколога.