Что вас беспокоит?
Вутринний страх
Добрый вечер! Меня зовут Екатерина мне 37 лет, и у меня проблема( в начале февлаля была эмоциональная трагедия ( смерть близкого человека) В этот момент я была в отпуске, и случился какой то сбой в моем организме, теперь во мне живет чуство страха( я не могу выйти на улицу , мне страшно( Такое уже было 2021 г так же была трагедия, но я не боялась выходить на улицу и была у невропатолога, на тот момент япринимала теорил Сейчас по совету психотерапевта я принимаю сонапакс пила по 1 табл 3 раза в день потом подключили тералиджен по 2 табл на ночь. итог сонапакс я принимаю 15 день по 1 табл 3 раза в день, а тералиджен 2 табл на ночь 9 й день. На сегодня чувство страха так и остается Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сонапакс не эффективен при данном состоянии, так как это нейролептик, который назначают с целью коррекции поведения. Какие страхи вас беспокоят, страх чего? Как настроение в течение дня? Как спите ночью?
Анжела Вильевна, добрый вечер! "Окутывает" просто страх, тревога,в этот момент голова немного кржиться и ноги как "ватные становятся". Дома я чувствую более менее хорошо, но мысль, что надо выходить из дома меня пугает, сегодня днем выходили с мужем мусор выносить , так я домой "летела" руки трясуться как будто я с парашютом прыгала . Ночью с таблетками сплю хорошо .
В среду надо на работу выходить, а я незнаю как............
по описанию у вас тревожная симптоматика, можно убрать сонапакс - он не эффективен при тревожных состояниях, вам надо увеличить дозировку тералиджена и принимать по 1 таб 3 раза в сутки (утро, обед и вечер) - курс лечения 1 месяц, но если спустя 2 недели страх будет сохраняться, обратитесь на прием к психотерапевту, чтобы вам назначили антидепрессант - сертралин, флувоксамин или эсциталопрам. Дополнительно надо бы подключить сессии когнитивно-поведенческой психотерапии, чтобы появилось четкое сознание реальности происходящего, скорректировалась модель мышления и изменилось поведение, которое запускает приступы страха.
Анжела Вильевна, я уже 3ю неделю в этом состоянии и только хуже( может начать антидеприсант?
Про сонапакс я прочитала, что его убирают с постепенной отменой ?
тогда в таком случае подключайте антидепрессант, таблетки сонапакса у вас по сколько мг?
13 дней по 75 мг, второй день увеличила до 100 мг
у вас большая дозировка, тогда резко отменять нельзя, убирайте по 25 мг каждые 3 дня.
какой антидепрессант лучше при моем состоянии принимать?
Анжела Вильевна,
при вашем состоянии подойдет сертралин, прием начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Тералиджен продолжайте принимать еще 2 недели, так как во время адаптации к антидепрессанту (в первые 2 недели) возможно усиление тревожности, тералиджен будет прикрывать эту тревогу.
Анжела Вильевна, значит я принимаю 25 мг сонапакса + тералиджен по 1 таб в сут+ антидепрессант?
Да, все верно. Если днем будет тревожность, то тералиджен можно еще принимать по 1/2 таб утро и обед
а сонапакс по 25 мг в какое время принимать?
Сонапакс вы убираете по 25 мг каждые 3 дня, например,
Принимали 100 мг - убираете 25, принимаете 75 мг 3 дня, затем принимаете 50 мг 3 дня и затем 25 мг 3 дня и отмена
Убирайте всегда дневной прием
То есть сейчас принимайте обед и вечер, через три дня уберите таблетку, которую принимаете в обед и принимайте только вечер и затем отмена
Сертралин по рецепту продается ?
да, рецепт может выписать психиатр или невролог
Анжела Вильевна, спасибо Вам большое!!!
Не за что, была рада помочь! Успехов в лечении!
Анжела Вильевна, добрый день! Я понимаю, что надоедливый пацент( Сегодня 3й день как я принимаю антидеприссант сертралин, но я так и не могу выйти из дома( Сегодня была попытка, но неудачная я просто походила по подъезду, просто панический страх выйти на улицу. С понедельника меня ждут уже на работе, а я просто в магазин не могу выйти.
Когда станет лучше?
За ранее спасибо!
Здравствуйте!
Вы тералиджен дополнительно принимаете? Если да, то в какой дозировке и как?
Эффект от сертралина появится спустя 3-4 недели, у вас есть возможность взять больничный у психиатра?
Анжела Вильевна, тералиджен принимаю 1 таб 3 раза в день
как взять больничный, если выйти и дойти до доктора не могу((((
может быть кто-то сможет вас сопроводить и отвезти?
Потому что надо бы еще заменить тералиджен на другой транквилизатор - феназепам или алпразолам, потому что судя по всему тералиджен не справляется с тревогой
а если увеличить дозировку тералиджена ? просто к нашему психиатру не просто попасть(
если не просто попасть к врачу, то давайте попробуем увеличить до 4 таблеток в сутки - принимайте 2 таб утро, 1 таб обед и 1 таб на ночь, сонапакс уже отменили?
сонопакс сегодня 3й день по 2 табл, завтра по 1й буду принимать еще 3 дня
хорошо, а рецепт на сертралин вам кто выписал или без рецепта получилось купить?
получилось без рецепта
хорошо, продолжайте прием сертралина, если что пишите
спасибо вам большое!!!!
а то уже сил нет ни каких
Анжела Вильевна, простите еще раз(
почитала про алпразолам, может его попробывать?(если получится купить ) то как его принимать?
лучше его, у него выраженный противотревожный эффект, но он строгого учета, так как может вызывать привыкание, поэтому можно принимать только до 14 дней (за это время зависимость не сформируется)
начинаете с 1/2 таб на ночь, если нет сонливости днем, то днем принимаете по 1/2 таб и на ночь 1/2 таб (при необходимости можно увеличить до целой таблетки)
или лучше феназепам?
лучше алпразолам, он посильнее будет
Анжела Вильевна, сапасибо вам большое!!!
Анжела Вильевна, алпразолама у нас в аптеках нет в наличии, есть аналоги?
золомакс?
Если совсем нет, тогда феназепам
Анжела Вильевна, есть адаптол, но как я поняла то действующее вещество другое
он слабый
у феназепама дозирока та же ?
схема приема да, но дозировки идут по 250,500 и 1000 мг
в наличии есть 2 табл по 1 мг диспергируемые
подойдет, у вас в налчиии всего 2 таб?
Анжела Вильевна, да всего 2 табл
этого мало, но можно оставить на тот случай, если вам срочно надо будет куда-нибудь пойти и принять по 1 таб
Анжела Вильевна, я в четверг могу еще приобрести
лишь бы полегче стало)
Анжела Вильевна, какую дозировку феназепама купить?
возьмите 500 мг
Анжела Вильевна, 500 мг 2 р в день по 1/2?
да
Анжела Вильевна, тералиджен просто убираю?
да, если будете принимать феназепам, то тералиджен полностью убираете, постепенно снижать не нужно
Анжела Вильевна, т.е сегодня на ночь я принимаю 1/4 от 1 мг в место тералиджена?
да, все верно
если вдруг тревожность будет сохраняться, то можно будет еще принять 1/4-1/2 таб
Спасибо!
Анжела Вильевна, Вам ОГРОМНОЕ Спасибо!
Анжела Вильевна, добрый день! нашла в аптеках препорат Золофт , подойдет?
Здравствуйте!
А у вас какой аналог сертралина был?
Анжела Вильевна, серената
В принципе сильной разницы нет, но золофт это оригинальный сертралин, поэтому если он есть в наличии, то лучше его
Анжела Вильевна, золофт это аналог алпразолама, или я неправильно поняла?
Золофт это аналог сертралина
Аналог алпразолама - золомакс
Золомакса тоже нет в наличии, мой вариант только фенизипам
Ну тоже неплохой вариант
Анжела Вильевна, еще раз прошу прощения) феназепам тоже 2 недели принимать, а потом просто убрать?
да, только 2 недели, чтобы не вызвал зависимость, за 2 недели тревожность должна пройти на спад, если что потом по ситуации можно по 1 таб тералиджена
Анжела Вильевна, спасибо вам огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Примите соболезнования в связи с утратой близкого человека…
Видимо, смерть этого близкого стала примером, насколько неопределённым может быть будущее человека, а Ваша психика ответила на это возникновением сильной тревоги, чувства страха.
Вам обязательно показана и психотерапия. Существуют различные приёмы психотерапии, позволяющие успешно справляться со страхами, как вполне здоровыми, так и патологическими.
Если есть время, то рекомендую книгу Владимира Леви "Приручение страха", возможно, Вы возьмёте оттуда что-то полезное для себя.
Диана, спасибо большое!!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Соглашусь с коллегой, что сонапакс тут скорее лишний, выраженного противотревожного эффекта не оказывает.
Тералиджен скорее стоит увеличить до 3х таблеток в сутки (утро, день вечер по 1 таблтке) и конечно же думать о присоединение антидепрессанты (в частности группы СИОЗС, который выравнивает и стабилизирует работу нервной системы). В частности уберет эту симптоматику.
К тому же рекомендовал бы Вам психотерапию добавить (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью научения и контроля работы со своими мыслями и эмоциями, в том числе с этим страхом.
Артур, спасибо Вам большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сонапакс тут ничем не поможет. В вашей ситуации лучше больше работать психотерапией, и если требуется назначение лечения, то лучше чтобы это был антидепрессант с противотревожным действием, например сертралин.
Екатерина Николаевна, спасибо большое!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. У Вас тревожное расстройства, при котором необходимо принимать антидепрессант, например, сертралин, паксил, феварин. Сонапакс - это нейролептик, тералиджен тоже, не удивительно, что Вам плохо, странно, что мышцы сковывать не начало. Отменяйте сонапакс. Тералиджен можно пока оставить в небольшой дозе для сна. Переходите на антидепрессант.
Татьяна Евгеньевна, Добрый день! Посовету вашего коллеги, вчера купила сертралин хотела бы узнать он тоже накопительного эффекта ?
Да. Но улучшение может быть и через несколько дней. Но обычно в первые недели это перекрывает побочными действиями препарата.
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20172 ответа
- 13 Сентября 20211 ответ