Что вас беспокоит?
Не можем вылечить коньюктивит
Здравствуйте. Дочери 8 лет, летом 2023 года ей поставили диагноз миопия, зрение -2.75. Стали носить очки, через 3 месяца перешли на жёсткие линзы. С ними, конечно, супер удобно, ребёнок видит сам, без очков, которые мешают, запотевают, пачкаются, спадают, никто не обязывает очкариком и можно надеть любое кукольное платье...Очки мне постоянно напоминают о том, что ребёнок, его глаза не здоровые, что есть проблема... Мы очень болезненно переживали и переживаем диагноз, у нас у всех зрение хорошее. К тому же ещё дочь стала носить две пластинки на зубах, в итоге полный комплект получается, в очках её красивые большие глазки становятся меньше. Извините, за сумбур, я это все к тому что ооочень не хочу отказываться от ночных линз, ведь ко всему этому, самая главная надежда - остановка падения зрения за счёт них... Месяц назад, звонит дочь со школы и жалуется на то, что один глаз видит хуже другого(при ношении линз), а когда вечером надели их снова, с утра оба глаза видели хорошо, но я обнаружила жёлтый гной, линзы носить перестали и стали капать левомитицин. До линз у дочери периодически был коньюктивит, но месяца 4, при ношении линз, не беспокоил. Так вот, через несколько дней, у неё рвота и зелёные сопли. Промывает нос морской солью, капаем полидекса, дней за 5 нос прошёл, глаза продолжаем лечить до 2 недель. Вроде как чистые глаза. Надевам линзы, с утра наблюдаю гной. Начинаю промывать с утра фурацилином, капать Тобрекс, офтальмоферон, закладывать мазь флоксал на ночь. Дня через 2 не наблюдались жёлтые выделения, немножко, совсем чуточку в уголках глаз, потом как белесые что-ли... если докапываться, то можно увидеть. Прошло десять дней, глаза вроде норм были последние дни. Кстати красные не были за все это время. Сегодня 12 день(планировала лечить до 14 дней),просыпается с утра, в уголках немного жёлтого гноя скопилось. У меня паника, руки опускаются. Нам пора ехать в Тамбов в клинику проверять глаза после ночных линз, а мы их уже месяц надеть не можем. Оочень боюсь, что вообще нам их запретят. Ребёнок счастлив в них, для нас очень важна жизнь без очков. Её и обзывали в них, и смахивали эти очки с лица, да и вообще, надеемся, что зрение линзы сохранят лучше. Вот как нам быть, что делать? Ещё такой момент, дочь оочень плаксивая, из-за любой ерунды ревёт крокодильими слезами и трёт глаза, а ещё у нас дома ремонт, бывает пыльно. Не знаю, на что думать...
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста какие капли капала,сколько раз в день? 10 дней подряд?
Линзы все это время не используете? Носите очки?
Вера Анатольевна, Сначала лечили левомитецином 2 недели, после этого надели линзы - с утра гной. Перешли на Тобрекс и офталтмоферон уже 11-й день капаем их... Линзы не носим, очки сейчас. Капаем 4 раза в день.
Вера Анатольевна, Капаем капли 4 раза в день
Тобрекс сколько раз в день? Выделения только утром? Какого цвета?
Какого цвета отделяемое? Только утром?
Вера Анатольевна, Тобрекс 4 раза в день капаем уже 11-й день сегодня. Последние несколько дней гноя не было, а сегодня с утра немного жёлтого гноя было в уголках глаз. Выделения только утром
Вера Анатольевна, жёлтого цвета, только утром
Если сами глаза спокойные, нет покоаснения и дискомфорта, то вероятно это уже раздражение конъюнктивы от длительного лечения капель. Уже токсический эффект.
Не надо капать лечебные капли.
Капайте увлажняющие капли для восстановления слезной плёнки и слизистой: оптинол мягкое восстановление или стиллавит по 1 кап 4 раза в день не менее месяца
Вера Анатольевна, я бы не сказала, что у неё были красные глаза в первые дни болезни коньюктивитом. Переживаю, что это может быть из-за ношения линз. Такой вариант возможен?
Возможен. Ночные линзы не такие безобидные как кажется. Сильное воздействие на роговицу. Также как и дневные линзы вызывают синдром сухого глаза, раздражение слизистой
Вера Анатольевна, Линзы надевать пока не рекомендуете? Обидно, что многие знакомые носят их и все хорошо. А у нас проблемы... (((
Когда глаза раздражены, любые линзы носить нельзя.
Это ещё больше усугубит симптоматику
Вера Анатольевна, понятно. Может быть, но и коньюктивит у неё и до линз был нередко тоже. Ещё боллет часто, каждый месяц, практически, зелёные сопли. Но в это время мы не носим линзы.
Если частое орви, частые конъюнктивиты, то линзы не ваш вариант.
Обсудите это с лечащим врачом
Вера Анатольевна, понятно, обсудим. Зрение в очках падает, дело не только в удобстве и эстетике... Замкнутый круг, одним словом... ((
Ночные линзы вызывают роговичный астигматизм ?♀️
Не скажу, что предотвращает прогрессирование миопии.
Мнения разные о ночных линзах
Вера Анатольевна, по крайней мере, знакомые, которые их носят говорят, что зрение падать перестало именно с ношением ок линз, в очках падало. И у нас в очках падает. Тут, наверно, кому как повезет(
Прогрессирование миопии зависит от состояния склеры (соединительной ткани) и вид коррекции роли не играет.
Это просто удобство.
Вера Анатольевна, я сейчас случайно наткнулась на консультацию пациента вами и вы рекомендуете, что хорошим вариантом избавить ребёнка от падения зрения являются ок линзы, что хоть и затратно, но результат стоит того. Вы поменяли свое мнение? Извините, не примите за дерзость, но я реально запуталась, что хорошо, что плохо и что делать... Везде противоречия разных врачей, но чтобы один врач говорил по-разному... ?♀️
Какой это год, интересно даже)
Да, я поменяла свое мнение, когда на практике результаты неутешительные.
Мало того, что миопия прогрессирует.
Так ещё и сама роговица страдает от линзы, у многих появляется роговичный астигматизм
Вера Анатольевна, я вас поняла. Я сейчас взвешиваю все за и против. Ведь для этого и наблюдаемся регулярно у врача, чтобы не было ничего плохого от этого способа коррекции. Спасибо, извините, что завалила вопросами. Поедем в клинику проверимся и будем слушать своего врача. Просто думала, что уж это банальный коньюктивит, и мы сможем вылечить его сами, ведь врач в другом городе. Надеюсь, что все будет хорошо.
Конечно все обсудите с лечащим врачом.
Я не скрываю, что в ортолинзах разочаровалась.
Вера Анатольевна, Я Вас поняла, просто уточнила. Завтра буду записываться к врачу. Скажите, пожалуйста, вы писали про токсический эффект от антибиотиков, я так это в голову взяла и теперь переживаю за глаза, чем это может грозить? Сегодня капилляры у нее краснее обычного (((
Ничем не грозит если и дальше не залечивать глаза.
И восстановить слизистую с помощью увлажняющих капель
Вера Анатольевна, Увлажняющие капли заказали в аптеке. К врачу на приём аж 20 марта(((Сегодня заметила 3 микроскописеских пузырька как-будто под цвет века на нижнем века правого глаза и один такой на левом. Недели 2-3 назад был один такой, теперь побольше. Ни одно, так другое... Фото приложила, посмотрите, пожалуйста. ? Видно на фото плохо, т.к совсем маленькие, это нужно лечить?
Посмотрела фото. Усильте гигиену век: утром и вечером после умывания обрабатывать края век вдоль роста ресниц блефаролосьоном или блефарошампунем с помощью ватной палочки. Потом уже капать увлажняющие капли
Вера Анатольевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы уже долго капаете капли антибактериальные. Вы правы - во время лечения линзы носить нельзя. Сейчас рекомендую уже заканчивать курс антибиотика. Но рекомендую перейти на капли антисептик пикторид или бактавит по 1 капле 4 раза в день на 5 дней.
Затем, если все хорошо, переход на увлажняющие капли, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это оптинол с декспантенолом или стиллавит по 1 капле 4 раза в день. Курс не менее 7 дней.
Александра Евгеньевна, скажите, от линз могут гноится глаза? Линзы промываем хорошо, вставляем чистыми руками. Мне показалось, что после левомитицин глаза ввлечились, а когда надели линзы увидели глаза в гное с утра. И стали лечить другими антибиотика и-Тобрекс и офталтмоферон, флоксал...
Вы очень много чем лечились. Скорее всего слизистая и роговица не успевала восстанавливаться. Ведь линзы, какие бы хорошие они не были, это инородное тело на роговице, которое повреждает ее.
Александра Евгеньевна, Жаль, если это так, у нас много знакомых носят без проблем такие линзы... Нам же вечно не везёт... Скажите, нам их пока не пробовать надевать? Сколько дать времени глазам отдохнуть от них? На время лечения каплями, которые вы советуете?
Конечно! На время лечения бактавитом или пикторидом ( 7 дней), затем увлажняющие капли ( минимум !! 7 дней). Получается минимум 2 недели.
Будьте аккуратно с линзами! Не пренебрегайте советами. Иначе можно заработать серьезные осложнения и нельзя будет вообще линзы носить.
Александра Евгеньевна, думали и на линзы, и на ремонт в доме(пыль). Ещё она болеет часто, каждый месяц, как только ходит в школу, и в саду так было,бещ зелёных соплей не обходится. На время болезни линзы стараемся снимать. Коньюктивит и до линз бывал нередко.
А ранее были подтвержденные аллергические реакции?
Александра Евгеньевна, нет, небыло
На аллергические проявления, если честно, не очень похоже. Больше на хронический процесс в сочетании с синдромом сухого глаза.
А мазок со слизистой конъюнктивы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам не брали Вам?
Александра Евгеньевна, не брали. Мы думали об этом, но вроде как капли капали антибактериалтные и решили не сдавать, подумали, что результат будет не достоверным.
Нас фоне капель - да. Может быть ложным. Вы правы. Поэтому сейчас рекомендую курс капель, как писала вам выше. Если не будет эффекта, тогда сдать мазок со слизистой конъюнктивы на флору и чувствительность к антибиотикам
Александра Евгеньевна, хорошо, спасибо
Пожалуйста. Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!
Александра Евгеньевна, и Вам здоровья!)
Спасибо. Обратная связь всегда приятна!
Александра Евгеньевна, Извините, можно еще вопрос, капли пикторид, бактавит- это противомикробные, как я сейчас прочитала, а для чего они, если как вы говорите, лечения достаточно, много чего попробовали...они же вроде слабее Тобрекс а или они действуют на другое? Не будет ли слишком много для глаз лечебных капель, простите меня, оч переживаю просто. Глаза жалко, боюсь навредить. Можете объяснить?
Слабее. Но резко бросать лечение, именно в вашем случае, не рекомендую. Поэтому будет плавный переход с антибактериальных капель на антисептик и потом на увлажняющие капли
Александра Евгеньевна, Поняла, спасибо.
Александра Евгеньевна, имеют ли все эти капли консерванты? Не токсины? Уже боюсь, после такого количества капель, не изучив состав что-то капать ребёнку.
Консерванты имеют практически все капли. Даже увлажняющие. Без консервантов капли не будут храниться
Александра Евгеньевна, Простите, что снова обращаюсь. Но я, прям, запереживали, что у ребёнка может быть токсический эффект от большого количества антибиотиков, хотела, как лучше, была уверена, что левомитицин слабоват и нужен тобрекс, в итоге-зале ила, наверно... Чем это опасно и чем может грозить? Сегодня капилляры в глаз краснее обычного... (((Что-то не то...
Опасность в том, что может выработаться устойчивость ( невосприимчивость к препарату).
Александра Евгеньевна, а на зрение и здоровье глаз не влияет? Я очень переживаю(
Анна, я уже писала, длительная антибиотикотерапия агрессивно влияет на передний отрезок глаза. А передний отрезок глаза, конечно, влияет на зрение. Все взаимосвязано.
Александра Евгеньевна, я впервые слышу об этом, мне вы не говорили про снижение зрения и отрезок глаза. А это восстанавливается, если вдруг такое случается?
Почему же, вчера я Вам писала, что долго лечились антибактериальными препаратами, что слизистая и роговица не успевали восстанавливаться. А слизистая оболочка глаза, роговица - это и есть части переднего отрезка глаза.
Да, конечно восстанавливается.
Александра Евгеньевна, Извините, медицинских терминов не знаю... Я вас поняла, доя меня самое главное - что можно восстановить. Простите, что завалила вопросами, с ума уже схожу от переживаний. Всего доброго.
Самое главное, что ничего непоправимого не случилось. Тактику я Вам выше написала. И, повторюсь ещё раз, линзы не носим!
И Вам всего доброго!
Принятый ответ
Добрый день. После последнего эпизода воспаления контейнер раствор и пару линз утилизировали ?
Ольга Владимировна, здравствуйте, контейнер поменяли, а линзы, как утилизировать? Они ведь ночные, мы их промыли....
Прошу прощения , потерялась в большом тексте.
Жесткие линзы через 6 мес нужно сдавать на сутки в агрессивную очистку . Вы сдавали ?
Ольга Владимировна, мы их только 4 мес носили, они новые ещё...
Сейчас откапайте вигамокс 4р/ день в нос и в глаза для того чтобы санировать хорошо глаза и носослезный канал , лечение на 7 суток . Можете через 14 дней надеть линзы снова. Чем обрабатывайте их?
Ольга Владимировна, Daily Cleaner-раствор для очистки, далее в контейнер помещает с раствором Bio True, капли в глаза comfort drops. Вы можете сказать свое отношение к ок линзам? Здесь, прям, категоричные есть врачи, которые против. А что делать, если зрение падает в очках? Делать склеропластику, которая никому вообще не помогает? У ребёнка миопия почти минус 3 и амблиопия, а ей только 8 лет. Тем более пока не известно, от чего это с глазами, до линз тоже бывал коньюктивит глаза порой краснели, точнее капилляры. Я уже не говорю о том, что психологически тяжело ребёнку ходить в очках, её дразнят и у неё в них чувство неуверенности. Очки не всегда подходят к платья, очки приносят дискомфорт. Есть врачи, которые пишут, что не помогают линзы падения зрения остановить,но по отзывам в интернете и наяву многие знакомые носят без проблем и зрение и вправду не падает больше! Не совсем я верю, что от них только вред. Да, я прислушиваюсь к тому, что есть минусы, что воздух плохо проходит, что это иноролное тело. Но как тогда быть, очки ведь не выход тоже. Мы на данный момент брвзгаем уже неделю Ирс 19, купили сегодня Окомистин, заказали в аптеке Оптинол мягкое восстановление. Не стоило?
Просанируйтесь вигамоксом .
Орто линзы - абсолютное да .
Но нужна тщательная гигиена при их использовании.
Ольга Владимировна, скажите, пожалуйста, что могут означать 3 маленьких прималеньких пузыречка не нижнем веке, на правом глазу их 3, на левом-1. На фото плохо видно, потому что они оочень маленькие. Недели 2 назад был только, 1,тепеь больше. Фото приложила. Они под цвет века...Что это может быть? Нужно ли лечить? Как лечить? Если они так и будут, как носить ок линзы можно ли?
Это закупорка железок, бывает , можете ваткой смоченной в хлоргексидине пройтись.
Ольга Владимировна, Скажите, пожалуйста, может ли от курса левомитицина, Тобрекс, мази флоксал, офтальмоферона упасть зрение? Сегодня были у врача, зрение уже - 3.5,а было 3 мес назад-2.75...очень расстроены( ок линзы не носом месяц из-за коньюктивита. Роговицу смотрели в норме. Коньюктива слегка гиперемирована...
Добрый день , на широкий зрачок сегодня остроту зрения проверили?
Ольга Владимировна, ой, я так поняла, что нет. Сразу стала проводить диагностику. Помазала только чем-то цветным, когда роговицу смотрела.
да отлично это проверяли есть ли очаги в роговице ;
планово через месяц рефракцию можно проверить !
Ольга Владимировна, Извините, повторюсь, стоит ли сейчас верить данным показателям после лечения антибиотиками и диагностики без широкого зрачка? Перед тем, как в первый раз надели ок линзы, зрение было - 2.75, четыре месяца носили линзы, на пятый коньюктивит и месяц не носим, могло ли на фоне ношения ок линз или за этот месяц или за весь период времени так упасть зрение?
пока не известно, вы сейчас только болеете, поправитесь через месяц проверку нужно сделать.
Ольга Владимировна, вы извините меня, ещё спрошу... Врач сразу её посадила в кресло и надела оправу со стёклами, меняя стекла, спрашивала видно ли так лучше или так... Т.е ни как обычно, когда закрывают один глаз и читают строчки... Капли не капали расширяющие... Результат может быть неверным? Что-то совсем я расстроена... ((( ну, как так линзы носили, ну, месяц мы их не носим и с - 2.75 упало за 4 месяца до - 3.25 или - 3.5 она два результата написала... Позже скину фото
Сейчас проверять нет смысла.
Ольга Владимировна, скажите, пожалуйста, вы работаете с ок линзами? Мучает вопрос, может нам их не правильно подобрали, поэтому зрение снизилось? Да, месяц мы их не надеваем из-за болезни, но все же... У дочери миопия и амблиопия, в линзах по-моему 80%зрение у неё. Линзы не индивидуальные, а стандартные, сразу подобрали и мы их забрали. 80% врач сказала, это хороший результат, почему хороший? Из-за амблиопии?
Доброе утро,прикрепите результат последней и первой проверки.
Ольга Владимировна, прикрепила.
да амблиопия по визометрии есть,поэтому 80% острота зрения в линзе-норма для вашего ребенка.
Ольга Владимировна, может из-за этого зрение падать даже в ночных линзах?
сейчас проверять остроту зрения нет смысла вы в стадии выздоровления. через месяц нужна проверка.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202329 ответов
- 12 Июня 202322 ответа
- 23 Июня 202419 ответов
- 5 Июля 20245 ответов