Что вас беспокоит?
Кишечная палочка в первом триместре
Добрый вечер! Беременность 6 недель. В моче обнаружены бактерии. В посеве мочи обнаружена кишечная палочка 10 в 5 степени. В антибиотикограмме чувствительный к: амоксициклин, гентамицин, левофлоксацин, меропенем, нитрофурантоин, фосфомицин, цефотаксим. Чувствительность микрофлоры к бактериофагам: интестифаг, колипротейный бактериофаг, секстафаг. Подскажите, пожалуйста, какой антибиотик безопасно принимать с учетом беременности?
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Какие у вас есть жалобы?
Это первичный посев мочи?
Владимир Александрович, совсем незначительные рези при мочеиспускании утром. Посев - первичный.
А есть результат общего анализа мочи?
Владимир Александрович, да, от 28.02.24г. Файл с анализом прикрепила.
Анализ мочи не воспалительный. Пока антибактериальная терапия не показана.
Необходимо сдать бакпосев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам повторно. Если будет высеян один и тот же микроб в достоверном количестве, только тогда требуется лечение антибиотиками.
Сейчас необходимо следующее:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Принятый ответ
Добрый день. E.Coli - достаточно частая бактерия. Явного воспаления нет. Какие жалобы?
Следует пересдать общий анализ мочи и сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
Пока пить Фитоуросептики (и желательно на протяжении всей беременности)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Дмитрий Владимирович, из симптомов, по утрам совсем незначительные рези при мочеиспускании.
Наверное мало пьете, моча кислая = соленая.
Канефрон тоже хорошо помогает!
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу мочи - воспаления нет. По бак. посеву мочи - кишечная палочка. Если жалоб нет, то состояние называется бессимптомной бактериурий. Также бактерии в посеве могли попасть из - за нарушения техники сбора мочи. Вы прикрывали влагалище, перед тем как собирать мочу? Необходимо пересдать бак. посев мочи с соблюдением техники сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Сейчас можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20191 ответ
- 28 Декабря 20216 ответов
- 16 Октября 202212 ответов