Что вас беспокоит?
Низкое предлежание плаценты и короткая шейка
Добрый день, уважаемые специалисты! На втором скрининге врач обнаружили низкое предлежание плаценты. Всего лишь на 10 мм выше зева. А также укоротилась шейка матки. В самом начале беременности была 40. Потом стала то 32, то 29. Сейчас 30. Акушер-гинеколог сказала, что короткая. Подскажите, пожалуйста, чем опасно такое состояние с низкой плацентацией и короткой шейкой? Что вообще в таком случае можно делать? Потому что врач акцентирует внимание лишь на шейке, про остальное говорит, все в норме. Помимо витаминных комплексов и кальция принимаю Утрожестан 200 мг 3 раза в день: вагинально утром и вечером, днём пью. АСК 150 мг. Неделю назад обнаружили мелкие камни в правой почке, пью бруснивер и Канефрон. Врач советовала стоять в коленно-локтевой позе. Стою по 10 минут 2-3 раза в день. Могу ли я этим как-то навредить в моем состоянии? Возраст 34. Первая долгожданная беременность. Срок акушерский 20 недель 4 дня, по скринингу 21 неделя 4 дня. Заранее спасибо каждому специалисту за помощь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, плацента пока что расположена низковато, но со временем она должна подняться. Миграция плаценты происходит до 34 недели беременности.
Опасность может заключаться в ее частичной отслойке при чрезмерном напряжении, повышении тонуса матки, поэтому пока что соблюдайте половой и физический покой. Физический покой - это не значит, конечно, что Вам нужно постоянно лежать. Ограничьте длительную ходьбу (более 1,5 - 2 км), подъемы тяжестей более 3 кг, подъемы по лестнице.
По поводу шейки Вам необходимо применение Утрожестана вагинально 200 мг 3 р в день, чтобы предупредить ее дальнейшее укорочение. И цервикометрия 1 р в 2 недели
Коленно- локтевой позой точно не навредите, можно применять.
Елена Борисовна, спасибо большое за ответ)
Подскажите, пожалуйста, в остальном по скринингу у меня и ребенка все в норме?
И ещё вопрос. Лечащий врач после каждого УЗИ и информации о том, что шейка меняет длину стала брать мазок (бак.посев). Могут ли как-то бактериальные инфекции влиять на длину шейки?
И Утрожестан может применять вагинально все три раза в день или разницы от введения внутрь или вагинально нет?
Да, в остальном все в порядке
Теоретически может, да
Можно как вагинально, так и перорально
Принятый ответ
Здравствуйте, это хорошая длина шейки матки, коптилкой считается 25 мм и менее. Не переживайте плацента еще поднимется , это происходит ближе к 30 недели. Единственное ограничение это половые акты, т к из за низкой плацетации есть риск кровотечения. Колено-локтевое положение о как не навредит.
Елена Федоровна,спасибо большое за ответ)
Подскажите, пожалуйста, в остальном по скринингу у меня и ребенка все в норме?
И ещё вопрос. Лечащий врач после каждого УЗИ и информации о том, что шейка меняет длину стала брать мазок (бак.посев). Могут ли как-то бактериальные инфекции влиять на длину шейки?
Да все хорошо, все соответствует сроку, не переживайте. При ИЦН всегда нужно исключать воспаление в первую очередь. Не переживайте, у вас хорошая длина шейки матки
Принятый ответ
Здравствуйте, цервикометрию рекомендую делать каждые 2 недели. Плацента ещё поднимится. Продолжайте приём препаратов. Сохраняйте половой и физический покой
Принятый ответ
Здравствуйте. Плацента поднимется с увеличением срока беременности, не переживайте на счёт этого. Шейка тоже не короткая, ицн когда длина шейки меньше 25мм. Вы вме правильно принмаете и делаете. Утрожестам как раз назначается при угрозе или укорочении длины шейки и так далее. Принмайте ещё магний в6 форте 2р.день всю беременность, половой и физический покой
спасибо большое за ответ)
Подскажите, пожалуйста, в остальном по скринингу у меня и ребенка все в норме?
И ещё вопрос. Лечащий врач после каждого УЗИ и информации о том, что шейка меняет длину стала брать мазок (бак.посев). Могут ли как-то бактериальные инфекции влиять на длину шейки?
И Утрожестан может применять все три раза в день вагинально? Или разницы от парентерального приема нет? Как лучше?
Инфекции могут влиять на длину шейки. Утрожестам лучше вагинально
Принятый ответ
Здравствуйте.
Плацента ниже нормы, но не перекрывает зев. С увеличением срока она может мигрировать, но даже если так и останется ничего страшного нет, главное, чтоб она не опустилась ниже и не перекрыла зев.
Низкая плацентация может приводить к кровотечениям
Рекомендовано воздерживаться от физических нагрузок, можно носить дородовый бандаж при активности.
Рекомендован прием Утрожестан 200мг*3 раза в день, Вы его уже принимаете, рекомендован прием до срока 34 недели, в отдельных случаях до 36 недель.
У Вас нет ИЦН, длина шейки матки более 25мм, далее мы уже не оцениваем ИЦН.
Полезны и очень эффективны коленно-локтевое положение в течение дня всем беременным по 20 минут 3 раза в день, в таком положении растущая матка не передавливает мочеточники.
АСК рекомендован прием до срока 36 недель.
Ирина Геннадьевна, спасибо большое за ответ)
Подскажите, пожалуйста, в остальном по скринингу у меня и ребенка все в норме?
И ещё вопрос. Лечащий врач после каждого УЗИ и информации о том, что шейка меняет длину стала брать мазок (бак.посев). Могут ли как-то бактериальные инфекции влиять на длину шейки?
По скринингу все остальное в порядке, срок соответствует 1 узи 21+3 дня, кровотоки в норме. У Вас нет ИЦН-бакпосев не показан, только в сроке 36-37 недель перед родами. Воспаление может вызвать преждевременное отхождение вод и преждевременные роды. Нет показаний для бакпосева без показаний. если у Вас нет жалоб на выделения из половых путей
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202017 ответов
- 4 Февраля 20211 ответ
- 3 Мая 202111 ответов