Нужно ли делать ПЭТ/КТ? — вопрос №1210384

Question

Нужно ли делать ПЭТ/КТ? — вопрос №1210384

Андрей

604 просмотра

4 января 2023

Здравствуйте. Мне 37, мужчина. Уже год лечу гастрит и эзофагит по фгдс (париет, де нол, ребагит, ганатон, альфазокс курсами). Лечится очень плохо, но стало немного лучше. Но месяц назад начало тошнить, без рвоты. Решил сделать мрт обп.
Результат что касается желчного -в дне желч.пузыря локальное неравномерное утолщение стенки до 1см, на протяжении 1см на 1 см, с неоднородным гипоинтенсивным сигналом по т2, изоинтенсивным по т1, без ограничении диффузии, без перифокальных изменений клетчатки - вероятнее аденомиоматоз стенки дна, но нельзя исключить образование. Камней нет.
Переделал мрт в гор.больнице. результат по жечному - в дне желчного патолог.присеночный участок,низкоинтенсивного мр сигнала на т2-ви, размерами 0.9 на 0.9, вероятнее всего соответствует холестерозу (менее вероятно полип).
Вопрос - как мне исключить опухоль желчного? Нужно ли делать ПЭТ/КТ?

Ведь если это рак желчного, то 2 стадия это уже почти приговор. С финансами нет проблем.
Из симптомов- светложелтый кал, стрелять начало неделю назад под правым ребром эпизодически, тошнота (сейчас тошнота стала меньше). Прописали урсосан по 2 по 250 на ночь 2 мес. Пью 5ый день

Возраст: 37

Хронические болезни: Холицестит

Вопрос закрыт

желчный пузырь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 января 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Прикрепите мрт и анализы крови.

Пожаловаться

Андрей, 4 января 2023

Клиент

Виктория, прикрепил все,что было сфотографировано

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 января 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Посмотрела.
Есть два варианта.
1. Пересмотреть мрт на базе Онкодиспансера.
2. В течение месяца продолжать прием урсосана , т.к рентгенолог считает, что на стенке желчного отложения холестерина. И далее делать контроль МРТ с контрастом в динамике сравнения двух дисков.
Если участок будет сохраняться, то пункт 1.
Пэт кт здесь не нужно, мрт намного точнее в данной ситуации.

Пожаловаться

Андрей, 4 января 2023

Клиент

Виктория, во всех источниках написано,что мрт должно отделять- опухоль/не опухоль. Пэт/кт не будет лучше в ЕМС? У нас в городе нет онкодиспансера нормального

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 января 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Мрт еще зависит от специалиста( рентгенолога).
Бывают спорные моменты и динамика помогает их разрешить.
Пэт/кт вообще не имеет смысла, это исследование проводится для других целей и не может заменить мрт.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 4 января 2023

Клиент

Виктория, понял. Спасибо. Но если участок останется после месяца. На мрт тоже самое,то скажут к примеру, полип. Но ведь это может быть и не полип. От этого же зависит объем операции. Или это никак нельзя будет определить, кроме как во время операции?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 4 января 2023

Онколог

Здравствуйте

Вам надо провести УЗИ брюшной полости, посмотреть прицельно желчный пузырь. По узи полипы обычно хорошо дифференцируют. Далее пройти курс урсосана и повторить узи брюшной полости в динамике у того же врача (!). Если участок исчезнет, то это вероятно пристеночные сгустки желчи, если нет, то возможно и полип.
Также вам надо обратиться к гепатологу с учётом данных мрт.

Пожаловаться

Андрей, 4 января 2023

Клиент

Светлана, да, на узи записался уже. Иду завтра и 18ого. Мне полип не страшен. Страшно упустить время, если это онкология. Прчему пэт/кт не стоит делать?

Пожаловаться

Данилкина Нина Ивановна, 4 января 2023

Терапевт

Здравствуйте, Андрей! Не накручивайте себя раньше времени. Пэт кт пока не нужно. Органы брюшной полости хорошо видно на кт. Рекомендую Вам пройти КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием. Доя этого Вам нужно сдать креатинин. Он у Вас в норме, сдан, в аеализах есть. Срок должен быть не более месяца. Как сделаете пишите.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 5 января 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Пэт кт делать смысла нет так как мрт информативнее в данном случае.
Вам необходимо выполнить пересмотр мрт диска на базе онкодиспансера. Продолжить лечение урсосаном. После через 1-1,5 месяца повторно выполнить мрт с контрастированием с оценкой в динамике

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в боку

9 ответов

22 января 2021

Иван

Вопрос закрыт

Маленький желчный пузырь

5 ответов

5 января 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Жёлчный пузырь и дерматит

5 ответов

2 апреля 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Операция на желчном пузыре.

3 ответа

23 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Камень в желчном пузыре

1 ответ

27 февраля

Владимир, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Застой в желчном пузыре и взвесь .Чем лечить?

1 ответ

4 апреля

София

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 5 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-05T00:01:30+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 5 января 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Только гистология после операции дает точный ответ
По мрт мы можем предполагать примерный характер образования.
Если роста не будет через 1 мес, то про онкологию вообще думать не стоит.

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 5 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-05T10:13:43+03:00

Пока сделайте узи, по мрт у вас нет данных, что там опухоль, пишут или холестероз или полип. Пэт кт не является методом, который вам ответит на ваш вопрос на 100%, не понятно, кто вам его рекомендовал.
Если по узи поставят полип, то надо обсуждать с хирургом вопрос холецистэктомии, тк только гистологическое исследование даст ответ, что за изменение в стенке желчного пузыря.