Консультация терапевта /

Ком в горле — вопрос №1941953

128 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. Прошу помощи, потому что не знаю, куда уже обратиться. В январе появляется ком в горле, прошла Фгс, поставили неэрозивный рефлюкс, эзофагит, недостаточность кардии. назначили лечение, прошла Узи щитовидной железы и гормоны тоже все в норме. Потом заболела, лечюсь у лора, ставит острый тонзиллит и фарингит. Уже третью неделю улучшений нет. так ко все появилось: жжение языка, сухость во рту, жгет во рту с одной стороны, то есть и небе, и язык, и гланду, и щеку. Ещё ноет челюсть. все это отдает в уху, и когда просыпаюсь, чувство отека в челюсти и горла, и шеи.

Возраст: 25

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Вы принимаете антирефлюксную терапию?
Как нос дышит? Нет ли стекания по задней стенке?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, да выделение по задней стенки есть ,фото почему то не могу приложит
Детский ЛОР, ЛОР
На фоне постназального затека также может быть ощущение кома в горле

Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание

Антирефлюксную терапию вы принимаете?
Клиент
Маргарита Александровна, да принимаю
Клиент
Маргарита Александровна, фото загрузила
Детский ЛОР, ЛОР
На задней стенке увеличенные лимфоидные фолликулы - могут реагировать на стекание по носоглотке
Выполните дообследование и начните лечение постназального затека
Клиент
Маргарита Александровна, иммуноглобулин тоже сдавала результат 452
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте еще остальные анализы
Один IgE может и на пищевую аллергию реагировать
Клиент
Маргарита Александровна, а вот подскажите вот ещё левая гланда на ней как кровь, её и дергает постоянно и возле неё дергает
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Вы консультировались с гастроэнтерологом, принимаете препараты для лечения эзофагита?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна,стекание есть ,изжоги нет,да гастроэнтеролог выписала только омез дср
Клиент
Анна Юрьевна, фото прекрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Местно горло орошайте увлажняющим препаратом Олефар дуо или Оралгин до 3 раз в день до 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, а подскажите жжение языка,десны можно с этим связаться?
Детский ЛОР, ЛОР
Это характерный симптом рефлюкса- заброса желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражения слизистой.

После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно обязательно обследоваться , сдавать анализы . Начните с ОАК , СОЭ , СРБ , развернутый биохимический анализ крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва