Что вас беспокоит?
Ком в горле
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу помощи, потому что не знаю, куда уже обратиться. В январе появляется ком в горле, прошла Фгс, поставили неэрозивный рефлюкс, эзофагит, недостаточность кардии. назначили лечение, прошла Узи щитовидной железы и гормоны тоже все в норме. Потом заболела, лечюсь у лора, ставит острый тонзиллит и фарингит. Уже третью неделю улучшений нет. так ко все появилось: жжение языка, сухость во рту, жгет во рту с одной стороны, то есть и небе, и язык, и гланду, и щеку. Ещё ноет челюсть. все это отдает в уху, и когда просыпаюсь, чувство отека в челюсти и горла, и шеи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Вы принимаете антирефлюксную терапию?
Как нос дышит? Нет ли стекания по задней стенке?
Маргарита Александровна, да выделение по задней стенки есть ,фото почему то не могу приложит
На фоне постназального затека также может быть ощущение кома в горле
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Антирефлюксную терапию вы принимаете?
Маргарита Александровна, да принимаю
Маргарита Александровна, фото загрузила
На задней стенке увеличенные лимфоидные фолликулы - могут реагировать на стекание по носоглотке
Выполните дообследование и начните лечение постназального затека
Маргарита Александровна, иммуноглобулин тоже сдавала результат 452
Сдайте еще остальные анализы
Один IgE может и на пищевую аллергию реагировать
Маргарита Александровна, а вот подскажите вот ещё левая гланда на ней как кровь, её и дергает постоянно и возле неё дергает
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Вы консультировались с гастроэнтерологом, принимаете препараты для лечения эзофагита?
Анна Юрьевна,стекание есть ,изжоги нет,да гастроэнтеролог выписала только омез дср
Анна Юрьевна, фото прекрепила
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Местно горло орошайте увлажняющим препаратом Олефар дуо или Оралгин до 3 раз в день до 7 дней
Анна Юрьевна, а подскажите жжение языка,десны можно с этим связаться?
Это характерный симптом рефлюкса- заброса желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражения слизистой.
После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно обязательно обследоваться , сдавать анализы . Начните с ОАК , СОЭ , СРБ , развернутый биохимический анализ крови
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20211 ответ
- 19 Сентября 20211 ответ
- 24 Ноября 202120 ответов
- 10 Января 202216 ответов