Консультация педиатра /

Расшифровка анализов: ОАК и ОАМ — вопрос №1943200

227 просмотров

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами. Меня очень беспокоит наш гемоглобин. Мы 3 месяца пили Малтофер по 9 капель 2 раза в день. Был 106 гемоглобин. Поднялось только на 4 единицы. И еще там значения отличаются от нормы( меня это беспокоит. Мальтофер курс закончили, сейчас не пьем. Переживаю :(

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
гемоглобин
анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день. Какой возраст ребёнка?
Пожаловаться
Клиент
Мария Александрова, 10 месяцев
Рост 75 см, вес 10 кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
ОАМ нормальный. Удельный вес мочи для данного возраста допустии с 1002.
По ОАК есть отклонения.
Для ребёнка этого возраста гемоглобин в норме. Но для исключения латентного дефицита железа нужно дополнительное обследование (ферритин, сывороточное железо, ожсс).
По поводу тромбоцитов стоит чуть разобраться. При микроскопии (ручном подсчете) количество тромбоцитов допустимое по возрасту, но присутствует агрегация (риск тромбообразования). Стоит дополнительно сдать коагулограмму и желательно проконсультироваться с гематологом.
Пожаловаться
Клиент
Мария Александрова, поняла, спасибо!
А с чем это связано может быть? Тромбоциты я имею в виду
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Ну самая безобидный причина это обезвоживание, недостаточно потребляемое количество жидкости.
Также повышенная агрегация тромбоцитов может при кровотечении с целью его скорейшей остановке.
Уточните пожалуйста, вы сдавали кровь из пальца или из вены ?
Пожаловаться
Клиент
Мария Александрова, кровь сдавали из пальца. Сначала из Вены взять пытались, прокололи, малыш сильно задергался, начал плакать, у медсестры не получилось. Взяли из пальца. Еще у нас неделю назад температура повышалась до 37,6. Зуб прорезался на днях
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Прежде чем идти к гематологу, попробуйте пересдать кровь из вены в другой (частной) клинике, это будет более доставерный анализ
Пожаловаться
Клиент
Мария Александрова, мы сдавали в частной лаборатории
У нас еще конъюнктивит был, капали капли Тобрисс
Не знаю может ли связано это быть
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Частично снижение тромбоцитов и их агрегация может быть при вирусных инфекциях. Также при подъёме температуры может быть обезвоженность в связи с повышенным потоотделением.
Но все таки стоит пересдать анализ из вены + коагулограмму сразу.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария Александрова, поняла, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
Какой возраст и вес ребёнка?
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, 10 месяцев
Рост 75 см, вес 10 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Для данного возраста гемоглобин в норме от 100.
Железо не показано.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, посмотрите еще тромбоциты у нас, что-то там подсчет был дополнительно.
У нас воскресенье температура поднималась до 37,6. Зуб прорезался на днях. По анализу в целом есть беспокойства?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Анализ хороший, воспалительных изменений нет.
Тромбоциты в ручном пересчёте в норме, этот показатель значимее, чем анализатором.
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, поняла, спасибо большое ??
Успокоили.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, Спасибо??
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, возраст ребенка?
Для каждого возраста свои нормы гемоглобина
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, 10 месяцев. Рост 75 см, вес 10 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
Малыш не болел в последнее время?
- Лейкоциты-10,38 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты - 6,99 преобладают над нейтрофилами -2,27- это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ- 7 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-110 это норма( нижняя граница нормы у деток до года 105г/л), эритроциты в норме.
Есть изменения в эритроцитарных индексах:
снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)-22,8 норма ( от 24-30)
*снижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците ( МСНС)-31,30 норма от 32)
*незначительно повышен показатель RDW-CV-16,8 ( норма от 12-16,2%) это чувствительный показатель, он повышается при скрытом дефиците железа.
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин.
Чтобы точно понять нужен ли препарат железа, необходимо сдать кровь на ферритин - это белок, который запасает железо.
-тромбоциты- 278 в норме( норма 150-500), но присутствует агрегация. Это образования тромбоцитов в сгусток. Рекомендую сдать дополнительно коагулограмму.
Анализ мочи без патологий
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, предлагать больше воды ребенку?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
С ведением прикорма необходимо предлагать чаще ребенку воду. 100-150 мл минимум должен выпивать малыш.
Агрегациия тромбоцитов могла произойти на фоне недавно перенесенного заболевания.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, у нас зуб на днях прорезался, в воскресенье поднималась температура 37,6. Держалась один день
Подскажите, могло ли это повлиять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, это могло повлиять
При прорезывание зубов может снижаться иммунитет и присоединяться вирусная инфекция .
Повышение температуры может повлиять на показатели крови.
Рекомендую пересдать анализ в состоянии полного благополучия, обратить внимания на эритроцитарные индексы( МСНС, RDW-CV и уровень тромбоцитов)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
.Здравствуйте, показатель зависит от возраста. На каком питании ребёнок? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, 10 месяцев. Рост 75 см, вес 10 кг. ГВ и прикорм
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нижняя граница нормы в этом возрасте 100, у Ребенка норма.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите еще тромбоциты у нас, пожалуйста
Там 2 показателя
Общий анализ крови в порядке? Есть повод для беспокойства?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по микроскопии тромбоциты в норме, нехватка питьевого режима, желательно принимать чистую воду из расчета 30мл на кг веса в сутки.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, поняла, буду больше воду предлагать. Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте. Ребенку меньше года?
Сдавали анализы на ферритин, сывороточное железо?
Пожаловаться
Клиент
Залина Анатольевна, 10 месяцев. Рост 75 см, вес 10 кг. Не сдавали
Только ОАК назначили
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
У ребенка уровень гемоглобина в норме, чтобы точно сказать , что у ребенка есть железодефицит, нужно сдать ещё анализ на ферритин, сывороточное железо и ожсс.
Тромбоциты при микроскопии в норме, это главное. Анализ крови соответствует возрасту.
Пожаловаться
Клиент
Залина Анатольевна, а 68 почему так низко? Нехватка питьевого режима? Или с чем это может быть связано?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Это может быть дефект забора крови, тромбоциты слипаются в пробирке и анализатор их не считает. Также могло быть мало крови. И недостаточное количество воды тоже влияет на результат. Никакой болезни тут нет, не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Залина Анатольевна, кровь сдавали из пальца. Сначала из Вены взять пытались, прокололи, малыш сильно задергался, начал плакать, у медсестры не получилось. Взяли из пальца. Еще у нас неделю назад температура повышалась до 37,6. Зуб прорезался на днях
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, вот скорее всего во время забора крови произошла агрегация.
Температура на прорезывание зуба может повыситься, по крови признаков воспаления нет.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Залина Анатольевна, поняла, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте,у нас есть общий анализ крови и биохимический. Два этих исследования помогают определиться, если в общем анализе крови уже снижены гемоглобин, гематокрит, цветовой показатель (MCV) и эритроциты - это уже анемия, если в биохимическом анализе в совокупности (есть вместе) изменены ферритин и сывороточное железо (показатели «хранилища» железа в
организме), а в общем анализе изменений еще нет - это дефицит железа.

Гемоглобин и mcv в норме.
Но
У вас тромбоцитов 68, синяков На теле нет? Уровень тромбоцитов критически низкий вам нужен осмотр врача!
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, нет. Там автоматический пересчет, он в норме
Посмотрите
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Да, всё, вижу

Увидела 68 и сразу написала.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, то есть нормально да все с тромбоцитами?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, у нас еще несколько раз брали кровь. В итоге кровь сдавали из пальца. Сначала из Вены взять пытались, прокололи, малыш сильно задергался, начал плакать, у медсестры не получилось. Взяли из пальца. Еще у нас неделю назад температура повышалась до 37,6. Зуб прорезался на днях
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Да , видимо, попал сгусток
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Температура и дентация не повлияли
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, на следующей неделе пойдем к врачу. Попрошу пересдать. Из Вены не берут в поликлинике. Из пятки.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, поняла, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Из пятки ????

А в частных лабораториях?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, вот в частной сдавали сегодня.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, вот в частной сдавали сегодня.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Конечно, много зависит от сотрудника и его опыта забора анализа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы
12 ответов
4 марта 2018
Маргарита, Брянск
Вопрос закрыт
Плохой посев влагалища
6 ответов
6 февраля 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
6 ответов
30 ноября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у недоношенного
3 ответа
1 сентября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Зуд в анусе
2 ответа
30 апреля 2024
Рина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Наталья Данова
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com