Консультация педиатра /

Повторный подъем температуры, расшифровка анализов — вопрос №1943425

129 просмотров

Здравствуйте. 8 февраля заболел ребенок, 4 года. Из симптомов - вялость и с первого дня влажный кашель. Через пару дней появились желтые выделения из носа. Температуры не было. Мокроты в легких было очень много. Врач послушал, сказал, что дыхание жестковатое, похоже на бронхит. Примерно на 10 день болезни температура поднялась незначительно, до 37,2. Кашель по-прежнему был сильный, с большим количеством мокроты. Лечение было следующим:
1. Амоксиклав из расчета 20 мг на 1 кг;
2. Ингаляции Пульмикорт и Беродуал;
3. Обильное питье.
4. Дренажный массаж.
5. В нос снуп и спрей аквамарис.
В итоге кашель прошел только к 1 марта, спустя 3 недели. Были редкие покашливания преимущественно по утрам. Врач послушала легкие и выписала ребенка.
Сегодня ночью, со 2 на 3 марта, ребенок вообще не мог дышать носом. Он храпел, ворочался, дышал ртом, и ужасно скрипел зубами. Утром обратились к ЛОР-врачу, провели осмотр эндоскопом, диагноз - аденоидит, гипертрофия 2 степени. Прописали Назонекс, Зодак и промывание носа. К вечеру поднялась температура до 37,3, нос все так-же не дышит.
Результаты анализов от 29 февраля:
Гранулоциты 31,4%
Лейкоциты 10,3*10 в 9
Лимфоциты 61,2%
Средний объем эритроцитов 73,8
Гематокрит 40,2%
Гемоглобин 147 г/л
Гранулоциты абс 3,2*10
Моноциты абс 0,8*10
Моноциты 7,4%
Ср содержание гемоглобина в эритр 27 пг
ср объем тромбоцитов 8,8 фл
тромбоциты 317
соэ 4 мм/ч
эритроциты 5,44
Могут ли увеличенные аденоиды давать повышение температуры и плохое самочувствие? ребенок капризный, говорит гнусаво, дышит ртом. в носу слизи нет.

Возраст: 4

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте.
Рассчет дозы амоксиклав идёт от 45 мг на кг и выше. Доза не верная

Кроме назонекс сосудосуживающие ещё капаете ?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, да, снуп перед тем, как промыть нос.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Повышение температуры возможно. Лечение вы только начали, эффект оценивать рано.
Дополнительно рекомендую возвышенный головной конец кровати обязательно.
И синупрет по 15 капель 3 раза в сутки.
Клиент
Надежда Александровна, то есть повторный подъем температуры вызван острым аденоидитом? или из-за неверной дозировки амоксиклава?
Педиатр, Детский кардиолог
Я думаю , что изначально антибиотик был назначен зря.90% бронхитов имеют вирусную этиологию.

Доза антибиотика была бесполезной.

Сейчас по анализу крови, нет наслоения бактериальной инфекции.
Но
Если это синусит/гайморит, то кровь и не будет реагировать.

Лор осмотрел и не назначил снимок, значит подозрений нет.
Педиатр, Детский кардиолог
Если есть возможность- сделайте рентген пазух носа.


Также, когда не дышит нос-температуоа может повышаться

Педиатр
Здравствуйте
При любом инфекционном процессе аденоиды будут увеличены

Сейчас соблюдайте рекомендации лор врача, и симптоматичнское лечение , так как у ребёнка течение вирусной инфекции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов и корректность назначения врача
7 ноября 2021
Любовь, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Температура при гв
19 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Приступообразный кашель
25 января 2024
Татьяна, Минск
Вопрос закрыт
Сильно болит горло.
6 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Жидкий частый стул
20 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга