Консультация ревматолога /

Побочки от лечения: тахикардия, аритмия, давление — вопрос №1944471

188 просмотров

Добрый день.
38 лет, рост 165, вес 50 кг.
Через 6 мес после дебюта - 2 месяца принимала лечение Арава + Медрол 4 мг. Диагноз: серонегативный недифференцированный артрит (~ревматоидный с поражением крупных суставов, в основном колени). Сейчас (на 3-м месяце) постепенно снижаем Медрол по схеме. Уже 2 мг. Пока действие лефлуномида под вопросом, жалобы с переменным успехом.
Меня интересует вопрос: что из лекарств могло вызвать побочки с сердцем: сильные перебои (экстрасистолы могут быть в течение часа непрерывно) тахикардия просто из положения лёжа/сидя в стоя ЧСС 100, если пройти - пульс до 130. Если по лестнице пройтись - до ЧСС 150 и давление поднимется на нагрузку 130(140,150)/80(90). Обычно я гипотоник и нормальное давление 110/70.
Эхо сердца - месяц назад был минимальный гидроперикард неясной этиологии, ПМК 1 ст. После месяца приема верошпирона ЭХО без гидроперикарда.
Холтер - минусовая тахикардия, пароксизмов нет, экстрасистолы одиночные, полиморфные.
Все указывали на тревожность - пропила Мебикар 300 х 2 р., Аминтриптиллин 1/2- 1 месяц. Тревожность прошла, я спокойна.
УЗИ щитовидки - в норме, гормоны Т4, ТТГ в норме. Только альдостерон с разным промежутком был 378, 201, сейчас 570. Досдам ренин и АКТГ.
Калий - 4, Ферритин -39, Вит. Д 21 ( принимаю 4-й месяц альфакальцидол).
Работа сердца нехарактерна для меня, удары интенсивно пульсируют в животе, тахикардия на любую нагрузку, давление периодически поднимается (в эти моменты чувствую жжение в груди). Все началось примерно через неделю после начала основного лечения артрита, раньше тахикардия была только при ОРВИ, отравлении, слабости. Давление поднималось только при ковиде. Аритмия, перебои тоже редко бывали, все проходило на Панангине. А сейчас пропила Магне В6 курсом, панангин продолжаю, но ничего не помагает! Пью Эгилок 6,25 *2 р, Кораксан 5 мг, анаприлин ситуативно (только он хорошо на время помагает).
Такой вопрос : что вызвало такие побочные с сердцем? Заболевание или медрол или Арава или сдвиг моих гормонов? Медрол уже умешаю, но ситуация не меняется. Нормально жить при таком положении не получается, только сидеть дома и меньше двигаться.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, ВСД, ревматоидный артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Когда делали монитор, уже были жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Александр, да, жалобы уже были с конца декабря, усиливаются с течением времени.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
В целом выявленные нарушения ритма являются доброкачественными, не требуют специального лечения или корректировки терпъапии по основному заболеванию.
Клиент
Александр, это радует, но эти симптомы мешают нормально жить. Просто пройтись в магазин сердце аж выпрыгивает при ровном дыхании и начинаются перебои, от этого дыхание сбивается. А если это ступеньки, то ещё хуже. Интересовал вопрос какое из лекарств могло дать такой эффект.
Кардиолог, Функциональный диагност
Связь жалоб с терапией сомнительна
Если сильно мешает, то можно обсуждать с терапевтом или кардиологом назначение препарата, который будет уменьшать ощущения
Клиент
Александр, врачи (терапевты, кардиологи) пожимают плечами, молчат, назначают более высокую дозу бета-блокатора в 2, в 4 раза, отправляют к психиатру, указывая на тревожность, психиатр после проведенной терапии направляет к узким специалистам, говоря, что не могут нервы так явно давать на ССС и так по кругу. А как только слышат про мое основное заболевание, то отправляют в область, где сейчас обстрелы. Если бы было решение моих проблем, я бы не писала сюда и не искала совета.
Кардиолог, Функциональный диагност
Как раз нервы могут вполне
Клиент
Александр, если это нервы, то какой выход, какие должны мои действия быть дальше? Я пропиваю второй месяц Мебикар + Аминтриптиллин, чтобы исключить этот вариант, но пока он не помагает.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид, диабет, давление, сон
17 сентября 2022
Elsueno, Москва
Вопрос закрыт
Тахикардия головокружение
6 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать?
7 октября 2024
Нина
Вопрос закрыт
Рубцово кистозные изменения правой теменной доли
19 октября 2024
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр